| 質問 |
はじめまして。
相談させていただきます。よろしくお願いします。
右上５番を抜歯しました。
永久歯にはえかわることなく、この１本のみ乳歯のままで、虫歯の治療をし金属の被せ物をして、２０年近くどうにか使っていました。
右上５番の歯茎に（乳歯？）歯の一部らしきものが黒い塊となって突出していました。（この状態で数年放置してました）
診察の結果、根っ子もほとんどなく、被せ物の中も虫歯になっていると分かり、抜歯となりました。
担当の先生も私も、「よく今までもったな～」という感想です。
で、ここからが相談です。
今後の治療についてです。
担当医からすすめられている、
右上奥６番・７番を前に少しずつ移動させる『部分的な矯正』
とは、有効なのでしょうか？
担当の先生から提案された治療は、
①ブリッジ
②インプラント
③部分入れ歯
④何もしない
そして、
⑤部分的な矯正（奥歯６・７番を前に移動） です。
※ちなみに、右上４番・６番・７番は過去に治療していて、金属の詰め物をしている状態です。
担当医いわく、
①ブリッジ・・・できるだけ周りの歯を削らない方がいいと思う。
②インプラント・・・高額なのと、当院ではできないので別の病院を紹介することになる。
③部分入れ歯・・・周りの歯に負担がかかる。見た目がよくないと思う。
と、説明がありました。
そして、⑤の矯正を一番すすめられています。
何しろ、無駄に歯を削らなくてよいから、です。
（病院が矯正歯科ですし）
・右上奥の６番、７番を５mmほど前に移動させる。
（右下７番の真ん中ぐらいに、右上７番の一番後ろがくる状態）
・期間は１ヶ月半で１mmとして、１年程。
・左側上４番、５番を使って矯正。
（左上６番・７番はハイブリッドにて治療済みのため）
・費用は３０万円程。
そして、これまでに同じ治療をした方の写真を見せて頂きました。
今まで矯正をしたことがありません。
だから、悪い想像がどんどん膨らみます。
片側だけ歯の位置をずらしたら、顔が歪むのでは？
将来、総入れ歯になる時が来ても、位置がずれてると作れないのでは？
そもそも、そんな都合よく成功しないのでは？
矯正で他の歯が悪くなるんじゃ・・・
と、不安になり、毎日のようにあれこれ調べています。
お忙しいところすみません。
教えてください。何卒よろしくお願いします。
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rikakoさん
2008-02-11 15:54:01 |
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| 回答1 |
はじめまして。
これは拝見してみないと分かりませんね・・・。
矯正の先生と言うことですから、多分良いご判断なのではないかなぁ・・と言う気はします。
大臼歯を動かすのは非常に技術もいると思いますが、その辺りもご専門の様ですし。
30万円で歯を削らず、合理的な治療が出来るなら十分アリだと思いますけどね。。
インプラントよりも安いぐらいですし、セラミックのブリッジと較べてもたぶん同じぐらいですしね。
＞片側だけ歯の位置をずらしたら、顔が歪むのでは？
ないです^^;
＞将来、総入れ歯になる時が来ても、位置がずれてると作れないのでは？
これもないです^^;
＞そもそも、そんな都合よく成功しないのでは？
＞矯正で他の歯が悪くなるんじゃ・・・
どんな治療法も、楽観的になりすぎてもいけませんが、悲観的になりすぎても。
矯正期間中、一番不安なのは歯ブラシを怠けて虫歯や歯周病を作ることですから、それはご自身で気をつけて下さいね。
書かれてる文面だけからは、たぶん・・大丈夫そうな気はしますよ。
私は一切責任を持てませんけど。
あとは先生を信じて身を委ねるか、信じ切れない何かがあれば、他の先生にも見て貰ってから決めて下さい。
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| 返信1 |
お返事ありがとうございました。
なるほど～矯正という方法も十分ありなんですね。
選択肢が一つ増えて安心しました。
すみません。
もう一つだけ質問してもいいでしょうか？
インプラントはさておき、ブリッジや部分入れ歯よりも周囲の歯に影響が少ないにもかかわらず、部分的に矯正するという方法は選択肢としてあまりみかけないように思います。
それって、時間がかかるという側面もあるでしょうが、
技術的に難しいという面も大きいのでしょうか？
（もちろん金銭的にも厳しいかもしれませんが・・・）
それと、矯正により、歯の寿命って変化ありますか？
もちろん、ちゃんとケアしなくちゃ何の意味もないですよね。
それなりに調べています。
『歯』について、勉強中です。
それぞれにメリット・デメリットがあることを知り、
ホントいい勉強になりました。
| rikako さん
2008-02-13 20:34:44 |
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| 回答2 |
一般開業医のほとんどが矯正治療ができません。
難しいということではなく、できない先生は特別に勉強していないということでしょう。
逆に矯正専門医の中には一般治療ができない先生も見えます。
自分の治療のオプションに矯正が無ければ、治療の選択肢に入らない（考え付かない）ということもあります。
矯正後の歯の寿命についてはわかりません。
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| 回答3 |
矯正を選択する場合はある程度のリスクを考慮すべきです。
咬合をうまくコントロールしないと顎関節症を起こしたり、無理な力で移動させると根の吸収を起こすこともあります。
私なら、他の歯のかみ合わせが安定しているのであればインプラントを選択します。
（私のようにインプラント＋セラミック冠で20万円台で行っている場合は矯正よりも予算を低くおさえられます）
右上4番と6番にインレーが装着されているようなのでブリッジも悪くないと思います。
あくまで私個人の考えですが、
１．インプラント
２．ブリッジ
３．矯正
の順です。
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| 返信2 |
お返事、ありがとうございます。
なるほど～、なるほど～です。
部分入れ歯かインプラントしか知らなかったけど、
矯正やブリッジという選択肢も増えたことは、
ありがたいかぎりです。
右上の治療については、矯正かブリッジを選択することになると思います。
金属ではなく白い歯にしたいので、金銭的な問題もクリアーしつつ、決めたいと思います。
そうそう、それぞれのメリット・デメリットも踏まえつつ。。
いい勉強になりました。
ありがとうございました。
| rikako さん
2008-02-18 21:23:50 |
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