| 質問 |
１番と2番の間や４番の表面の虫歯をよく見てみると，エナメル質にうっすらとヒビが入っている間に虫歯ができていました（３箇所）．
エナメルクラックというものだと思いますが，これから虫歯予防で気をつけることはありますか．
歯がひび割れるのは栄養失調でしょうか．
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totoさん
2007-02-09 23:36:00 |
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| 回答1 |
マイクロクラックの原因には「食いしばり」や「歯軋り」があります（栄養失調と言うのはあまり考えられません）。
こう言った歯軋りや食いしばりを総称して「ブラキシズム」と言います。
単に咬み合わせが悪いのであれば調整すれば済むのですが、無意識の中で起こることが多く、コントロールは難しいです。特にストレスであったり、精神的なものであったり‥。
僕は（ずるい言い方ですけど）現代病の一種ととらえています。
対処法としては「ナイトガード」と言うマウスピースを寝る時に装着してもらったり、話をしないで済むのであれば（デスクワークでパソコンに向かっている時間が長い人や手芸、読書を集中してする人など）、昼間でも装着してもらっています。
また、「エアスプリント」と言ってそう言った仕事に集中している合間に（30分に1回くらいの割合で）「ぽか〜ん」と口を開けて、顎の緊張をほぐすようにしてもらっています。
マイクロクラックに対する虫歯予防としての根本的な治療法が確立していないのが現状ですから、そう言った方法で対処するしかないと思います。
ちなみにナイトガードは健康保険適応で5000円くらいで作る事ができます。
また、本当にマイクロクラックから虫歯が進行しているようであれば歯医者さんで診てもらいましょう。
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| 回答2 |
僕も4番のエナメル質に亀裂が入っています・・・。
上下の歯をカチカチ噛み合わせると、ある特定の歯にだけ振動がくることがあり、この振動のことを専門用語で「フレミタス」と言います。
このフレミタスを感じることのある歯は、噛み合わせが強く当たっているということで、亀裂が入りやすいみたいです。
噛み合わせの他には、歯医者さんが歯を削るときに亀裂が入ってしまうこともよくあります。
ただ、エナメル質の亀裂はほとんどの場合、放置しても大丈夫のようです。治療をすると言っても、削ってレジンを詰めるわけにもいきませんし・・・。
あと、マイクロクラックが虫歯になっているかも知れないということですが、虫歯ではなく着色しているだけのことも多いですよ。
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| 回答3 |
totoさんはじめまして。
歯のエナメル質というものは、体の中で一番硬いものです。硬いものは衝撃に弱く、ヒビが入ったり、ひどい場合には欠けたり、割れたりしてしまいます。
ある本で隣接面カリエス（歯と歯の間のカリエス）は、マイクロクラックから生じるという記事をみたことがあります。
口腔内の清掃状態がよければ進行はしないと思いますが・・・。
歯軋りは自覚症状が乏しいです。totoさんの犬歯は、磨り減っていますか？？歯軋りしているかを見極めるPOINTとなります。
もし歯軋りの可能性があるのでしたら、タイヨウ先生、田尾先生がおっしゃっているようにナイトガードを作ってもらいましょう。
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