| 質問 |
左下の奥から３本目の神経を取る治療をしている最中に隣（奥）の金属冠が取れたので「神経を取る治療が終わったら一緒に被せるようにしましょう」と言われ、金属冠を被せました。
その金属冠が２本繋がっているので「隙間に食べかすなどが入ってまた虫歯になるのでは？」と心配になり、手入れ方法を聞いたところ、
「歯茎と金属冠の間に隙間がないので歯間ブラシではなく歯ブラシで歯茎との境目を磨いてください」
と言われました。
歯磨きは丁寧にしてるつもりですが心配です。
１本ずつにやり直してもらう方がいいのでしょうか？
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| 回答1 |
まるさんはじめまして。
神経のない歯はむし歯になっても痛みが生じないので注意が必要になってきます。
本来金属冠（治療後の歯）は、１本ずつ作れれば理想なのですが１本の歯の状態が悪い（ぐらつく等）時には、隣の歯と繋げて補強したりはします。
繋げてあってもしっかりとメインテナンスをしていけばそう簡単にはダメにはなりませんよ。
むしろやり換えるとなると、少なくともまた歯を削る訳ですか
ら大きな問題がなければ（常に物が詰まる等）そのままにしておいた方が良いでしょう。
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| 回答2 |
はじめまして。
私としては歯間ブラシも通せない金属冠でどうやってメインテナンスが出来るのか、それ以前に精度の高い金属冠が作れるのか（※製作の工程上、歯と歯の間に隙間が必要です）相当無理があると思います。
何か理由があって繋ぐ場合には最低限、歯間ブラシは通せる様に作るべきだとは思います。
しかし、一度保険で製作した金属冠を2年以内に再製作する場合には、歯科医院の負担になります。（参考⇒クラウン（被せ物、差し歯）の保障期間http://www.ha-channel-88.com/crown/crown-hosyou.html）
ですからもしも今まるさんがやり直しを要求する場合、これは医師のミスとは言えませんから保険が使えなくなると思います。
十分なメインテナンス、とか精度、というものに定義はありませんから、担当医の先生がそういう状態の金属冠で十分だと思われている以上、同じ医院でいくらやり直してもらっても仕方がないと思いますよ。
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| 返信1 |
渡辺正哉先生、渡辺徹也先生、ご回答ありがとうございます。
物を食べて食べかすが詰まってる感じは無いのですが、液体や小さいのもが入っていつ虫歯になるかと考えたら不安になります。
もし別の歯科医院に行きなおす場合、土台からやり直すのでしょうか？
| まる さん
2007-04-03 09:50:00 |
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| 回答3 |
土台からやりなおすかについては、レントゲンと実際の口腔内を見てからの判断なると思います。
最近治療されたのでしたら、土台はやり直す必要はないかと思われます。
むし歯に関しましては、予防をしっかりとおこなっていけば怖いものではありませんよ。
⇒参考：虫歯（むし歯の予防法）
治療したら終わりではなく、末永く付き合える歯医者さんに出会えるといいですね。
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| 回答4 |
隣とつなげて治すという治療はまったくのナンセンスです。
清掃性の低下にもつながり、結果として歯周病の進行を起こしてしまうことがあります。
また、ぐらついている歯と健全な歯をつなげるとやがてその動揺が健全な歯にも影響を及ぼし結果として二本ともぐらついてきます。
そういう点からもつなげて治す治療はオススメできませんね。歯は元々解剖学的に一本一本独立して生えているべきものです。歯医者の勝手で連結という治療法が誕生してしまったのですが 医療倫理的な観点からも独立した一本一本のかぶせで直すのが良いでしょうね。
それが無理な歯は・・・抜歯でしょうね。
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| 返信2 |
渡辺正哉先生、タカタ先生、ご回答ありがとうございます。
別の歯科医を探して治療しなおそうと思います。
| まる さん
2007-04-03 18:06:00 |
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