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タイトル インビザラインの治療法について。
相談者 aki2020
年齢 42 歳
性別 女性
地域 非公開
職業 非公開

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質問 - aki2020 2020/03/29(Sun) 00:25
回答1 - Dr.ふなちゃん 2020/03/29(Sun) 01:20
返信1 - aki2020 2020/03/30(Mon) 23:24
回答2 - 小牧令二 2020/03/31(Tue) 09:21
回答3 - Dr.ふなちゃん 2020/03/31(Tue) 10:30
返信2 - aki2020 2020/03/31(Tue) 19:22
回答4 - タカタ 2020/04/01(Wed) 08:53
返信3 - aki2020 2020/04/01(Wed) 21:53

  過去の質問 1 - 2020/09/01(Tue) 10:22 - 裏側矯正中のダイビングについて。
  過去の質問 2 - 2020/07/26(Sun) 23:04 - 矯正で歯科医とトラブル。残りの治療費と他院で装置…
  過去の質問 他3件


質問 aki2020 2020/03/29(Sun) 00:25

インビザラインの治療でアンカースクリューとかゴムを使ってとかの記載を見ましたがマウスピースで歯に型をはめてなのにワイヤー矯正と同じことができるのですか?

数年前に相談に行った時はなかったですが最近の話でしょうか?

マウスピース付けてるのにゴムとかアンカースクリューがよく分からないです。
どのように可能なのでしょうか?
回答1 Dr.ふなちゃん 2020/03/29(Sun) 01:20

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

こんにちは。インビザライン等のマウスピース矯正の不得手な動きの一つとして挺出がありますからそれを補うためにゴムは多用しますよ。また、過度の圧下やアンカーの加強にアンカースクリューとゴムを使うこともありますよ。

また、U級ゴムやV級ゴムはアライン社に指定して掛けるようにアライナーを加工する事をしなければ全顎矯正は上手くいかないことが多いですよ。

インビザラインの場合はワイヤー矯正のNiTiでレベリングだけでなく最初から最後まで行うようなイメージですからアンカーが肝になると言われたりします。

クリンチェックを立てる歯科医は様々なツールを駆使して治療の実現性を上げるように努めています。そしてそれをいかに管理するかということに心を配る事で治療の成否が決まっていきます。

治療を成功させる為にそれぞれの歯科医がそれぞれ工夫を追加しているのでインビザラインの治療の評価が高くなったのです。単純にマウスピースを変えていくだけでは治せないケースが多々ありますからね。

〉マウスピース付けてるのにゴムとかアンカースクリューがよく分からないです。
どのように可能なのでしょうか?

必要に応じてマウスピースにエラスティックカットを入れたり、ボタンカットを入れたりという加工を施します。また歯面に透明や金属やセラミック製のボタンをつけたりフックをつけたり小さなブラケットをつけたりしてマウスピース矯正の苦手な動きを補助したりします。アンカースクリューは骨に必要に応じた種類を打ちエラスティックで引っ張りマウスピースのアンカーにしたりします。
返信1 aki2020 2020/03/30(Mon) 23:24

ふなちゃん先生返信ありがとうございます。

東京のある先生がインビザラインでもアンカースクリューとかゴムとか書かれているので質問させて頂きました。

数年前にインビザラインのクリニックを7、8軒に行きましたがそういう話箱には全く聞かなかったです。
東京のあるクリニックだけなのでしょうか。

次の治療のクリニック探しをしてますが裏側矯正を考えてますがフルの料金払わないといけないほど悪くないしと料金表を見て考えてしまいます。
インビザラインは3、40万以上安いので料金、治療の内容的にはインビザラインがいいかもと考え中です。

裏側は希望のクリニックに断られたので候補がないです。

うちのエリアのインビザラインのクリニックの先生をインビザラインですごいと前述の東京の先生が書かれてたので候補になりますがインビザラインでもうちのエリアの裏側矯正の安い目の料金なので高額です。

インビザラインも単なるマウスピース矯正ではなくとても進化してるのですね。
インビザラインのクリニックに相談に行ってもいいですがふなちゃん先生がおっしゃられているようなクリニック一般的ですか?
数年前にはなかった話です。
回答2 小牧令二 2020/03/31(Tue) 09:21

美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。

yu_chanさん、こんにちは

インビザラインは治療用器具の1種類です。
治療で器具をどのように使うかは先生次第です。

私の場合数年前ですとすでにアンカースクリューやゴム、リンガルボタン、部分的なワイヤーなどを組み合わせて使用していました。
インビザラインの治療計画では、手始めに会社側の技術者が基本的な指示に従って作ってきます。
その場合特別な指示がなければ各種補助装置はつけられていません。

