| 質問 |
こんばんは。以前、土台について質問させていただいたものです。その節はご回答ありがとうございました。
左上、5番の歯の神経を抜き、土台は、「金で、入れたつもり」でした。
ところが、出来上がった、差し歯をみると、金色で、銀歯でないので、先生に聞いたところ、土台に入れたのは、パラジウム、自由診療で、金にしたのは、インレーの部分だそうなんです。
私は、すっかり、土台が、金で、インレーは、保険の銀歯かと思っていました。
先生に伺うと、
「土台だけ、自由診療で、インレーだけ保険と言う扱いは出来ない」
とのことでした。
こちらの相談室で、土台だけは、パラジウムでは、ないほうがよい、との情報を得ていたので、自分を歯にパラジウムがつめられてあると思うと、ショックです。
先生のお話では、土台は、金属のしっかりしたものが良い、とのことでした。
先生は、昭和10年生まれ、少々、お年を召したかたなので、考え方が、以前の考え方なのでしょうか？
相談したいのは、
１、土台のパラジウムを、なるべく早めに交換した方がよいでしょうか？
あるいは、一度入れてしまったので、このままのほうがいいでしょうか？
２、こちらのＨＰで根幹治療は4年たったあとにレントゲンをとって問題がなければ、大丈夫と読みました。
4年たって、問題がなければ、その時点で土台を交換することは、可能でしょうか？
３、金属の土台なので、土台交換時に歯の割れてしまう可能性（神経を抜いているので）たかいでしょうか？
私としては、土台によって、歯の寿命が長くなるのであれば、ファイバーコアをしている歯医者さんで、交換してもらいたいと思います。
神経を抜いているので、歯が脆くなる前にしたいと思ってます。
土台がパラジウムなので、上手な歯医者さんを探さないと、交換ができないのでは、ないかと、心配しています。
今なら、まだ神経を抜いてばかりなので、歯もそれほど、弱っていないかと、素人考えで、思いますが、どうでしょうか？
今、お世話になっている歯医者さんは、ラバーダム（このＨＰで初めて知りました）をなにも言わなかったのに、使ってくれたことには、感謝していますが、先生が高齢なので、技術的に昔の考え方なのかと、心配になることもあります。
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nanakoさん
2007-11-02 21:49:00 |
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| 回答1 |
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美江寺歯科医院の小牧です。 |
確かにパラジュームの土台はあまりいいとはいえません。
しかし、歯根破切の原因はいくつかの複合的な要因によって起こると思います。
対策もこれといった確実なものはありません。
このサイトではファイバーコアを高く評価される先生が多いようですが、歴史の浅いものでパラジュームよりいいという証明はありません。
ファイバーコアで治療した歯が、10年後20年後にどうなっているかはまだ定かではありません。
コアの深さにもよりますが、コアを除去するときにはかなりのリスクを覚悟しなければいけないかもしれません。
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| 返信1 |
小牧先生、ご丁寧なご回答ありがとうございました。
コアを除去するときのリスクを考えると、パラジウムの土台が入っているのは、残念では、ありますが、今回は、そのままにしておきたいと思いました。
また、歯根破切は、いくつかの複合的な要因によっておこるんですね。
なので、コアがパラジウムだけが原因でないとのことで、今後は、プラークコントロールをしっかりして、歯が長持ちするように、したいと思います。
この、パラジウムのことで、かなり悩んでいましたが、小牧先生が回答してくださり、悩みも軽くなりました。
ありがとうございました。
今日、調度、日経主催の歯科講演会で、ブラッシングの大切さを聞いてきたので、今後は、神経を抜いて、さらに、パラジウムが入ってしますが、ブラッシングをきちんとして、長持ちさせたいと思います。
ありがとうございました。
| nanako さん
2007-11-22 03:12:02 |
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| 回答2 |
そうですね‥。
パラコアだけは勘弁して欲しいかな‥。
除去がものすごく大変です。
やってるこっちも怖いし‥。
まあ、言っていいのかどうかはわかりませんが、僕は自分の治療を「完璧」だとは思っていません。
言い換えれば「もしかしたら再治療もあり得る」と。
そこで、硬すぎるパラジウムのコアは使いたくないんです。
できればシルバーも。
ホンネを言えばゴールドも。
内心、ファイバーコアの最大の利点は「再根治時のアプローチが比較的安全」だと思っています。
（もちろん、しなやかさも重要ですけど）
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| 返信2 |
タイヨウ先生ありがとうございました。お礼が大変遅くなって申し訳ありません。
私も、土台を入れる前に、このＨＰで、神経のない歯についてのページを読んでいて、（タイヨウ先生が書かれている部分も拝見しました）パラジウムの土台だけは、避けたいと思っていたのですが、自分の確認不足で、パラジウムが入ってしまい、大変残念です。今回は、既に入ってしまい、本当は、ファイバーコアにかえたいところですが、コアを除去するときに、リスクがありそうなので、残念ながら、今回は、このままパラジウムが入ったままにしておこうと思います。ご回答ありがとうございました。
| nanako さん
2007-11-22 21:11:00 |
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