| 質問 |
はじめまして
現在、根管治療中のものです。
左下６番に虫歯がありその治療で冠をかぶせました。
その数日後に激しい痛みとともに左ほほが腫れあがり、
痛みをとるには神経を抜くしかないとのことで治療を行いました。
腫れは２日ほどでひきましたが、歯茎に若干の腫れが残り
１ヶ月がたった現在でも、痛みは継続し、
たたかれるとかなり痛いです。
薬の詰め替えを１週間ごとに現在も行っています。
担当の先生から受けている説明は下記の内容です。
①
まず、腫れた要因として考えられるのは、かぶせた冠により
噛み合わせが微妙に合わず、神経を圧迫し炎症をおこしたのでは
とのことでした。
②
根管治療を行っているにもかかわらず
痛みが１ヶ月以上も継続している理由としては、
虫歯により徐々に神経がおかされるケースと違って、
私のようなケースでは痛みが続く場合がある
痛みが、長引くので再度状況を聞いた際に
③
治療は順調ですが、歯のねっこの部分にひびが入っている可能性もあるが、
薬の継続的な交換で様子をみましょう。
そこで、質問です。
質問①
根管治療で痛みが１ヶ月程度続くケースもあるのは、
過去の掲示板で確認したのですが、
私のようなケースは継続期間が長くなるものなのでしょうか？
質問②
仮にひびが入っている場合は、
抜歯しか治療法はないと担当の先生からも聞いているのですが、
このまま治療を継続して問題はないのでしょうか？
ひびが入っている場合は、
細菌の侵入など早期に抜歯した方がいいとの内容を掲示板で見て、
痛みとともに不安になっております。
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ハニュウさん
2008-05-26 13:11:07 |
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| 回答1 |
そうですね。
＞質問①
根管治療で痛みが１ヶ月程度続くケースもあるのは、過去の
掲示板で確認したのですが、私のようなケースは継続期間が
長くなるものなのでしょうか？
僕の経験的には長くなる傾向にあるようです。
ただ、根管治療自体、手探りで行いますから、短期間で終わるか
長くかかるかは歯の状態次第です。
できれば気長に診てもらえると良いと思います。
＞質問②
仮にひびが入っている場合は、抜歯しか治療法はないと担当の先生からも聞いているのですが、このまま治療を継続して問題はないの
でしょうか？
確かにヒビが縦に深く入っている場合、抜歯は早いほうがよいですが、
今回のケースでそれに該当するかどうかは実際に拝見しないとわかりません。
もし、心配であればマイクロスコープやCTを持っている歯科医院
（根管治療専門医など）でセカンドオピノオンを求めても
良いとは思います。
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| 回答2 |
ハニュウさん
こんばんは
驚かないでくださいね。
「①まず、腫れた要因として考えられるのは、かぶせた冠により
噛み合わせが微妙に合わず、神経を圧迫し炎症をおこしたのでは
とのことでした。」
こういうことは絶対に起こりません。
「その数日後に激しい痛みとともに左ほほが腫れあがり、
痛みをとるには神経を抜くしかないとのことで治療を
行いました。」
その歯は治療する前に大きな虫歯があったか、
すでに歯の中の神経は細菌感染を起こしていたような
非常に状態の悪い歯であったと想像できます。
ですが、歯科医は神経が正常で生きていると思ったまま
冠を被せたのではないですか？
そして運悪く、被せた後に
腫れという感染した症状が出てきたのではないでしょうか。
「腫れは２日ほどでひきましたが、歯茎に若干の腫れが残り
１ヶ月がたった現在でも、痛みは継続し、たたかれると
かなり痛いです。」
通常、この歯は４つくらい根管があるので、
治療の際に、どの根管が原因となっているかを診断しないと
若干腫れが残ります。
奥の方の歯で、暗いし、見えにくいので、大変なのですよ。
「質問①
根管治療で痛みが１ヶ月程度続くケースもあるのは、
過去の掲示板で確認したのですが、私のようなケースは継続期間が
長くなるものなのでしょうか？」
根管治療で痛み（どんな痛みか書かれていませんが）が
１ヶ月続くことは考えられません。
ごめんなさい、タイヨウ先生！
普通、１回で痛みくらいは取れます。
ではなぜか、
A:診断が誤っている（原因が除去できていない）
B:治療のやりすぎ
です。
「質問②
仮にひびが入っている場合は、
抜歯しか治療法はないと担当の先生からも聞いているのですが、
このまま治療を継続して問題はないのでしょうか？」
想像ですが。
その先生は、あなたの痛みが取れないので、
どこかに、問題があるのではないかと想像しているだけだと思います。
問題（となる根管）が見えていないので。
いくつ根管が見つかっているかを聞いてみたらいかがでしょうか？
ひびがあっても、痛みはなくなりますよ。
ご心配なく。
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| 回答3 |
> 根管治療で痛みが１ヶ月程度続くケースもあるのは、
> 過去の掲示板で確認したのですが、私のようなケースは継続期間が
> 長くなるものなのでしょうか？」
>
> 根管治療で痛み（どんな痛みか書かれていませんが）が
> １ヶ月続くことは考えられません。
> ごめんなさい、タイヨウ先生！
>
>
> 普通、１回で痛みくらいは取れます。
>
> ではなぜか、
>
> A:診断が誤っている（原因が除去できていない）
> B:治療のやりすぎ
>
> です。
あ、いえいえ。
宮下先生のおっしゃられている通りです。
特に「原因が除去できていない」だと思います。
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| 返信1 |
両先生へ
お忙しい中、私の不安に応えていただきありがとうございました。
経過をみてみます。
| ハニュウ さん
2008-06-02 09:58:20 |
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