技術者の作成した治療計画で進める先生もあれば、手を加えて数回治療計画を作り直す先生もいます。
手を加える際に、各種補助装置などを用いる先生もいれば、補助装置を使用しない先生もいます。

同じインビザラインを使用した治療でも、先生の考え方や経験によって治療計画は大きく変わってきます。
回答3 Dr.ふなちゃん 2020/03/31(Tue) 10:30

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

ケースによりけりです。昔はインビザラインは単独で試みられていたかもしれませんがその時代に出来る事は非常に限られていましたよ。

今は、インビザライン単独でもちゃんと矯正治療の仕上がりとしてどこに出しても恥ずかしくない仕上がりが出来るケースもありますし、最初から戦略的に拡大装置やブラケットやアンカースクリューを入れておいてインビザラインで仕上げていくケースもありますし、インビザラインでは上手く進められなかった結果追加でいろいろな装置を加えるケースもありそれぞれの矯正歯科医が多種多様なケースレポートを出しています。

インビザラインは単に矯正治療用のツールというだけと考えるのが歯科では一般的ですが、一般の方には逆でツールの方が大切なのでとりあえずインビザライン治療を選択出来ますとか、インビザラインを主に行っていますという歯科医院は多いですが宣伝用でしょうね。
本当にインビザラインだけで全てのケースを行っていたらいつまでたっても終わらないどころか咬合に問題を生じさせるケースが増えますからね。

インビザライン矯正もブラケット矯正も裏側ブラケット矯正もそれぞれ得手不得手な歯の動かし方があるのは矯正をしている歯科医は皆知っていると思いますから、必要な時に必要な装置を追加して最終的にきちんと誰が見ても上手く仕上げてあるなぁーと言われるように終えられる事が大切でしょう。

成人の場合は追加で歯冠修復のやり変えやベニアやダイレクトボンドを加えたほうが仕上がりが早く綺麗になるケースも多々ありますから補綴との連携も盛んにされています。

つまり、成人では矯正だけでなく歯周治療や補綴治療、もちろんのことですが歯内治療も連携して行える歯科医院の方が上手く早く安全に仕上がるケースも多いので一般歯科医もインビザラインをどんどん行っています。純粋な矯正治療だけで終わらないケースにインビザラインを用いるマルチな治療は戦略的手法として優秀と言われています。


インビザラインは患者さんのコンプライアンスに成否が左右されるという点も注意が必要です。他の固定式装置は歯科医の技術力の高低度合いにより成否が大きく左右される事になります。とはいえ骨のない所に歯を動かそうとしても歯は動かないかまたは動かすと失活したり歯根がなくなるか予定のように歯が動かない等のリスクがつきものなのでクリンチェックの出来不出来は歯科医が責任を持つ事になっていますから矯正の診断が上手い歯科医に治療を依頼されたほうが良いのはどういう治療時でも同じですね。
返信2 aki2020 2020/03/31(Tue) 19:22

ふなちゃん先生返信ありがとうございます。
矯正終わりかけと言いますか終わる、リテーナーに移行するとこないだ言われました。

私としてはまだなのですがいくらここがと言っても先生が先生が全く応じてくれません。
引きついでくれるクリニックもなく、あと前回ワイヤーが折れてたと作り直してから前歯が少し出たと。
ならこないだいい感じだ時点で終わっておけばよかったと思いました。
大学に相談に行きますがその大学は裏側はやってなくて状態を見てもらうだけでしょう。

次のクリニックを探してますが仮に次に違う所で始めたら今のクリニックは関係なくなりますよね。
次が見つかるか分かりません。
裏側は候補がないのでインビザラインになりますかね。
インビザラインも前回これといった所なかったですが。
ふなちゃん先生がおっしゃるようなインビザラインのクリニック見つけたいです。
回答4 タカタ 2020/04/01(Wed) 08:53

高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。

昔のインビザラインと違い、いまはいろんなことができるようになりましたが、それでも 歯の動きが悪い場合には歯茎にミニインプラントを埋めて、それにゴムやバネをひっかけて 対象の歯を動かしたりします。
いろんな方法を駆使して歯を動かすオプションを持っている歯科医院であれば安心だと思います
返信3 aki2020 2020/04/01(Wed) 21:53

タカタ先生返信ありがとうございます。
いろんな方法を駆使して歯を動かすオプションを持っている歯科医院ですね。
インビザラインをやってる所は増えましたがオプションをやってる所を探すのはなかなか大変ですが情報ありがとうございました。

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