| 質問 |
最近、歯のことで悩むことが多く、いつも拝見し参考にさせていただいております。
私は、年齢のわりに抜髄歯が多く10本あり（うち2本はオールセラミック冠）、
その他にも近いうちに抜髄しなければならないであろう歯が数本あります。
成人になった頃から歯の状態が悪化し始めたのは、若い頃の不摂生が
原因の一つであると思います。
また、このサイトに出会うまで、歯科医療について
（保険と保険外治療などについて）全く知識がなく、何も考えず
歯科を選び治療を受けていたことも歯を悪化させた原因であると思っています。
前置きが長くなりすみません。
本題に入りますが、それまでいわゆる保険治療のみの歯科医院で治療を
受けていたのですが、引越しをきっかけに転院しました。
その先生は、銀は体に有害であるとのお考えで、現在の被せ物のうち
６本程度を保険外のもの（おそらくオールセラミックだと思います）
に入れ替えるように強く勧められました。
費用は、1本6万円（治療費やファイバーコアを含む）で、
先生の説明によると機械で作ることにより安くできるそうです。
このサイトで勉強したり、他院と比較すると非常に安く、逆に心配も
ありますが、多くの歯を入れ替えるとなるとその程度の金額でないと
経済的に無理です。
その先生は、おそらく技術的にもある程度のものをお持ちだと感じますし、
それ程‘儲け’を意識されてるようにも感じません。
ですが、私が気になりますのは、今まで保険のクラウンを何度かやり直しを
した（再根管治療をした）歯が数本あって、その歯は、非常に薄くなって
おり、それを再度やり直すということは、最悪、抜歯につながってしまう
のではないかということです。
先生方にご相談ですが、現在、特に症状がなく、過去に数回根管治療を行った
銀のクラウンを保険外のものに入れ替えることの是非について
どのようにお考えですか？
入れ替えるとしても症状が出てからでは遅いでしょうか？
また、安価なセラミックを入れることで、再々治療になり得る可能性も
あるのでしょうか？
よろしくお願い致します。
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タンポポさん
2008-05-05 21:50:10 |
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| 回答1 |
こんばんわ
私の個人的な見解だと思ってください。
＞先生の説明によると機械で作ることにより安くできるそうです
これは、CAD/CAMといって機械が削りだして作るものだと思います。
見た目には白いセラミックがきちんと装着されているように見えます。
しかし、マージン（歯とかぶせ物の境界）はかなり雑です。
これは、かぶせ物においては致命的です。
装着後の歯肉に問題が起こる可能性があります。
私ならば、CAD/CAMのセラミックより保険のかぶせ物のほうがましだと思います。
＞銀は体に有害であるとのお考えで
銀とは行っても、
パラジュウム 金 銀 などの合金で保険に限らずほとんどの歯科用金属に
含まれていて、一般的には安全と言われています。
ただし、金属アレルギーの問題があり絶対はありません。
＞入れ替えるとしても症状が出てからでは遅いでしょうか？
体の病気も同じですが、症状が現れたときはかなり悪くなっていることが多いです。
この場合は、レントゲンなどで確認し虫歯や根に問題がなければ
早急に変える必要はないかと思います。
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| 回答2 |
私も桜田先生の意見と同じです。
１つの意見として読んでみてください。
もしタンポポさんがどうしても白い歯と言うのなら治療を行った方が
いいと思います。
しかし、何とか歯を長く持たせたいとお思いになるのなら止めておいた方が
無難でしょうね・・・
＞現在、特に症状がなく、過去に数回根管治療を行った銀のクラウンを保険外のものに入れ替えることの是非についてどのようにお考えですか？
特にかまいませんよ、ただし入れるならきっちりした物を入れた方が
いいですね。
CAD/CAM
http://www.ha-channel-88.com/jiten/cad-cam.html
http://www.google.co.jp/search?q=CAD%2FCAM&hl=ja&as_sitesearch=www2.ha-channel-88.com&ie=Shift_JIS&oe=Shift_JIS
安い物が悪いと言っているのではりませんよ、
１本６万円なら非常に安く、１０万以上する白い歯を諦めていた方の多くも
白い歯を入れられ非常にある面良い事だと思います。
ただ、安物買いの銭失い（今回の場合歯もですが^^;）にならないように
してくださいね^^
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| 返信1 |
桜田先生、井田先生、早速お返事いただきましてありがとうございます。
やはり安い物はそれなりですよね。世の中そんな甘くないと思います。
私としては、別に白い歯にこだわっているわけではありません。
私の最大の希望は、自分の歯をできるだけ長持ちさせることです。
まだ人生長いはずですので（^^;）
ですから、先生方からアドバイスいただいたように、今早急にクラウンを
入れ替えることは避けたいと思います。
今の先生は、‘考え方が極端だな〜’と素人ながらに感じておりましたので
転院を考えます。
それにしても早速にお返事いただき感動いたしております。
これからもよろしくお願いいたします。
ありがとうございました。
| タンポポ さん
2008-05-06 10:05:03 |
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