| 質問 |
先生方初めまして。
上の７番が水に強くしみるようになり診てもらった所、７番の根元（６番と７番の境目）が虫歯になっている事がわかりました。
職場近くの２件の歯科で聞いた所、
Ａ歯科では、根元なのでやむを得ず上から削りインレーを入れる
Ｂ歯科では、根元の虫歯箇所のみ削りレジンをつめる
（但し詰めるのが非常に難しい場所なので上手くいかない事もある）
との事でした。
１）どちらのやり方がいいと思われますか。
神経近くまでいってるとおもわれるので、なんとしても２次カリエスは防ぎたいと思っています
２）レジン充鎮で、上手くいったか、失敗したかどうやってわかるのでしょうか。
以上よろしくお願いします。
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| 回答1 |
私なら7番のみの治療ならインレーにします。
もし、6番も治療をするのなら、例えば6がクラウンになるのでしたら６を削った際に7番の虫歯が直視できるので、そこをレジン充填にするでしょうね。
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| 回答2 |
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光武です。 |
両方の歯に隣接する虫歯（根元）、がどの様な状態なのかがイマイチ分かりずらいのですが、A,Bともあるいは、A＋Bどれもかんがえられますよね。
私なら、治療後どちらがプラークコントロールしやすいですか？と質問します。
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| 回答3 |
大阪の佐藤です。
ケース・バイ・ケースですが、ここでは該当する歯がすでに何かしら、詰め物があったり、歯の並びがどうなのか？不明なので、なんといえないです。どちらも全うなご意見だと存じます。
二次カリエスを防止できる処置としても、どちらにも一長一短があります。
お気持ちは理解しましたが、現実の相談者の口腔内の状況が解りませんので、詳細はお答えしにくいです。
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| 返信1 |
ご回答いただきありがとうございます。
説明が足りず大変失礼しました。
現状は６番は銀のクラウン、７番はかみ合わせ部分のみの銀のインレーです。
歯並びは歯科でもきれいだとほめられます。
歯チャンネルを読むまで銀のインレーがよくないというのはまったくしらず、当然のようにいれていました。
今回大変厄介な場所が虫歯になったのをきっかけにいろいろ調べこのHPにたどりつきました。
これ以上虫歯にならないようベストな選択をしたいと思っています。
| タカ さん
2008-02-04 13:24:10 |
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| 回答4 |
大阪の 佐藤です。
あくまでも、私の見解。
7はインレー除去して、かみ合わせに関与している部分まで、
インレーが含まれるのか含まれないのか？解りませんが、
ゴールドインレーもしくはクラウンに。
6も除去してゴールドクラウンに変更でしょうか？
お二人の実際に拝見された先生方の意見がもちろん優先です。
それ以外となるとこの判断ではないか？
実際には、最初に診察してもらい、
その後、最初の先生の判断を不服とする相談を受ければ、
二番目の先生の意見にならざるを得ないのではないか？？？
二番目のドクターの苦慮が偲ばれますし、
最初の先生の判断も実際には、
順当なのではないか？？と類推します。
なぜ、お二人ものドクターの診断があるのか？
なぜですか？
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| 返信2 |
単に急な転勤により歯科が変わっただけです。
すると方針も全く違ったのでご意見を伺いたかっただけです。
| タカ さん
2008-02-04 21:46:05 |
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| 回答5 |
方針は一緒です。
虫歯がある、→除去して、→形態を元に戻す。
手順や方法の問題です。
根本は一緒ですよ。
何で治す？ことが重要ではなくて、
いかにゴールを設定して、到達するのか？
この場合は方法論が違うだけで、
結局、終点は同じところを目指してます。
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| 返信3 |
インレーの方がよさそうですね。
そのようにお願いしてみます。
大変参考になりました。
先生方どうもありがとうございました。
| タカ さん
2008-02-06 16:38:11 |
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