| 質問 |
二度目の投稿になります．
以前，
[根管治療を始めて5ヶ月になりますが、歯の痛み，歯茎の違和感が治らない]
で相談をさせていただいたものです．
そのせつはご返事いただきましてありがとうございます．
上の相談のあと，結局，マイクロスコープ，ラバーダムを使用している医院に転院することになりました．
現在，そちらで自費治療をお願いしています．
（５回ほど通院しています）
まだ，一根管だけの治療であり，痛みが出ることがありますが，現在の先生と相談の上，治療を続けて生きたいと思います．
先日，疑問に思ったことが出てきたので相談させていただきます．
それは，ラバーダムを使用した歯の側面の表面が，治療開始前と比較すると明らかにひどく汚れていることです．
ラバーダムを使用すると，金属を用いていますから，歯の表面に傷や損傷ができるとは思いますが，ラバーダムが原因ではっきりと歯が汚れることがあるのでしょうか？
歯チャンネルで「ラバーダム 歯 汚れ」などと検索させていただいたのですが，一致するような質問が見つからなかったので質問させていただきます．
お忙しいかとは思いますがよろしくお願いします．
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最北機械さん
2008-04-17 19:49:02 |
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| 回答1 |
歯の汚れは初めて聞きましたね。
歯茎が傷つくことはよくありますが、歯の汚れとなるとおっしゃられるように
＞金属を用いていますから，歯の表面に傷や損傷ができるとは思いますが
でしょうかね！？
歯が大きく傷つくことはないのでその点は安心してください。
次回先生に聞いてみてはどうでしょう！？
あまり大きな汚れであればそれなりの配慮はしてくれると思いますよ。
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| 回答2 |
私も初耳ですね。
井野先生のおっしゃる通り、心配はないと思いますよ。
担当の先生にも相談してみて下さいね
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| 回答3 |
ひじょ〜〜〜に細かい事を気にする（気を配る？）先生で、ラバーダムを外した後、衛生士さんに歯面研磨をさせている先生を知っています。
ただ、井野先生、渡辺先生のおっしゃられているようにぼくも「心配ない」と思いますよ。マイクロで見ても気にならないくらいです。
むしろ、クランプがずれたりして歯肉に食い込んでしまったり‥
（痛くしてしまった患者さんゴメンナサイ）
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| 回答4 |
サホライド（進行止め）を塗布したんじゃないでしょうか。
汚れた部分の表面の（ザラザラであるとか、凸凹であるとか、つるつるであるとかの）性状と（真っ白とか黒っぽいとか）色は、どんなでしょうか？
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| 返信1 |
返信が遅くなりまして，申し訳ございません．
井野先生，
渡辺先生，
タイヨウ先生，
森川先生，
お答えいただきましてありがとうございます．
昨日，通院がありましたので，現在お世話になっている先生に，上記の質問をお聞きしたところ，
「色素汚れと考えている」
とのことです．
他には，私自身には他の歯にも汚れがあり，治療中の歯だけが汚れているわけではないことなどを説明していただきました．
ただ，先生も「歯の表面がひどく汚れる人がいる」とおっしゃられ，私の歯の汚れは，先生の経験の中ではひどく汚れている部類らしいです．
また，ラバーダムのゴムシートを歯に止める金属（先生は「クランプ」といわれていました）による汚れかどうかという点についても，汚れの範囲が，
「クランプで抑えている箇所以外にも広がっている」
ため，歯の表面の傷や損傷が由来のものとは考えていないとのことでした．
先生には，食生活などを聞かれ，コーヒーや酒類などはほとんどとらないことや，特に色素が問題になりそうな食品を頻繁に食べていないことなどから，普段，水代わりに飲んでいるお茶が原因ではないかともおっしゃってもいただきました．
その質問の後，先生が気になるならと，治療中の歯を含む，一部の歯の洗浄を「ジェットポリッシャ」を用いて行ってくださいました．
洗浄の結果，確かに気になっていた色素汚れなどはなくなりました．
この次の治療まで１０日ほど期間が開くので，その間にどれぐらい色素汚れがつくか様子を見てみようとのことです．
今，現在の私としては，担当の先生や歯チャンネルの先生方の意見から,歯の汚れは色素汚れであり，ラバーダムを使用したこととはあまり関係がなさそうとだと考えています．
様子を見た後の結果が大きく変化した際にはできる限り，再度この場所に報告させていただきたいと思います．
また，森川先生の返信にあった，
＞汚れた部分の表面の（ザラザラであるとか、凸凹であるとか、つるつるであるとかの）性状と（真っ白とか黒っぽいとか）色は、どんなでしょうか？
という部分については，汚れの写真などを取っておかなかったので，記憶頼りになりますが，以下のようになります．
・汚れは，歯側面の隣の歯に接していない面に全体的に見られました
（歯の隙間などはその部分と比較してですが，きれいでした）
・舌で触ってざらつきなどを感じることはありませんでした．
・色合いは黒に近い茶色です．
上記のような点は，このような掲示板では状況を判断するのに重要なことですね．
質問の際に，このことが欠けていた至らない質問で，ご迷惑をおかけしました．
お忙しいなか，お答えいただきまして，ありがとうございました．
| 最北機械 さん
2008-04-19 17:19:12 |
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