歯が痛むのは、かみ合わせが原因でしょうか？

以前前歯（１番と２番）の差し歯の痛みについて相談させていただいた、まうまうです。その節は丁寧なお返事をいただきありがとうございました。

何軒かの歯科医院をまわり、結局、根には問題がなく、歯根破折も
おこしておらず、マウスピースで様子をみましたが、痛みがおさまらずかみ合わせからくるのだろうと言われています。

（昼から夜にかけて痛みます。痛みがない日もあります。）

今かかっている先生は、差し歯を作ってくれた先生ではなく、別の先生にみてもらっています。

差し歯を作ってくれた先生は差し歯の下の部分少しを削り、下の前歯（自分の歯です）も少し削り調整しましたが、よくならず、原因がわからず、今の先生にみてもらっています。

今診て頂いている先生は下の歯を前にスライドさせたときに、前歯の差し歯の裏側にあたるので、それが原因だろうと、前歯の差し歯の裏側を削ることを先日勧められました。

痛みは常に前歯の差し歯の裏側なのですが、かみ合わせた時や食事、何もしていないときは、特に下の歯があたることはありません。

（ただ、出っ歯なのです。）

①確かに前にスライドさせた時に下の歯が左だけ強くあたるのですが、これが痛む原因でしょうか？

②このような動きを自分ではあまり意識していないのですが、無意識にしているのでしょうか？

先生いわく、かむ時はいろいろな動きをするので、いつもそのような動きをしてなくとも、下の歯を前に出すスライドをしたとき、痛む左の差し歯前歯に、下の歯があたっているから、それが原因とのことです。

削ってなおるようならそうしたいのですが、

③オールセラミックの歯を削ることで割れやすくなるなど、支障になることはありませんか？それが心配で削ることを躊躇しています。

今の先生は、後からいれた前歯２本の差し歯をいれたことで、噛みあわせがくるい、差し歯が痛むようになったのではと言われました。

下の自分の歯はあまり削らず、差し歯を削り調整したほうがよいといわれ、悩んでおります。

私ととしては、夏ごろから痛みはじめ、痛みの原因がなかなかわからず、苦慮しております。

わかりにくい質問ですみません。
①②③についてお返事いただければと思います。

宜しくお願いします。

まうまうさん　 2007-11-30 11:41:48

回答1

土田歯科医院(宮崎市)の渡辺です。

こんにちは。
まだ解決しない様ですね。

根の問題もなく、歯根破折もなく、かみ合わせの調整は、前にもしておられるのですよね・・。マウスピースも無効と。

素直に考えるとあとは歯周病の可能性も考えるべきかとは思うのですが、歯周ポケットが５mmとかあったりはしないんですよね？

んー、ちょっと分かりませんね。

＞①確かに前にスライドさせた時に下の歯が左だけ強くあたるのですが、これが痛む原因でしょうか？

これは分かりません。
左だけ、と言うのは良くはないので、左右とも当たる様にはされた方がいいとは思います。

＞②このような動きを自分ではあまり意識していないのですが、無意識にしているのでしょうか？

咬む時もそうですが、夜中寝ている時が特に、信じられない様な動きをしているみたいです。夜中の動きに関してはマウスピースが有効です。

＞③オールセラミックの歯を削ることで割れやすくなるなど、支障になることはありませんか？それが心配で削ることを躊躇しています。

それは担当の先生が考えながらして下さるでしょうから、心配はないと思いますよ。

①の内容から、痛みがとれるかはともかく、調整はされても良いと思います。

あまりお役に立てず、すみません。

2007-11-30 13:26:19

返信1

渡辺先生、早々のお返事ありがとうございます。

差し歯の歯周ポケットですが、痛む左の差し歯は歯周ポケットはなく、となりの右の差し歯は歯周病を指摘されました。

差し歯の痛みも多様で、しびれる感じになったり、歯茎が熱い感じになったり、ずきずきしたり、一瞬刺すようにい痛くなったりとさまざです。長くは続きませんが、頻繁にあります。

痛み止めの薬（ロキソニン）も一時飲んでいましたが、あまり改善されません。

少し噛みあわせの調整をしてもらい、様子をみてみます。

ありがとうございました。
またなにかありましたら、ご相談させていただきます。

まうまう さん　 2007-12-01 18:06:26

・上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
・歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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