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タイトル 奥歯 下6番の抜歯後の対処として矯正可能か
相談者 iroha-w
年齢 37 歳
性別 男性
地域 非公開
職業 非公開

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質問 - iroha-w 2019/04/19(Fri) 09:48
回答1 - Dr.ふなちゃん 2019/04/19(Fri) 10:16
回答2 - 小牧令二 2019/04/19(Fri) 11:33
返信1 - iroha-w 2019/04/22(Mon) 10:48
回答3 - 今村 一信 2019/04/22(Mon) 16:24
返信2 - iroha-w 2019/04/25(Thu) 16:30

  過去の質問 1 - 2019/07/17(Wed) 10:16 - 下6番抜歯後に矯正で隙間を埋められるか?
  過去の質問 2 - 2018/12/10(Mon) 11:23 - 再々根管治療後も痛みのある下7番を抜歯した場合の…
  過去の質問 他11件


質問 iroha-w 2019/04/19(Fri) 09:48

下の奥歯6番が保険外の医院にて精密根管治療を実施したのですが、まだ痛みがある状態ですので抜歯を考えております。

そこで下6番を抜歯した後の対応を調べたところ

部分入れ歯
ブリッジ
インプラント
放置?

の4パターンあるようなのですが、5番か7番の歯を矯正(ずらす)して
隙間を埋めるようなことは不可能でしょうか。

何卒宜しくお願い致します。
回答1 Dr.ふなちゃん 2019/04/19(Fri) 10:16

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

こんにちは。

大臼歯を抜歯してそのスペースを完全に埋めるようにそれよりも奥の大臼歯を歯体移動して平行に前に1本分ずらしていくという治療はかなり根気と苦痛が必要ですから普通は選択されないと思います。

通常は骨がしっかりしていればインプラント、保険治療内での治療であれば義歯(部分入れ歯)、ブリッジになり、放置すれば他の歯に悪い影響を及ぼすので歯科から勧められることはまずないということになると思います。

親知らずがあれば移植することも可能かもしれませんがインプラントよりは条件は悪くなると思います。

ご参考にしてください。
回答2 小牧令二 2019/04/19(Fri) 11:33

美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。

iroha-w さん、こんにちは

Dr.ふなちゃん先生とは意見が異なります。


>通常は骨がしっかりしていればインプラント、保険治療内での治療であれば義歯(部分入れ歯)、ブリッジになり、放置すれば他の歯に悪い影響を及ぼすので歯科から勧められることはまずないということになると思います。

状況に応じては、何も入れないという選択肢を提示することもよくあります。
ただし、”放置”ではなく”経過観察”ですが。


>親知らずがあれば移植することも可能かもしれませんがインプラントよりは条件は悪くなると思います。

移植、あるいは埋入が成功すれば、長期的に見て歯周炎、インプラント周囲炎の観点からは、インプラントより移植の方が条件が良いと思います。


>部分入れ歯
ブリッジ
インプラント
放置?
の4パターンあるようなのですが、


”経過観察”を含めれば5パターンですね。



>5番か7番の歯を矯正(ずらす)して
隙間を埋めるようなことは不可能でしょうか。

前方に歯列不正があれば、状況によっては5番と7番を移動させるという方法も考えられます。
返信1 iroha-w 2019/04/22(Mon) 10:48

船橋様

回答ありがとうございます。

6番を抜歯後のスペースを7番で移動するのは
時間がかかるだけでなく痛みがあるということなんですね。

アドバイスを参考にして担当医と相談するように致します。



小牧様

回答ありがとうございます。

場合によっては何も入れず経過観察を行うという対応もあるとのことですが

何も入れず経過観察を行う意図を教えていただけないでしょうか。

何も入れなくとも他の歯に影響が無いことがあるということでしょうか。

(私は親知らずが4本とも既に無いため、移植は不可になりそうです)
回答3 今村 一信 2019/04/22(Mon) 16:24

月島矯正歯科(中央区月島)の今村です。

6番を抜歯したところに7番を移動してくるということは、容易なように見えて、実際にはかなり時間を要する治療になります。また、仮に7番を6番の位置に移動するのであれば、今度は7番の位置が欠損ということになりますので、今度はここに何らかの処置が必要ではないのかという疑問は残ります。

そういうことからすれば、できるだけ6番を残しておいてほしいものだと思いますし、費用や時間を考慮すれば、矯正治療でというよりインプラントのようなものの方がいいのではないのかという気は致します。

もちろん、小牧先生もお書きになっておられるように、前方に相当な歯列不正があれば、これを引っ張ってきて抜歯スペースを埋めるということで治療が容易になるのですが。
返信2 iroha-w 2019/04/25(Thu) 16:30

今村様

ご見解ありがとうございます。

アドバイスを参考にさせていただきます。

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