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タイトル 奥歯 抜歯後をどうするか?
相談者 はるた3号
年齢 58 歳
性別 女性
地域 非公開
職業 非公開

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質問 - はるた3号 2019/08/06(Tue) 17:35
回答1 - 小林 誠 2019/08/07(Wed) 08:25
返信1 - はるた3号 2019/08/09(Fri) 16:14
回答2 - 山田 豊和 2019/08/09(Fri) 16:29
返信2 - はるた3号 2019/08/11(Sun) 11:01
回答3 - Dr.ふなちゃん 2019/08/11(Sun) 11:42
返信3 - はるた3号 2019/08/11(Sun) 13:23

  過去の質問 1 - 2019/08/20(Tue) 08:25 - 下6番の奥歯を抜歯後、どうするか迷っています


質問 はるた3号 2019/08/06(Tue) 17:35

お世話になります。

下6番の歯を抜歯後、どうするか迷っています。

かかりつけの歯科でできる方法としては
・インプラント
・ブリッジ(ヒューマンブリッジも可能)
・保険の部分入れ歯
・親知らずの移植
です。

自分としては 希望順に
1.コンフォートソケットという部分入れ歯(ただし、かかりつけ医ではやっていないので転院が必要)

2.ヒューマンブリッジ(両脇の歯が元々虫歯でインレーが入っているので、歯そのものは削らず、インレーを加工することでブリッジが作れるとのこと)

3.親知らずの移植(年齢的に成功率が低いかも・・?)
で、インプラントには消極的です。

情報の少ない、コンフォートソケットや、ヒューマンブリッジのデメリットなど、また先生方ならどれをお勧めされるか教えていただければ幸いです。

よろしくお願いします。
回答1 小林 誠 2019/08/07(Wed) 08:25

小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。

はるた3号 さん、こんにちは。

>先生方ならどれをお勧めされるか教えていただければ幸いです。

文面に挙がった5つの選択肢の中で、私だったら

親知らずの移植 ≧ インプラント >> ノンクラスプデンチャー(コンフォートソケット) ≧ 保険の部分入れ歯 >>> ブリッジ

の順でしょうか。

担当医とディスカッションを重ねてみましょう。
返信1 はるた3号 2019/08/09(Fri) 16:14

小林先生、お返事ありがとうございました。

ブリッジは隣の歯をあまり削らない方法でもおすすめではないということですね?結局は隣の歯もダメになってしまうのでしょうか?

親知らずの移植は、抜歯後やっと治った歯茎をまた切開しないといけない上、40歳以上は成功率が下がるとか、10年持つ(ということは10年以上は持たない?)とかの記述もあり、あまり気が進みませんが一番お勧めなのですね?

主治医にも相談してみます。

どうもありがとうございました。
回答2 山田 豊和 2019/08/09(Fri) 16:29

山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。

こんにちは。

ブリッジかインプラントか移植でしょう、あとはご本人の受け入れられる方法でとなります。
返信2 はるた3号 2019/08/11(Sun) 11:01

山田先生、お返事ありがとうございました。

ブリッジは、支えている隣の歯がダメになるなら避けるしかないと思っていますが、新しい方法だとその点どうなのかがよくわからず・・

どうもありがとうございました。
回答3 Dr.ふなちゃん 2019/08/11(Sun) 11:42

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

こんにちは。第一大臼歯は咀嚼の要ですから長期に噛めなくなるより噛めるほうが良いだろうと思います。

ですから既に隣接面を含むインレーが入っているならばヒューマンブリッジにしてみるというのも良いかもしれませんね。

長期的な臨床報告を知らないのですが、大手技工所が取り扱っているので歯科医に尋ねてもらうと良いかもしれませんね。

個人的には臨床報告が多数あり各医院に多数の症例蓄積があり学会も学会誌も多数あるインプラントがよいのではないかと思いますが、選択肢に入っていないようですから大手技工所のヒューマンブリッジを試してみるというのがよいかもしれないと思いました。

義歯(入れ歯)は咀嚼の助けになりにくいと思います。取り外しも嫌ではないですか?取外しが前提のものには隙間に食べカスが入ると思っておくと良いだろうと思います。着脱を妨げるでっ張りがあると着脱出来ないので隙間が増えますからね。

インプラントを高額な治療費で入れた方は歯に対する価値観が変わり(何しろ骨にインプラントを直接埋入しそこから上部構造物が立ち上がるので)お口全体の歯磨きの時間が増えるだろうと思います。チェック&クリーニングのメンテナンスにも通院されるようになりトータルでお口の健康度がアップすると思います。逆に言えばそういう変化が出来ない人は長期的にお口の健康は何を入れても保てないと思います。
返信3 はるた3号 2019/08/11(Sun) 13:23

Dr.ふなちゃん 先生、お返事ありがとうございました。

現在仮の入れ歯を入れていますが、痛くて噛めないので、確かに入歯はあまり良くないかもしれませんね。口の中もズタズタですし・・
(歯の為には一番優しいと聞いたのですが)

6番を抜歯した際に骨髄炎になり、ずっと後遺症が残っている状態なので、インプラントは怖くて考えていなかったのですが、先生方が一番お勧めされているので迷ってしまいます。


まずはヒューマンブリッジの臨床報告を聞いてみたいと思います。

ありがとうございました。

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