[写真あり] 花壇にぶつかり前歯が半分折れた、今後の処置は？
相談者：
chakoさん (36歳：女性)
投稿日時：2007-11-30 00:30:29
はじめまして。宜しくお願いいたします。
９歳の息子ですが、一年ほど前に左上１番の永久歯を斜め半分折ってしまいました。
近所の歯科医で処置をしてもらっていますが、昨日もボールがぶつかって取れてしまいあわてて駆け込みました。これで４回目です。
神経ギリギリのところなので「抜きましょう」と言われましたが、｢今日は勘弁してください」と言って神経を残したまま前回同様の処置をして頂きました。（今の所痛みは出ていません）
私と致しましては、子供なので神経を温存していければと思っておりますが、次にまた取れた場合抜かれてしまう可能性がありとても不安です。
現在は折れた所に貼り付けている状態なので硬い物を食べたり、顔面を打ったりしたら取れやすい状況にあります。
神経を残したまま被せることは可能なのでしょうか？
取れにくい良い処置の方法がありましたら教えていただければと思います。
また、前歯をガードする為にスポーツ用のマウスピースは有効でしょうか？バレーボールクラブに入っており、遊びでもサッカーやドッジボールをしています。
お手数ですが、返信いただけたら幸いです。
９歳の息子ですが、一年ほど前に左上１番の永久歯を斜め半分折ってしまいました。
近所の歯科医で処置をしてもらっていますが、昨日もボールがぶつかって取れてしまいあわてて駆け込みました。これで４回目です。
神経ギリギリのところなので「抜きましょう」と言われましたが、｢今日は勘弁してください」と言って神経を残したまま前回同様の処置をして頂きました。（今の所痛みは出ていません）
私と致しましては、子供なので神経を温存していければと思っておりますが、次にまた取れた場合抜かれてしまう可能性がありとても不安です。
現在は折れた所に貼り付けている状態なので硬い物を食べたり、顔面を打ったりしたら取れやすい状況にあります。
神経を残したまま被せることは可能なのでしょうか？
取れにくい良い処置の方法がありましたら教えていただければと思います。
また、前歯をガードする為にスポーツ用のマウスピースは有効でしょうか？バレーボールクラブに入っており、遊びでもサッカーやドッジボールをしています。
お手数ですが、返信いただけたら幸いです。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2007-11-30 11:40:29
＞神経を残したまま被せることは可能なのでしょうか？
は、可能だと思いますが、どの程度、神経まで近い状況なのかはレントゲンなどで確認しないといけませんから「ケースバイケース」とご理解ください。
＞取れにくい良い処置の方法がありましたら教えていただければと思います。
取れにくい補綴と言うと、やはり差し歯（クラウン）と言う事になりますが、9歳と言う年齢を考えると、少し気が引けてしまいますね。
成長が止まるまではいろいろな意味で顎も変化しますから、できれば今のような修復法で様子を見られてはいかがでしょうか？
＞前歯をガードする為にスポーツ用のマウスピースは有効でしょうか？
有効だと思います。
できれば市販のものを使うよりも歯医者さんで作ってもらうオーダーメイドのもののほうが良いと思います。
担当の先生に相談してみましょう。
は、可能だと思いますが、どの程度、神経まで近い状況なのかはレントゲンなどで確認しないといけませんから「ケースバイケース」とご理解ください。
＞取れにくい良い処置の方法がありましたら教えていただければと思います。
取れにくい補綴と言うと、やはり差し歯（クラウン）と言う事になりますが、9歳と言う年齢を考えると、少し気が引けてしまいますね。
成長が止まるまではいろいろな意味で顎も変化しますから、できれば今のような修復法で様子を見られてはいかがでしょうか？
＞前歯をガードする為にスポーツ用のマウスピースは有効でしょうか？
有効だと思います。
できれば市販のものを使うよりも歯医者さんで作ってもらうオーダーメイドのもののほうが良いと思います。
担当の先生に相談してみましょう。
相談者からの返信相談者：
chakoさん
返信日時：2007-11-30 14:41:13
回答2
回答日時：2007-11-30 15:37:21
こんにちは。
難しいところですね。
神経は死守したいところですが、無理なときには無理ですから、担当の先生とはよく相談しながら判断されて下さい。
理想的には、せめて大人になるまで、今のままコンポジットレジン充填で粘りたいところですが、年に４回も外れるとなると・・。
一度違う医院でもセカンドオピニオンを求めてみても良いかとも思いますよ。
コンポジットレジン充填も、術者の技量の差が非常に出やすい処置でもありますし。
＞マウスピースは有効では、と言うご意見を頂きましたが、どこの歯医者さんでも作っていただける物なのでしょうか？
スポーツ用、となると歯科では取り扱う機会が多くはないです。
例えば私の勤務先では、今までで数回しか作ったことがありません。
ですがどうせ作るならオーダーメイドのものの方が良いでしょうから、一度歯科医院で相談してみて下さい。
難しいところですね。
神経は死守したいところですが、無理なときには無理ですから、担当の先生とはよく相談しながら判断されて下さい。
理想的には、せめて大人になるまで、今のままコンポジットレジン充填で粘りたいところですが、年に４回も外れるとなると・・。
一度違う医院でもセカンドオピニオンを求めてみても良いかとも思いますよ。
コンポジットレジン充填も、術者の技量の差が非常に出やすい処置でもありますし。
＞マウスピースは有効では、と言うご意見を頂きましたが、どこの歯医者さんでも作っていただける物なのでしょうか？
スポーツ用、となると歯科では取り扱う機会が多くはないです。
例えば私の勤務先では、今までで数回しか作ったことがありません。
ですがどうせ作るならオーダーメイドのものの方が良いでしょうから、一度歯科医院で相談してみて下さい。
回答3
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2007-11-30 20:09:01
