| 質問 |
とても勉強になるサイトに出会えて嬉しいです。
現在32歳です。
下の前、中央2本、下顎中切歯？が乳歯のままですが
5年前に周りの歯と高さを揃えるために削って
比較的柔らかい樹脂のような素材で2本繋がった形で被せてます。
（どうしても歯が抜けているようにみえることがあったので）
日ごろから物を食べるときもあたらないよう気をつけてますが
年齢的にもそろそろ心配です。
今後の治療で
●インプラント
●ブリッジ
●歯牙移植
などが目に付きます。
小さいころのお薬の影響で歯が変色していたこともあり
成人したころに上の前4本、下の4本（乳歯をはぶいて）
表を削ってセラミックを貼って白くしています。
ご意見をお伺いしたいのですが
●親知らずが2本ありますが前の乳歯に2本代用するには難しいでしょうか？
●インプラントとブリッジとなりますと色々なご相談を拝見していますと
年齢的にインプラントかと思いますが
私の場合は、すでに表を削っていること、
またレントゲンでは乳歯のすぐ横の歯がしっかり根が深く
先生によれば乳歯を含めて6本ブリッジと考えていたが
予想以上にすぐ横の歯がしっかりしているので
4本ブリッジでも大丈夫ではないかとのことでした。
両サイド2本で乳歯の2本のスペースを支えるのはどう思われますか？
同時に削っていることを考えても
今後の支えるほうの歯の負担を考えますと
インプラントがおよろしいでしょうか？
●またすでに表面とはいえ削っているのでブリッジのほうが楽かとも思うのですが
現在の2本繋がった乳歯のお手入れや
歯の隙間がないという感覚にも少々抵抗があります。
長くなりましたが年齢的にもすごく悩んでいます。
よろしくお願いします。
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れいこさん
2008-03-13 04:16:41 |
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| 回答1 |
＞●親知らずが2本ありますが
＞前の乳歯に2本代用するには難しいでしょうか？
残念ながら不可能です。
奥歯と前歯では形も機能も全く異なります。
「腕が折れたから足を移植できますか？」
と言う質問と同じです。
＞両サイド2本で乳歯の2本のスペースを支えるのはどう思われますか？
下顎の前歯ですよね。
反対咬合やブラキシズムなどが無く、（一般的にみて）正常な範囲であれば問題無いと思います。
保険適応は無い（もう1本を支えにする必要があります）のですが、「最小限の削りでブリッジを作りたい」と言う事で、レントゲンや歯周病の状態から担当の先生が判断されたのであれば、大丈夫では無いかと判断します。
また、もともと現在も乳歯との事で、大きな力は加わる可能性が低いと言う事も「アリ」だと判断する理由です。
＞インプラントがおよろしいでしょうか？
＞●またすでに表面とはいえ削っているのでブリッジのほうが楽かとも思うのですが現在の2本繋がった乳歯のお手入れや歯の隙間がないという感覚にも少々抵抗があります。
これは一長一短ですよ。
インプラントも万能ではありません。
ケースによってはブリッジよりも繊細なブラッシングやお手入れが必要になります。
担当の先生と良く相談して今後の治療計画を立案されてください。
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| 回答2 |
たぶん、幅が狭いので矯正を受けられるのかいかがでしょうか？
削らずに隙間の解消ができるのでは？？
親知らずの移植なんていう突飛な？ことよりもいいのではないか？？
と思いましたが、やはり実際に見てみないとわからないですね。
写メで画像は載せられませんでしょうか？？
すんごく、幅が狭い場合はべニアを両側にセットすることも
できうるかも？知れません。
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| 返信1 |
ご意見をお伺いするだけで気持ちがとても楽になります。
お忙しい中ありがとうございます。
そうなのですね、移植は無理なのですね。
もう少々お尋ねしますが
ブリッジにする場合
①現在の乳歯がまだ保てている状態でブリッジにする あるいは
②乳歯が駄目になってからブリッジにする
のではどちらが良いと思われますか？
やはり丈夫な両サイドの永久歯を優先的に考えて
②がベストなのでしょうか？
逆に①を選択した場合
乳歯は比較的長く今の単独状態よりも
ブリッジのほうが補強されている分、保てているのでしょうか？
今の歯医者さんのお考えは
たぶん②のようです。
また矯正のご意見も魅力的なお話ですが
２本で上の前歯の１本分はありまして
０．９ｃｍの幅が２本であります。
なのでちょっと難しいのかと
素人ながらに眺めてます。
よろしくお願いいたします。
| れいこ さん
2008-03-13 15:24:43 |
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| 回答3 |
はじめまして。
＞①現在の乳歯がまだ保てている状態でブリッジにする
＞②乳歯が駄目になってからブリッジにする
実際に拝見していないので何とも言えないのですが、僕だったらまずは②を検討すると思います。両隣の歯に手をつける時期をなるべく遅らせたいので･･･。
また、持たない歯をブリッジで無理矢理持たせるということは、ブリッジの土台の歯に負担をかけるだけなので、望ましくないのではないかと思います。
ただ、もし残っている乳歯に炎症などの異常があれば早期に抜いたほうが良いケースも考えられますので、そのあたりの経過観察は必要ではないかと思います。
担当の先生とも今後の方針について、よくご相談されて下さいね。
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