| 質問 |
10年近く前に抜歯した箇所への移植についての質問です。
10年近く前に、左下5番を虫歯で失い、4番がきれいな歯であった事から、変則的に5-6-7でブリッジを作りました。
5年ほど前当時住んでいたカナダで7番が虫歯になり、治療。
その際ブリッジ5-6に改造して使用してましたが、半年ほど前に7番が再び悪くなり、治療し、以前と同じ5-6-7でブリッジを作成。
しかし、治療したばかりなのに痛みが出てきました...。
いい治療法はと調べていたところ、このページにたどり着き、「歯牙移植」を知りました。
実は今週、横向きに生えてしまっている親知らず（虫歯でない）の抜歯を控えています。
抜歯して捨てるぐらいなら、移植できないかと思うのですが...。
今の技術で可能なのでしょうか？
また、7番が気になるので、ブリッジを外して再治療を受けようと思うのですが、何度も削ると6.7ともにいずれは抜歯...と心配です。
その時のために親知らずをやっぱり温存すべきでしょうか？
虫歯をいっぱい作ってしまったのですが、これから少しでも良いコンディションにできるようBESTな治療法にここで出会えたらと思います。
質問が広くなってしまいましたがご回答お願いいたします。
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ヨギーさん
2008-04-13 23:51:30 |
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| 回答1 |
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美江寺歯科医院の小牧です。 |
５番に移植するには、親知らずのサイズが大きすぎてむかないことが多いです。
時に矮小歯といって、小さな親知らずの時には移植可能で、うまくいけば、矮小歯を下の小臼歯に移植するとはびっくりするぐらい自然に見えます。
もう一つ条件として、親知らずを傷つけずに抜くことがありますが、半分埋まっていると、抜くときに傷つけてしまって、移植できないかもしれません。
すでに抜歯してある所に移植する治療は保険適用になりませんので、費用については事前に先生とよく相談してください。
移植の費用だけではなく、その後の根管治療や、レジン充填も自費扱いになります。
直接診ていないのではっきりいえませんが、７番がだめなら、７番を抜歯して親知らずを移植することも、一つの選択肢として考えてみられてもいいかもしれません。
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| 回答2 |
実際に拝見していないので一般的な事を書くと、
小臼歯に大臼歯である親知らずを移植する事は不可能
だと思います。
もちろん、小牧先生の書かれているようなケースも有りますから「全てダメ」と言う事は無いと思います。
（と、言うより小牧先生の書かれているケースは僕は初めて聞きました）
レアケースを除いて「不可能」と言うのが一般的だと思います。
なぜなら、小臼歯と大臼歯は形も機能も異なります。
腕がダメになったから脚を移植できませんか？
と言う質問に答えるのと同じですね。
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| 回答3 |
こんばんは。
親知らずがきれいに前後2根に分かれている場合は半分に分割して、小臼歯部に移植する方法があります。
条件が適している場合の話ですが。
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| 返信1 |
自家移植はなかなか条件的に難しいようですね...。
ブリッジに感じる痛みも、ひょっとしたら親知らずからかも知れないのでと、昨日抜歯してきました。
抜く際に割ったり、根も一つだったのでどちらにしろ自家移植は無理な歯だったようです...。
腫れが引けた時に、痛みも治まってくれるといいのですが...。
相談にのっていただけた小牧先生、タイヨウ先生、樋口先生ありがとうございました。
| ヨギー さん
2008-04-18 23:59:02 |
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