| 質問 |
はじめまして。
虫歯の治療で通院していた歯医者さんに
「歯の色が気になる」と相談したところ、
「簡単に、保険治療内で白くしましょう」
と言っていただきました。
「全部やる必要はない」と言われ、
特に着色の目立つ犬歯４本だけやることになりました。
どのような材料を使ったのかわからないのですが、
「虫歯治療に使ってるものでコーティングします。
付きやすいように表面を少し削ります」
と説明があり、
少し歯を削って何かを塗り、光で固めていました。
しかし、私が期待していた効果はあまりなかったので、
ホワイトニングをしようと思います。
その際、コーティングしたものを外さないと効果が出ない
と思いますが、簡単にはずしていただけるものなのでしょうか。
また、せっかく白くして下さった歯医者さんに
「ホワイトニングしたいのでコーティングを外してください」
とは言いにくいのですが、別の歯医者さん
（ホワイトニングをしてもらう歯医者さん）
で外していただくことは可能でしょうか？
また、もし外せたとしても、
表面を少しでも削ってある歯にはホワイトニングの効果が
あまり期待できないものでしょうか？
御手すきの時にどなたかご回答いただければ助かります。
よろしくお願いいたします。
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あきもさん
2008-05-15 14:52:11 |
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| 回答1 |
あああ‥。
削っちゃったんですね‥。
おそらく、保険のレジンを「ラミネートベニア風」
に貼り付けたのだと思います。
僕的には治療の手順が逆です。
１ホワイトニング
それで満足のいく結果が得られなければ
２削ってベニア
です。
酷な言い方かも知れませんが、
どうせ削ってしまわれたのであれば、いっそのこと思い切って
「本当のラミネートベニア」にしたほうが満足度は
高いように思います（もちろん、保険外です）。
どの程度削られたのかは見てみないとわかりませんが、
審美治療に実績のある先生に一度、
診てもらうことをお奨めします。
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| 返信1 |
タイヨウ先生、初めまして。
ご回答ありがとうございます。
順序が逆だったのですね。
私が最初から「ホワイトニングをしたい」と言えば良かったです。
そうすると、ホワイトニングをしても削った犬歯に関しては
ほかの歯に比べて効果が出にくいってことですよね？
仕事柄、歯医者さんへ行く時間があまりないので、
できればホームホワイトニングをやろうと思っていました。
審美治療に実績のある歯医者さんに診てもらうべきなんですね。
私の行っている歯医者さんは一般治療がメインで、
「ホワイトニングは歯に悪いから反対」なのだそうです。
白くしたいとお願いしたことが、
ホワイトニングができない歯になってしまうかもしれないなんて、
とても悔やまれます。
| あきも さん
2008-05-15 18:05:55 |
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| 回答2 |
タイヨウ先生のご意見と同じになりますが、
無傷ならホワイトニングを行ってみる
A うまく白くなればそれで終了。
B だめならポーセレンラミネートべニア（PLV）にする。
現状であれば、PLVにされる方が満足度が高いのでは？
PLVのいいところは色のコントロールが出来るので、
周囲の色や、なりたい色への調節が出来ることです。
10年くらい前にアメリカ歯科医師会の学術大会に参加した時に
『歯牙漂白は歯に良いのか悪いのか？』のセミナーに参加しました。
結論は漂白した人の方が虫歯の発生率は低くなってました。
先月参加したフランスの学会でも同じよう話が出てましたが、
歯の組織は別に強くなるわけじゃないけど、
虫歯は減る傾向にありました。
ただし、それは歯を大事にするモチベーションが高くなったせいで
物理的に歯が虫歯に成り難くなったせいではありません。
僕の見解は、大事にしてもらえるように誘導できうるならば
漂白は十分価値のあるモノと思います。
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| 回答3 |
すいません書き忘れです。
『 そうすると、ホワイトニングをしても削った犬歯に関しては
ほかの歯に比べて効果が出にくいってことですよね？ 』
レジンをくっつけるために歯に染み込ませた液体レジンが
邪魔をするので、それを取ればいいのですが、
そうするとさらに削ることになります。
それならPLVにする方が確実に色がコントロール出来る
と、言うことです。
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| 返信2 |
佐藤 修一郎先生
はじめまして。
わかりやすいご回答をいただきましてありがとうございました。
実はあれからレジンを付けてもらった歯医者さんに事情を話して、
コーティング部分をはずしてもらったのです。
でも、やはり多少レジンが残っている部分もある気がします。
コーティングを外したあとに、同じ歯医者さんが
ホワイトニングをやって下さるとのことだったので
お願いしたのですが、明らかに白くなってない部分
（コーティングが残っている部分）と、
逆に削ってしまったためにとても沁みる部分があります。
また、その先生はホワイトニングの経験があまりない
とおっしゃっていて
「ホームはたまにあるけどオフィスは病院では初めてやります」
とのことでした。
そのせいかわかりませんがオフィスの際に唇や歯茎が
腫れてしまい、ホームの型は全く薬が歯に当たらない
（フィットしない）のです。
今は、痛いし効果も出ないのでいったん中断しています。
なので、審美歯科専門の所でもう一度
ホワイトニングをやっていただこうかと思っています。
その際に、佐藤先生がおっしゃるように、
まずホワイトニングをやってみて、犬歯に効果が出なかったら
ラミネートベニアを検討しようかと思っています。
歯のホワイトニングをする人たちは、
歯への関心度が高いのでしょうね。
私も今以上に歯を大事にしようと心がけたいです。
| あきも さん
2008-05-20 12:48:29 |
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| 回答4 |
そうですね、誰にでも得手不得手はあるので、
わざわざ不得手の先生にお願いしなくても、
得意な先生にお願いする方が自然でしょう。
残ってるレジンを除去してホワイトニングとのことですが、
減ってしまったエナメル質をそのまま放置でいいのか、
拝見していないので、不明ですが、
僕個人の印象は、PLVにされたほうが無難ではないか？
と思います。
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