| 質問 |
こんにちは。先日はどうもありがとうございました。
しつこくて申し訳ありませんが、また質問させてください。
ＣＴとＤＶＴはどう違うのでしょうか？
どうやら受けるレントゲンの量がＤＶＴの方が少ないようですが、
３Ｄの写真が撮れるものをまとめてＤＶＴとかＣＴとかいうのでしょうか？
パノラマのレントゲンを撮った直後にＤＶＴをとっても大丈夫でしょうか？
今回の左上前歯１番と顔面の検査にＤＶＴは必要でしょうか？
根の治療か手術をするか、デンタルのレントゲンよりも正確に判断できますか？
手術をするなら必要かもしれませんね。
値段がかなり高いのでまだ撮っていなかったのです。
よろしくお願いいたします。
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らべんだーさん
2007-12-12 17:41:11 |
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| 回答1 |
ＤＶＴというのがよく分からなかったので今調べてみましたが、
ＤＶＴ＝深部静脈血栓症
と書かれていました。
いわゆる、エコノミークラス症候群などのようです。
検査はエコーで行うみたいですが、歯科ではほとんど使われていないのではないかと思います。（あるとすれば、大学病院の口腔外科くらいでは？）
ＣＴは最近、歯科でもけっこうよく使われています。
普通のレントゲンでは２次元的にしか分からないのに対し、ＣＴでは３次元的に見ることができるので、より精密な診断が可能になります。
こちらでＣＴについての動画を、一部ですが見ることができますよ。
⇒参考：歯科臨床研鑽会〜オンライン勉強会
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| 助言1 |
ぞのさんのコメント
内科医のぞのです。
＞田尾先生
深部静脈血栓症もDVTですが、この場合は『DVT撮影（Digital Volume Tomography）』のことを指しているんだと思います。
CTでも二次元画像を後で3D構築することは可能ですが、CTは術中に撮影することはできません。
しかしこのDVT撮影システムは術中に随時3D画像が得られ、手術に反映させることができます。主に脳外科の分野で使われています。
これを歯科にどう使うのか私には不明ですが、こんなの使っているハイテク歯科ってあるんですか？何に使うんだろう？
先日は暴言コメント書いてすみません。これでちょっと名誉挽回？
| ぞの さん
2007-12-13 02:51:15 |
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| 返信1 |
お返事どうもありがとうございます。
田尾先生、お忙しい中、お手数をおかけしてしまい申し訳ありませんでした。
ぞの先生、ご助言ありがとうございました。
先月行った根の治療専門の歯医者さんにもう一度相談に行くには、
口顎顔外科で、ＤＶＴを撮ってＣＤを持っていくらしく、
ＤＶＴと相談料を合わせると４万８千円、交通費も入れたら５万円を越えてしまうので、どうしても必要なのかなと思いました。
でも田尾先生の教えてくださったページを見ると、
根の治療の場合でもＣＴは撮るべきのようですね。
パスワードが無いので動画は見ることができなかったのですが。
あともう一つが、
デンタルのレントゲンは何枚とっても問題ないと先日教えていただきましたが、パノラマのように大きなレントゲンのすぐ後にＣＴを撮っても大丈夫なのかなと。
最低何日間、日にちを空けた方が良い、というような決まりはあるのでしょうか？
こちらで聞いても、レントゲンを何枚も撮るのは身体に良くないけど、今必要なんだからしょうがない、としか答えてもらえないので。
どうぞよろしくお願いいたします。
| らべんだー さん
2007-12-13 03:08:55 |
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| 回答2 |
基本的には歯科用のレントゲンの被爆量は極わずかで、あまり気にする必要は無いと思います。
もちろん、可能な限り被爆量、被爆部位は少なくする努力はしなくてはいけません。
医科で使われるCTに比べ、歯科用のCTの線量は1/4程度と言われています。
さらにパノラマはCTに比べて1/4程度。
デンタルはさらに1/10程度。
最新の機器であればもっと被爆線量は少ないと思います。
また、被爆面積も医科で欲しい部位に比べて少ないですから「臨床上ほとんど影響は無い」と考えて良いと思います。
10数年前に大学の放射線科の先生に「パノラマ1枚の被爆量が怖ければ、1週間、外出しなければ大丈夫。自然放射線の量と比較しても、そんなモンなんだよ」と教わりました（私の記憶が正しければ‥）
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| 返信2 |
ご丁寧なお返事どうもありがとうございます。
初診で歯医者さんに行くと、
前回のレントゲンの日付を書かなくてはいけないので、
日にちの決まりがあるのかと思いました。
被爆についてもあまり気にしなくて良いのですね。
安心しました。
書類待ちや予約待ちの無駄な時間を過ごしている間、
こちらの先生方にいろいろと教えていただく事ができて、
本当に感謝しています。
どうもありがとうございました。
| らべんだー さん
2007-12-13 17:58:04 |
