| 質問 |
はじめまして、とても勉強になります。
移植歯とのブリッジについてお聞きしたいのですが・・・
１７年前に左上６番に８番の歯を移植しました。
以前から５番の歯もよくなかったのですが、今回、噛み合わせの調整も兼ねて、６５４のブリッジを勧められています。
インプラントは、上顎の骨の状態が難しいかもとのことです。
移植歯はしっかり骨についてるから大丈夫ですと言われましたが、以前の歯科医院では、なるべく削らないように、虫歯にしないようにと言われてました。
とても良い先生で説明もきちんとしてくれます。
骨がどんどん溶けていく前に、早めに抜歯したほうが良いのでしょうか・・・
今、悩んでいます。
|
おばきゅうさん
2007-09-30 09:14:00 |
|
| 回答1 |
はじめまして。
ちょっとこれは・・拝見しないと全く判断出来ませんね。
すみません。
判断のポイントになるのは、おそらく
・４５６の歯周ポケット
・４５６の動揺、噛み心地
・反対側の上下の歯の状態
あたりかなーと思いますが。
＞噛み合わせの調整も兼ねて
というのは何か問題があったのですか？
どれも状態が良いなら、移植歯と言っても連結は避けたいところですが、相当たくさんの情報から判断しないといけないと思いますよ。
参考までに。
|
| 返信1 |
早々にお返事ありがとうございます。
反対側の上６７はありません。部分入れ歯です。
（インプラントを進められています）
自分では噛み合わせがおかしいとは感じませんが、歯が伸びてきたりしてるとの事です。
左上５番の歯は治療済みです。
| おばきゅう さん
2007-09-30 13:38:00 |
|
| 返信2 |
すいません間違えました。
左上４番の歯は治療済みです。
| おばきゅう さん
2007-09-30 13:40:00 |
|
| 回答2 |
１７年間も移植した歯がしっかりしているのは、すばらしいことです。
移植歯が数年で脱落してしまうこともありますので、おばきゅうさんの移植は大成功ですね。
ただ、この場合ブリッジは慎重に検討した方がよい状況に思えます。
その理由は、移植した歯を支えに使うには心配なことがあるからです。
移植した歯は骨性癒着といって骨と異常なくっつき方をすることがあります。
そうすると全くその歯は揺れません。
自然の正常な生え方をしている歯は少し遊びがあって僅かに揺れますし、お口全体の状況によってはその位置すら徐々に動いて移動していきます。
その違いのある二つの歯をブリッジでつなぐと長い間にはかぶせものがゆるんできて、中が虫歯になり歯を失う危険が出てきます。
また５番の場所は比較的インプラントには有利なので、ＣＴスキャン検査などを受けて十分に検討することをお勧めします。
もしインプラントができれば、せっかくうまくいっている移植した歯も、治療済みで弱っている左上４番も長く残せるチャンスが増えると思います。
反対側の上６７にインプラントを進められておられるようですが、たしかに部分入れ歯では力が出ないので移植した側の歯に無理がかかり早くだめになり安い理由から、良い選択になると思います。
また全身の健康のためにも、両側の奥歯でしっかり噛むことが必要です。
もし可能ならば両側のインプラントを検討することがベストかもしれません。
それと平行して考えなければならないことは、渡辺先生のお話のとおり、歯が悪くなってきた原因について調べて根本から変えておかなければ、またくり返し歯を失う羽目になります。
歯周病とむし歯予防についても同時に対策を立てましょう。
そうすればもう嫌なくり返しを終わりにすることが出来ます。
|
| 返信3 |
丁寧なお返事ありがとうございます。
５番の歯は、レントゲンで黒い影と根が割れてるかもしれないとの事です。
自分では痛みなどはありません。
残っている健康な歯をこれ以上無くさない為に、慎重に検討したいとおもいます。
ありがとうございました。
| おばきゅう さん
2007-09-30 17:06:00 |
|
