| 質問 |
２歳の娘に虫歯ができ、兄が毎週、矯正治療に通っている歯医者さんで
みてもらいました。
虫歯の治療と、他の奥歯も予防の為にシーラントで溝を埋めることになりました。
虫歯の治療は終わり、現在はシーラントをしています。
問題が ４回目（4/30）の受診後。
いつもより時間がかかって、やっと娘がもどってきたら
痛がって、口の中を指差していました。
泣いてうっ血したのか?!
下のまぶたには、赤いテンテンが・・・
ほっぺには、爪の痕?!赤紫になっていました。
しばらく痛い痛いと泣き、途中で、オエーッと本当に吐きそうになっていました。
いっぱい泣いているからだと思っていました。
２日後の5/2、朝起きてすぐに、「お腹痛ーい!!」と３０分くらい、
辛そうにしていました。
朝食を食べてからは、「痛くない。大丈夫!」と言っていたので、
病院には行きませんでした。
そしてまたその２日後の5/4の午後。
うんちした後に「おしりが痛ーい!!!」と押さえて、立つことも、
寝ることもできなく泣いていました。
2度目のうんちを浣腸で出したら、痛いのも「治ったー!!」とさっきのが、
うそのように元気になりました。
おむつにしたそのうんちを見ていたら、問題の
黒いプラスチック製の何かのキャップ?!の様な物が
心当たりのない物だし、もう自分からは口に入れない年齢だと思う。
すぐに病院へ行きレントゲンも撮りました。
プラスチックは写らないらしく、他に何かがまだあるかどうかは
わかりませんでした。
まさか歯医者で?! 決めつけてしまうのも・・・と思い
インターネットで、シーラントはどんなものか調べていたら、
シーラントの治療をしている写真のものとそっくりでした。
医療ミス!!ですよね。
どう思いますか???
そうだとしたら、どう対処すれば良いでしょうか?
兄の矯正治療もしている途中なので、どうしたら良いのか困っています。
画像1 画像2
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ああゆゆさん
2008-05-05 21:46:15 |
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| 回答1 |
写真の物は、シーラント本体の先端部につけるアプリケーター（ノズル）
と思われます。
シーラントの液体を別の皿に出して、別の器具を用いて塗るやり方と、
アプリケーターを一人一人交換して直接、口の中に塗るやり方がありますが、
後者の方法で行われたのではないかと思います。
おそらくその時に、そのノズル部分が外れて、口の中に落下し、
お子さんが誤って飲んでしまったのではないでしょうか。
うちでも、口をあける器具のゴムが、あまり強く噛むために引きちぎれて
外れてしまい、それを誤って飲んでしまうということが起きたことがあります。
そういった場合、ゴム、プラスチックのようなものであれば、
そのまま排出されることがほとんどですし、レントゲンでも確認は
できませんので、経過を観察して、排出を待つことになるかと思います。
きちんと状況を説明していて、排出が確認できたのであれば、個人的には
医療過誤とはならないと考えます。
もちろんこういった場合、歯科医師には、状況を伝える義務がありますが、
担当の先生は、そのことをああゆゆさんに説明していなかったんですよね？
私には思いつかないようなことがあるのかもしれませんので、とりあえずは、
担当の先生に質問していただいたほうがよろしいかと思います。
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| 回答2 |
そうですね。
僕も森川先生の意見に賛成です。
説明の義務はあるかと思いますが、これが医療過誤になるとは思いません。
これを医療過誤にしてしまうと日本中の小児歯科医は成立しなくなりますね。
今の小児科医不足の理由ってこれですよね。
たしかに自分の子供に医療過誤？と思われる行為をされたら訴えたくなる
気持ちはわかりますが、これを問題にしていては小児科医、小児歯科医は
いなくなりますよ。
（って小児をほとんど診ていない僕が言うのもなんですが…）
数日で出てきて、本人がケロッとしているのであれば、これはこれで…
と言う感じです。
では、仮に自分の子供にこのような事が起こった場合はどうするか？
僕なら森川先生のおっしゃられているように説明を求め、しっかり謝罪して
もらえるのであれば、それはそれでおしまいです。
僕は自分自身が医療人ですし、嫁さんも看護婦なので
「小児にそれぐらいの誤飲はあたりまえ」くらいに思っているからなのかも
しれませんが…。
本当に、説明が無かったのが悔やまれます。
「後出し」は気分が悪いですからね。
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| 返信1 |
森川先生、タイヨウ先生、返信ありがとうございます。
やっぱりそうですよね。先端に付けるものですよね・・・
良くあること?!なんですか・・・
泣いて、嫌がっていたので、そういう事も、もしかしたらあるのかな?
