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歯にヒビが入り歯科医に抜歯を勧められているが、何とか残したい
| 質問 |
はじめまして。37才男性です。
現在治療開始より6ヶ月
差し歯を9本（右下4・5・7右上2・3・5左上1・2・3）と
ブリッジ（右下6右上4・6・7左上4・6・7）を7本する予定。
神経は全て取り、神経を殺す薬も終り、さあ土台の型取となる直前に右下5番の歯茎に腫れと熱を感じ、押せば多少痛いようになったのでその旨担当医に伝えると、
「しばらく様子見てから型取りする」
となりました。
痛み出してから4日後にはまだ症状が変わらず、見てもらったら、
「4日たっても症状の改善が無く、腫れ感・熱・痛みなどの症状を見ると土台の根がひび割れて拒絶反応でそうなってるかも」
レントゲンでは分からず、医師は、
「ヒビ入っていたら抜歯しないといけないが、どうしても残したいとしても、季節の変わり目や風邪を引いたら同じように痛くなるから抜歯を勧める」
「抜歯するなら一日でも早く抜いたほうが、抜歯後の歯茎の穴が戻るまでに3ヶ月ほど掛かるので、その間に他の歯にも影響が出ない様に早く決めて下さい」
と言われました。
（この時期2週間ほど風邪を引き微熱咳もありました）
本日は痛み出して7日目で腫れ痛み共に引きましたので、そのまま差し歯の土台として使えないものかと思い始めました。
その理由としては、
1・なるべく歯は残したい。
2・もし抜歯して、その後3ヵ月後に土台の型取りをするまでの間に同じ理由で神経を抜いた状態の歯がまたひび割れして抜歯となるリスク
3・2の状態になったときにブリッジが出来なくなり部分入れ歯になるリスク
（これまで治療したのは入れ歯がどうしても嫌だったので）
残したい歯、少しでも早く抜くよう勧める医師、このまま土台として使った時のリスクなど、どれを重視して考えたらよいのか分からず、先生の考えを教えて頂ければ幸いです。
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田中一平さん
2008-02-28 19:48:24 |
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| 回答1 |
はじめまして。
もし本当に歯が割れているのであれば、僕も担当の先生同様に早期の抜歯をお勧めすると思います。
その理由は以下の通りです。
・治ることはまず無い
・いつ痛みが出てくるか分からない
・早く抜歯しないと周囲の骨が溶け、残っている他の歯に悪影響を与えるかも
ただ、田中さんは歯が割れているかどうかの確証が得られないために、抜歯を迷われているのかと思います。
このような場合、「マイクロスコープ」という顕微鏡で見れば歯のひび割れの発見率がグンと上がりますし、その画像を患者さんが見ることもできますので、抜歯する前に一度マイクロスコープのある歯科医院へ行って見てもらうというのも良いのではないかと思います。
担当の先生に、
「歯が割れている確立は何パーセントくらいですか？」
と聞いてみて、１００パーセントと言われればそこまでする必要はないと思いますが、歯医者さんでも割れているかどうか悩んでいることも多いので、担当の歯医者さん自身も悩んでいるようであれば、
「歯を抜く前にできるだけのことをしたいので、一度他の歯科医院で歯のひび割れの検査だけでもしたいのですが･･･？」
といった感じで切り出せば、たぶん大丈夫ではないかと思います。
とりあえずはもう一度、担当の先生に歯のひび割れの可能性について聞いてみてはいかがでしょうか？
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| 返信1 |
田尾先生、迅速なご回答誠にありがとうございます。
やはり抜歯を勧められますよねー。
ひび割れの検査の件担当医に言ってみます。
本当にありがとうございました。
田中
| 田中一平 さん
2008-02-29 09:12:08 |
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・上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
・歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
・保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意下さい。
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