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| 回答3 |
ＤＶＴ、思いっきり間違えてました。
すみません^^;
ぞのさん、ありがとうございました。
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| 回答4 |
＞初診で歯医者さんに行くと、
＞前回のレントゲンの日付を書かなくてはいけないので、
＞日にちの決まりがあるのかと思いました。
へー、そうなんですね。
日本では聞いたことがありませんね。
私もＤＶＴ＝深部静脈血栓症かと思っていました^^;
ぞのさん、ありがとうございますm（_ _）m
でもその画像をＣＤで持ってきても、リアルタイムで見れない訳ですから、メリットが分かりませんね・・。
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| 回答5 |
DVTって‥僕も知りませんでした。
リアルタイムでレントゲン画像が見れる器械って「ドリームレイ」くらいかと思ってました。
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| 返信3 |
今回の場合は術中に使うシステムではなくて、
座って撮るＤＶＴだと思います。
歯科用ＣＴのことですよね？
根の先生はまだ持ってないんです。
| らべんだー さん
2007-12-13 19:23:40 |
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| 回答6 |
＞でもその画像をＣＤで持ってきても、リアルタイムで見れない訳ですから、メリットが分かりませんね・・。
確かにそうですね。
要は歯科用ＣＴの代わりに使うということでしょうか？
ＤＶＴというものを検索しても詳しい説明が出てこないので、ちょっと回答に困ってしまいます・・・
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| 返信4 |
こんにちは。
ご回答をいただいてびっくりしました。
ＤＶＴをまだ調べてくださっていたのですね。
お手数をおかけしてしまいました。
その後やっと書類が届き、ＤＶＴの機械の名前も書いてあったので、
インターネットで見たらモリタの歯科用のＣＴでした。
ドイツ人はＤＶＴと呼ぶようですね。
ＣＴはあさっての月曜日に予約が取れたのですが、
根の専門医の方は１月８日にしか予約が取れませんでした。
月曜日に、パノラマのレントゲンを撮った口顎顔外科医に
歯茎の付根を押されてからずきずき痛み出し、
毎日血は出てるし膿も出ているような状態で、
前歯だけではなくて左上の顎全体が今までと違う痛みです。
あと３週間も待っていたら骨がとけて歯が全部抜けてしまいそうです。
何か有った時に、自分でできる応急処置はありますか？
何度も申し訳ありませんが、どうかよろしくお願いいたします。
| らべんだー さん
2007-12-16 11:39:09 |
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| 回答7 |
やっぱりCTでしたか。
DVTと呼ぶのは聞いたことがないですね。
歯科用のCTだと、びっくりする程の鮮明な画像が得られますよ。
＞あと３週間も待っていたら骨がとけて歯が全部抜けてしまいそうです。
それはありません^^;
＞何か有った時に、自分でできる応急処置はありますか？
やはり市販の痛み止めを飲むぐらいでしょうか。
それと、発熱したり顔が腫れるほどの大きな病変であれば、抗生物質も、応急処置としては効果がありそうです。
そちらの国では処方箋とかどうなっているのかよく分かりませんが、用意できるならしておいた方がいいかも知れませんね。
今日、好きなテレビ番組でドイツに入国していたのですが、綺麗で素敵な国でしたね。そんなところで歯痛に悩んでる姿を想像すると・・。
あ、ビールは血流が増えて痛み出す可能性がありますので、年末年始を挟みますが、ほどほどにされて下さいね。
お大事にどうぞ。
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| 回答8 |
モリタのCTのことだったんですね…。
ドイツの医療機器は最先端！みたいなイメージがあったので、もしかしたら僕の知らない高性能な機械があるのかな〜なんて思っていたら、実はモリタって…
ちょっと笑ってしまいました^^;
＞今日、好きなテレビ番組でドイツに入国していたのですが
ドイツのお城に憧れています。
騎士の幽霊とかが出てきそうなのところに一度泊まってみたいです。
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| 返信5 |
お返事どうもありがとうございました。
今日は少し痛みが弱まってきたような気がします。
痛み止めと抗生物質、念のために用意しておきます。
言葉が分からず、要領が悪く、時間を無駄にしてしまいました。
１１月に根の専門医に行った時に、
すぐにＣＴを撮っておけばよかったなと思うと残念です。
ＤＶＴよくわからなかったので、
今すぐ治療する必要ないのならまあいいや、と後回しにしてしまいました。
先生方にはお世話になりました。
また何かあったらご相談させてください。
| らべんだー さん
2007-12-17 03:00:15 |
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