| 質問 |
なつ7 2024/04/21(Sun) 10:01
こんにちは。よろしくお願いいたします。
再根管治療についてご相談させていただきます。
奥歯を再根管治療しなければならない状態になってしまっています。
虫歯もあるのですが、虫歯がある場合は、歯内療法専門医の先生よりも、虫歯治療もされていてマイクロスコープを使われる先生に診ていただいた方が良いのでしょうか？
歯内療法専門医の先生は、根管治療のみの専門医でいらっしゃるので、虫歯治療については歯科治療全般をされている先生の方が得意となりますか？
被せ物についてですが、自分の歯が少ない場合は、セラミックは残っている歯に負担をかけるでしょうか？
セラミックよりも自分の歯に負担をかけない被せ物はございますか？
この2点についてご回答をよろしくお願いいたします。
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| 回答1 |
柴田 （評価4.0) 2024/04/21(Sun) 22:55
>虫歯もあるのですが
根管治療が必要な歯の虫歯であれば根管治療専門医がきちんと除去してくれると思います。
その他の歯に虫歯が有るのであれは根管治療専門医は手を出さないと思います。
>虫歯治療もされていてマイクロスコープを使われる先生に診ていただいた方が良いのでしょうか？
個人的にはそう思います。！
素材よりも咬合の付与形式なども関係すると思います
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| 回答2 |
Dr.ふなちゃん 2024/04/22(Mon) 11:25
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船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
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こんにちは。
〉虫歯もあるのですが、虫歯がある場合は、歯内療法専門医の先生よりも、虫歯治療もされていてマイクロスコープを使われる先生に診ていただいた方が良いのでしょうか？
別の歯に虫歯があるならば、虫歯は別の歯科医院で治療することになるのではないか？と思います。
虫歯治療まで引き受ける予約枠が空いてないかもしれないと思います。歯内療法専門だけで開業している歯科医は滅多にいない為、予約が取りにくいと言われる事があるからです。
〉虫歯治療については歯科治療全般をされている先生の方が得意となりますか？
虫歯治療は大抵の歯科医院が毎日行っています。皆が得意だと思いますが、何を期待されているか？によりけりだと思います。
例えば麻酔も含めた無痛治療を期待するとか、歯髄温存を期待するとか、歯質を沢山失って良いから見栄え良い治療を期待するとか、歯質温存に徹底的にこだわって欲しいとか、何か特別な希望をお持ちなのでしょうか？
〉虫歯治療もされていてマイクロスコープを使われる先生に診ていただいた方が良いのでしょうか？
ここの回答者は日本顕微鏡歯科学会員が多かったと思います（私は違います）。ですからマイクロを使った虫歯治療オシになると思いますが、虫歯治療時のレーザー加算はあってもマイクロ加算は保険診療ではありません。優劣に充分なエビデンスが認められるならば保険に反映されるはずなのであまり気にされなくて良いのではないか？と個人的には思います。
マイクロを使って治療してもらう満足感や安心感を得たいならばそれを歯科医院選択基準にされるのも良いと思います。
〉被せ物についてですが、自分の歯が少ない場合は、セラミックは残っている歯に負担をかけるでしょうか？
セラミックよりも自分の歯に負担をかけない被せ物はございますか？
セラミックにも種類が沢山ありますから弱めのセラミックであれば歯が割れずにセラミックが割れるから何度でもやり直し可能という説明の仕方もあります。
患者さんがご自身の歯が少ないと思っている場合でも歯冠部の歯質は少なくても歯根部は切削がほぼなされずに頑丈に残っている場合もありそうです。また逆に歯冠部の歯質はしっかり残っていても歯根部に過大な切削がされて歯根破折リスクが高くなっている場合もありそうです。
ケース毎にお勧めされる材料は変わり、治療も変わると思いますから実際によく見ていただきお勧めをお尋ねください。
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| 返信1 |
なつ7 2024/04/23(Tue) 22:35
柴田先生
ご回答を有難うございます。
根管治療が必要な歯に虫歯があります。
根管治療専門医の先生でいらしても、同じ歯の虫歯でしたら除去いただけるとお聞きし安心しました。
根管治療の専門医の方ですと、普段虫歯治療をされない為、虫歯の削り方など、歯科治療全般をされている先生の方が得意とされているかなと思い、お聞きしました。
被せ物については素材だけではなく、咬合の付与形式なども関係してくるのですね。
詳しく教えてくださり、有難うございました。
Dr.ふなちゃん先生
ご回答を有難うございます。
根管治療が必要な歯の虫歯になります。
根管治療の先生ですと虫歯治療を普段はされない為、虫歯の削り方などは歯科治療全般をされている先生の方が得意とされているかと思いお聞きしました。
マイクロスコープの治療について詳しくご説明いただき有難うございます。
セラミックにも色々な種類があるのですね。
治療いただく先生に、歯根部の歯質などをお聞きします。
詳しく教えてくださり、有難うございました。
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