| 質問 |
こんにちは。前回の質問ではお世話になりました。
今回もよろしくおねがいします。
以前にある歯医者で噛み合わせが悪い気がすると言ったら、
ちょっと削ってみましょうと充分なインフォームドコンセントもせず
左上の前から一番目の歯を削られて
左下の前から一番目の歯辺りが当たらなくなりました。
そのため、顎を前へずらした時に左の前歯が当たらず、
不快になり、余計に噛み合わせが悪くなってしまったのですが、
削られた左上の前から一番目の歯をコンポジットレジンで
修復することは可能でしょうか？
ちなみに目で見た感じ、0.5〜1ｍｍ程度欠けている感じです。
また、他の修復方法がありましたら教えてください。
よろしくおねがいします。
画像1
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| 回答1 |
こんにちは。
あれ？ほんとですね。どうしたんでしょうか？
さすがに何の理由もなく削るということはないでしょうから、また今度理由も確認してみて下さい。
さて修復方法についてですが、まずはコンポジットレジンがいいと思います。
でもまた欠ける可能性もありますので、頻繁に取れるなどの不都合があれば、クラウンも検討した方がいいかも知れません。
でも出来れば、コンポジットレジンで済ませたいところですよね。
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| 回答2 |
レジン修復でいけるような感じはしますけど‥。
でも、難易度は高い方ですね。
実績のある先生に診てもらえれば、大丈夫だとは思いますよ。
ラミネートベニアにするにはちょっともったいない感じがします。
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| 回答3 |
レジンで十分ですね
私のＨＰのＣＡＳＥ３に近いですね
http://www.eedental.jp/contents/medicalcase/plastics.html
見てはないですが、噛み合わせを調べて
クリアーレジン詰めればおしまいだと思います。
マメロンなど必用ないと思いますし。
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| 返信1 |
先生方、迅速なご返答ありがとうございます。
以前に行った歯医者さんでもう治療していないので理由は聞けませんが、
そのときの様子をお話しします。
咬合紙？を噛んでみて、先生が「少し強く当たってるかなぁ」と言って、
左上の１番と右上の４番、5番あたりをかなり削られて、
なお下の前歯四本（左右1,2番目）も軽く削られて
顎がすぐにずれてしまうようになり、かなり不快になってしまいました。
それらはすべて自分の歯でした。
そのときには噛み合わせが悪いかもという先入観が僕にもあり、
慎重さに欠けていた部分はあったとは思いますが、
自分の歯が一回削ると元には戻らないということの説明もなければ、
「削っても良いですか」という会話すらなしに気安く削られました。
治療から時間がたつにつれて不快感が増し、
「削られてしまったらもう元には戻らない」と落胆していました。
その歯医者さんには２度と行きませんでした。
後に他の大学病院の補綴科に
どうも噛み合わせが悪いようだということで行ってみても、
噛み合わせというのはなかなか難しいようで、
僕自身、どこがどう悪いのか説明することができず
奥歯が低い気がするということを訴えましたが、
「奥歯は当たってるから、僕は元の歯を削ると元にもどらないので削りません」
というだけで治療は進みませんでした。
余計に悪くなると困るのでともおっしゃっていました。
で現在、少しの力で簡単に顎がずれるのが不快の原因で
大きく削られて不快になった部分の修復をという考えにいきつきまして
右上の4番はクラウンにしました。
そのおかげで顎が斜めに簡単にずれることはなくなりましたが、
前にずれることが少し気にかかるので、相談させていただきました。
長文失礼しました。
さらに、質問でお手数おかけしますが
たしかに、コンポジットレジンで済ませたいですね。
前歯にコンポジットレジンをつけるとどれくらいで外れるように思われますか？
人によりますか？
よろしくおねがいします。
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| 回答4 |
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美江寺歯科医院の小牧です。 |
はじめまして。
写真を拝見すると、下の前歯が少し出ているように見えますが、前歯の刃先をあわせたときに、その部分で擦れ合うことは無いですか。
最初に行った先生が、そこが当たるからといって削ったなら、プラスチックをつけても、強く当たって外れてしまうことも考えられます。
大学病院の補綴科の先生に相談してみてはいかがでしょうか。
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| 返信2 |
迅速なご返答ありがとうございます。
歯科大学の補綴科の先生に相談してみようと思います。
先生方、ありがとうございました。
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