４回ですか・・・
わんぱく盛りですね。
教科書的には同じ子が何度も同じ場所を破折させると言うことを見たことがあります。
私も渡辺先生と同じで絶対神経だけは死守すべきだと思います。
ですからお母さんのとった行動は素晴らしいと思います。
最近になり分かってきたことは神経は意外と強い組織で、破折して神経が露出していても２４時間以内であれば細菌感染も見えている部分でとどまりきっちりした処置を行うことで神経が保存できることが多いそうです。
神経は歯を長持ちさせる為には非常に大切な組織です。
なんとかお子さんの歯を守ってください。
取れる度にレジン修復を行えばいいですよ。
小学生ですから自費治療のレジンで行わなくてもいいと思いますよ。
見た目が気になるお年頃になってから綺麗な修復をすればいいと思います。
マウスピースと同時に受身の練習をした方がいいと思いますよ。
前歯を破折してくる子は転んだ時に手が前に出ない子が多いのでこちらも気にした方がいいと思います。
参考に
レジン修復ですがこんなことも今は出来ます。
画像1
わんぱく盛りですね。
教科書的には同じ子が何度も同じ場所を破折させると言うことを見たことがあります。
私も渡辺先生と同じで絶対神経だけは死守すべきだと思います。
ですからお母さんのとった行動は素晴らしいと思います。
最近になり分かってきたことは神経は意外と強い組織で、破折して神経が露出していても２４時間以内であれば細菌感染も見えている部分でとどまりきっちりした処置を行うことで神経が保存できることが多いそうです。
神経は歯を長持ちさせる為には非常に大切な組織です。
なんとかお子さんの歯を守ってください。
取れる度にレジン修復を行えばいいですよ。
小学生ですから自費治療のレジンで行わなくてもいいと思いますよ。
見た目が気になるお年頃になってから綺麗な修復をすればいいと思います。
マウスピースと同時に受身の練習をした方がいいと思いますよ。
前歯を破折してくる子は転んだ時に手が前に出ない子が多いのでこちらも気にした方がいいと思います。
参考に
レジン修復ですがこんなことも今は出来ます。
画像1
相談者からの返信相談者：
chakoさん
返信日時：2007-11-30 21:46:17
渡辺先生、井野先生へ
アドバイス、有難うございました。
現在は画像の様な修復をしていただいております。
修復回数がかさむごとにやはり磨耗というか、少しずつ減っていく様なことをかかりつけのお医者さんに言われました。
「神経が露出しても・・・」という事ですが、かかりつけ医がその様なことを存じ上げていればよいですが、知らなかった場合抜く方向で処置してしまうのが怖いです。
実際に先日の治療の際、「次はどうなるか・・・」と言われています。
そのリスクを負いながらもレジン修復でいくべきか、神経を抜かれる前に被せた方が良いのか悩むところなのですが、被せる事も顎の成長もあるので良く考えてからしなければならないとの事なので。
歯は一生物なので一番良い形で治療してあげたいと思っております。
バレーボールや体育、外遊び（ドッジやサッカー）をしていますので前歯保護という面でもスポーツ用のマウスピースについてもネットで調べてみます。
アドバイス、有難うございました。
現在は画像の様な修復をしていただいております。
修復回数がかさむごとにやはり磨耗というか、少しずつ減っていく様なことをかかりつけのお医者さんに言われました。
「神経が露出しても・・・」という事ですが、かかりつけ医がその様なことを存じ上げていればよいですが、知らなかった場合抜く方向で処置してしまうのが怖いです。
実際に先日の治療の際、「次はどうなるか・・・」と言われています。
そのリスクを負いながらもレジン修復でいくべきか、神経を抜かれる前に被せた方が良いのか悩むところなのですが、被せる事も顎の成長もあるので良く考えてからしなければならないとの事なので。
歯は一生物なので一番良い形で治療してあげたいと思っております。
バレーボールや体育、外遊び（ドッジやサッカー）をしていますので前歯保護という面でもスポーツ用のマウスピースについてもネットで調べてみます。
回答4E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2007-11-30 21:51:01
＞神経を抜かれる前に被せた方が良いのか悩むところなのですが、被せる事も顎の成長もあるので良く考えてからしなければならないとの事なので。
１８〜２０歳の成長が落ち着くまで被せ物を入れないのが基本です。
今の年齢で被せ物を入れるほうが後で歯を失う原因になりますよ。
とりあえずレジン修復でいきましょう！！
１８〜２０歳の成長が落ち着くまで被せ物を入れないのが基本です。
今の年齢で被せ物を入れるほうが後で歯を失う原因になりますよ。
とりあえずレジン修復でいきましょう！！
相談者からの返信相談者：
chakoさん
返信日時：2007-12-01 00:06:52
回答5E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2007-12-01 00:09:22
＞マウスピースも併用した方が良いとお考えですか？
した方がいいと思いますよ。
レジンは天然の歯より弱いですからね、保護はされた方がいいと思いますよ。
万全の構えでお子さんの歯を守って行きましょう！！
（ちょっと言い過ぎですが^^; ）
した方がいいと思いますよ。
レジンは天然の歯より弱いですからね、保護はされた方がいいと思いますよ。
万全の構えでお子さんの歯を守って行きましょう！！
（ちょっと言い過ぎですが^^; ）
相談者からの返信| タイトル | [写真あり] 花壇にぶつかり前歯が半分折れた、今後の処置は？ |
|---|---|
| 質問者 | chakoさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 36歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯が割れた・折れた・欠けた その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