とは思っていましたが・・・
全く、状況の説明も謝罪もなかったので、そこが納得のいかない所
なんですよね。
説明があれば、それなりに、心の準備ができたと思うし・・・?!
説明の義務を怠った場合は、医療過誤と言う事になるんですか?
だからといって、訴えるという気はありません。
泣いて暴れている子供の治療をするのは、とても大変だと思いますし、
悪い先生だとも思っていないので・・・
明日、受診の予定なので、直接説明を求めるつもりですが、
「誤飲があたりまえ」と思われているとしてら、患者としては、
気分よくないですよ!
実際、子供はそれが出てくるとき、痛くて辛そうでしたし、飲み込んで
しまう時も辛かったと思うので。
でも、出てきたものが何かはっきりしただけでも、少しすっきりしました。
明日、歯医者へ行くのが、とても憂鬱ですが・・・
ありがとうございました。
| ああゆゆ さん
2008-05-06 23:32:26 |
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| 回答3 |
＞全く、状況の説明も謝罪もなかったので、そこが納得のいかない所なんですよね。
＞説明があれば、それなりに、心の準備ができたと思うし・・・?!
ああゆゆさんのおっしゃる通りで、状況の説明がなかったのであれば、
納得がいかないのは当然のことかと思います。
今回のようなケースはおそらくは、めったに起こり得ないことですし、
特殊な事情（たとえば、アプリケーター自体の不良等）でもなければ、
先端部分の口の中への落下に関しては、歯科医師側の注意不足の可能性は
否定できないことかと思います。
ですので
＞「誤飲があたりまえ」
といったことではありません。
ただ、後遺症が残ると言ったことはまずあり得ませんので、説明があった
と言う前提であれば、（慰謝料の要求といった）医療過誤だと、
もめるところまでは行かないだろうといった意味合いで、個人的には
医療過誤とはならないだろうと考えました。
おそらくタイヨウ先生も同じような考えかと思います。
誤飲自体が防げたかどうかに関しては、はっきりとはわかりませんが、
誤飲があったにもかかわらず、取り立てて特殊な理由がないのに、
その事実を保護者に伝えなかったとすれば、それは問題のある行為かと思います。
＞説明の義務を怠った場合は、医療過誤と言う事になるんですか?
こういった相談の場合いつもそうなのですが、正確なその時の状況が
わかりませんので、申し訳ないのですが医療過誤かどうかの判断はできません。
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| 回答4 |
森川先生フォローありがとうございます。
僕は文才が無いモンで文章だけの表現では‥。
＞＞「誤飲があたりまえ」
＞といったことではありません。
その通りです。
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| 返信2 |
昨日、歯医者に行ってきました。
受付担当者に、便から出たものを見せ、
「これは、ここで使っているものですよね?」と聞くと、
やはり、知っていたようで
「下からでてきたんですよね。今、先生に伝えます。」
先生に診察室に呼ばれ、先生と衛生士に
「今回は申し訳ありませんでした。」と言われる。
「どういうことですか?」と聞くと、
その時衛生士が、シーラントを付ける作業をしていて誤って落としてしまい、
衛生士が治療後に先生へ、誤飲してしまったと青い顔して言ってきて、
どうすべきか考えていた。と
そんなに鋭利なものではないし、下から出るだろうと経過を見ようと
思っていた。と
衛生士にもどうやって落としたのかと聞くと、
「押さえながらで、ぶつかって・・・」
何とも曖昧な答えで、はっきりしない。
「何ですぐ言わないんですか?治療が終わってからわかったとしても、
電話して伝えられるでしょ!!!」と言ったら
「そうですね。判断ミスです。全面的にこちらが悪いです。
ほんと恥ずかしい・・・申し訳ありませんでした。今後はこういう事が
ない様にします。」
後で子供にも「大丈夫?がんばったんだよね。先生・・ごめんね。
早く元気になってね。」と言ってきたが
気づかれたら謝って、気づかれなかったらそのままにしよう。と
していたようしか思えず、全然スッキリしない・・・。
余計に腹が立ってしょうがありません。
たまたま、おむつで便をしたから気づいたけど、トイレに流れてしまえば、
それで終わりですからね。
最後になりましたが、
森川先生、タイヨウ先生、色々意見を聞かせていただき、
ありがとうございました。
また何かあったときは、相談にのって下さい。
| ああゆゆ さん
2008-05-08 11:22:36 |
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