[写真あり] 鋏状咬合で咬み合っていない7番を、抜歯するべきか?

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[写真あり] 鋏状咬合で咬み合っていない7番を、抜歯するべきか?


質問者
きになる さん
地域 非公開
年齢 20歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 抜歯:7番(第二大臼歯)
歯の異常・トラブルその他
歯列矯正の治療法
歯列矯正(矯正歯科)その他
その他(写真あり)
開咬・オープンバイト(前歯が噛まない)
鋏状咬合(シザーズバイト)
歯並びが悪い
公開日 2008-03-30 02:39:27
回答者
田尾 耕太郎先生
渡辺 徹也先生
佐藤 修一郎先生

質問 昔から7番のの向きが上下4本とも違い、
上の2本は外側、下の2本は内側を向いて生えています。

4本とも咬み合っていないのですが、
特に支障がなかったのでそのままにしていました。

しかし、歯並びが少しづつ変わっているのか、
上の2本が極端に列から外側にはみ出てきていて
内頬に当たっていてとても気になります。

歯医者で角を丸くしてもらったのですが、
違和感が変わりません。

もともと7番は咬み合っていなかったし、
あっても痛いだけなら上だけでも抜歯したいと思っています。

心配なのが、左上の親知らずを最近抜いたばかりなのと、
まだ右は出ていないのですが親知らずが潜んでいること。

あと顎関節症なので7番を抜歯したら5・6番に
強い負担がかかってしまうのではないかということです。

抜歯した後は放置したいと思っています。

御意見お願いします。

画像1画像1


きになるさん  2008-03-09 00:54:41
回答1
歯医者/歯科情報の歯チャンネル運営者の田尾です。

きになるさんは前歯も噛み合っていない「開咬」ですね。
かなり長い期間、指しゃぶりをされていたとか?

基本的には矯正をお勧めしたいところですが、何かそういったお話はされているのでしょうか?

今7番を抜くことによって確実に症状の改善が得られるかどうかもよく分かりませんし、そもそも7番と顎関節症の間との因果関係も分かりませんので、抜く前になぜ今のような歯並びになったのか?もう少ししっかりと検査をされてみてはいかがでしょうか?

今の状態で7番を抜けば症状が改善する保障は全く無いと思いますよ。

矯正専門の先生や、できれば大学病院などで、一度セカンドオピニオンを求められてみてはいかがでしょうか?

2008-03-09 02:39:27
返信1 指しゃぶり...どうでしょう?

何か集中しているときに
無意識に噛締める癖はあったと思います。

とにかくこの痛みから解放されたい一心でしたが、
焦らず相談して治療方法を探して行こうと思います。

ありがとうございます。

きになる さん  2008-03-09 20:39:26
返信2 またいろいろと調べてみたのですが、
私の場合、開咬鋏状咬合が組み合わさっているのですね。

もともと鋏状咬合で、
舌の癖で開咬になったような気がします。

鋏状咬合は治療が困難だとあったのですが
一般的にはどのように治療をするのでしょうか。

何度も申し訳ありません。

きになる さん  2008-03-09 23:01:41
回答2
土田歯科医院の渡辺です。

こんにちは。

鋏状咬合とは、また難しい言葉をご存知ですね^^

77だけの鋏状咬合シザーズバイトとも言います)なら、大抵は割と簡単な部分矯正(あるいは小矯正とかMTMと呼ばれます)で直すことが出来ると思いますよ。

詳しくは実際に診査を受けてみて下さい。

ただし、それよりも私も開咬の方が気になりますね。

(原因は指しゃぶりではなくて、唾を飲み込む時に舌で前歯を強く押す"癖"ではないでしょうか??)

最近ではかみ合わせの不正と顎関節症の関係性については概ね否定的な見方がされているのですが、開咬だけは別なんですよ。

長期的に考えると奥歯にかかる負担も開咬の場合だけは非常・・に大きいですから、実際奥が欠けたり割れたりすることも多い感じがしますね。

過去のご相談でもあった例なのですが、開咬の場合だけは7番も、残せるなら咬める様にして残した方がいい様に感じます。

参考⇒歯根破折と7番延長ブリッジの必要性(開咬のケース)


もしも可能でしたら、この機会に矯正治療についても検討されてみてはいかがでしょうか。

お安くないので気軽なことではないですが。。


そして最低限、奥歯に今以上の虫歯を作らない様に、出来るだけの努力をされて下さい。

咬ませないのなら7番抜歯して代わりに6番を徹底的に歯磨きしやすくする、と言う発想も確かにアリかも知れません。

とにかく奥歯の詰め物が増えたり、神経を抜かれたりすると、トラブルが一気に多くなりそうな予感がします。。。^^;

2008-03-09 23:53:28
返信3 田尾先生、渡辺先生、親身になって頂いてありがとうございます。

私は77だけの鋏状咬合だと思います。
開咬って怖いですね。

開咬で少しが前に出ていて、見た目も気になっていたので
思い切って矯正したいです。

ただ費用が...
でも本当に何とかしなくてはいけないですね...

舌のトレーニング、歯磨き、できることからがんばります。

きになる さん  2008-03-10 01:52:06
回答3
佐藤歯科医院の佐藤です。

お若い方でしたら、真剣に矯正をお考えになって下さい。
親御さんとも相談して下さいね。
確かに高いですが、値打ちはあります、
ローンなどもありますし、あきらめなくても良いですよ。

2008-03-12 19:22:08
返信4 佐藤先生
ありがとうございます。

できるだけ早めに近くの矯正歯科に検診に行こうと思います。

きになる さん  2008-03-12 22:57:23

・上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
・歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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