| 質問 |
左下４番の歯の神経がおかしくなっているとのことで、（かみしめ癖があるようです。）３年前に抜随したのですが、未だに歯の根に黒い影があります。
毎年定期検診時にレントゲンを撮ってくださるのですが、影はなくなってないようです。
また右上５番６番も７年ほど前に抜随し、その後（５年前に）再治療しました。
その際保険外のかぶせ（種類はわかりませんが白色です）をしたのですが、程なく５番と６番の間くらいにフィステルができました。
すぐに診察して頂いたのですが、特に何もおっしゃっていただけませんでした。
この歯は定期検診の時にはレントゲンも撮って頂けません。
これも経過をみているのでしょうか？
フィステルは大きくも小さくもなっていませんが、歯茎が大変堅く大きく（伸びる？）なって、かぶせの部分が他の歯に比べて小さくみえます。
下４番は痛みのある日もあり、先生に症状を説明しましたが、そのたびに先生は様子を見ましょうとおっしゃいます。
歯の根の再治療は難しいから、そのままの方が歯を長持ちさせられるとの判断でしょうか？
そうした場合ある日突然抜け落ちたり、もっと激しく痛んだり、骨吸収したりしないでしょうか？
かかっている先生にお伺いしたいのですが、治療後はすぐに別の患者さんの治療にあたられるため、質問時間がなくまた説明もないので自分の状態及びこれからの状態、治療方法が全くわかりません。
お忙しいところ申し訳ないのですが、このまま先生の言われるとおり経過をみていて良いのかどうか教えていただけませんでしょうか？
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シロタンさん
2008-06-10 22:30:03 |
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| 回答1 |
難しいところですね・・・
根の影は治療すれば治ると言うものではありませんから、治療しても治っていかないことはよくある事です。
＞フィステルは大きくも小さくもなっていませんが、歯茎が大変堅く大きく（伸びる？）なってかぶせの部分が、他の歯に比べて小さくみえます。
？？？
ちょっと意味が・・・
フィステルは年がら年中あるのですか！？
通常フィステルは出たり無くなったりの繰り返しなのですが。
＞下４番は痛みのある日もあり、先生に症状を説明しましたが、そのたびに先生は様子を見ましょうとおっしゃいます。
＞歯の根の再治療は難しいから、そのままの方が歯を長持ちさせられるとの判断でしょうか？
だと思います、たぶんその先生の限界だと思います。
治療してよくなるようでしたら先生は治療をしていると思います。
また根の治療は非常に難しく、こうしたら治ると言うシステマチックなものはありません。
担当の先生はシロタンさんの歯を良くしようとして処置をしてくれたとは思います。
しかし、根の治療は１００％良い結果になるという治療ではありません。
＞そうした場合ある日突然抜け落ちたり、もっと激しく痛んだり、骨吸収したりしないでしょうか？
ある日突然抜け落ちたりはないですよ。
ただ、
もっと激しく痛んだり、
骨吸収したりもありえます。
私としては使えるところまで使って骨の減りが大きくなってきたり、頻繁に腫れるようになったら抜くというもの１つの治療選択肢だと思いますよ。
もし気になるようでしたら歯内療法専門、認定医のオフィスに受診してセカンドオピニオンを求められてはどうでしょう！？
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| 返信1 |
丁寧なご回答ありがとうございました。
治療しても治らない事がよくあるのですね。残念です。
ご回答頂いている中で、「歯内療法専門、認定医のオフィスに受診して」とありますが、歯内療法専門、認定医のオフィスというのは、どこで判断するのでしょうか？
そのような看板見たことがないのですが？？
電話等で確認するものなのでしょうか？
あと先生がクエスチョンマークを付けていらっしゃるフィステルですが、年がら年中あります。
消えません。
そのような物ではないのですか？（フィステルというのは自己判断です。）
かぶせた直後より歯茎は増殖（普通、歯周病とかでさがるとかいわれますが伸びています？）していますが、それもあまりないことなのですか？
すみません。質問が増えてしまいました。
| シロタン さん
2008-06-10 23:14:50 |
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| 回答2 |
こんにちは。
井野先生が辛口コメントで
＞たぶんその先生の限界だと思います。
＞治療してよくなるようでしたら先生は治療をしていると思います。
と書かれていますが・・そうでしょうね。
＞歯内療法専門、認定医のオフィスというのは、どこで判断するのでしょうか？
そのような看板見たことがないのですが？？
電話等で確認するものなのでしょうか？
簡単には見つからないですよ。
参考→歯科相談室<よくある歯科相談・おススメの歯科相談《根管治療が得意な歯科医院を見つける》
＞あと先生がクエスチョンマークを付けていらっしゃるフィステルですが、年がら年中あります。
消えません。
そのような物ではないのですか？（フィステルというのは自己判断です。）
＞かぶせた直後より歯茎は増殖（普通、歯周病とかでさがるとかいわれますが伸びています？）していますが、それもあまりないことなのですか？
この辺りは実際に、別の先生に診察して頂いた方が良いかと思いますよ。
いずれにしても健康とは言えず、病的な状態と考えざるを得ませんからね。
良い先生が見つかるといいですね。
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| 回答3 |
＞歯内療法専門、認定医のオフィスというのは、どこで判断するのでしょうか？
歯内療法学会から＜歯内療法認定医＞
ここで調べられますよ。
専門医に関してはネットで色々調べないと出てこないと思いますし、東京に集中しています。
と言っても数件しかありませんが・・・
歯科は標榜していいものが
「歯科」「小児歯科」「口腔外科」「矯正科」の４つしか掲げれません、
いくら歯内療法が上手くても
「歯内療法科」とは看板に掲げれません。
これは法律で決められていることです。
患者さんにとって知りたい情報も規制されているのが現状です。
＞あと先生がクエスチョンマークを付けていらっしゃるフィステルですが、年がら年中あります。
消えません。
そのような物ではないのですか？（フィステルというのは自己判断です。）
渡辺先生同様、他の先生に一度診て頂いた方がいいと思いますよ。
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| 返信2 |
井野先生、渡辺先生ご回答ありがとうございました。大変参考になりました。
実は２年前他の先生にも診て頂いたのですが、
「良くないので再治療せざるを得ないけれど、神経の治療は治療時間が短い割に何度も足を運ぶ必要があるから近くの先生の方がいいのでは？」
とおっしゃったので、そんなものか（どこも同じ？）と思っていました。
再び診察、治療していただけるドクターを探してみます。
別のトピを立てるべきかとも思ったのですが、ご迷惑ついでに教えてください。
耳より少し下、左下顎の骨の少しくぼんだ辺り（親知らずの下あたりの骨、若しくは筋肉）に圧痛があるのですが、歯の根の病巣のせいでしょうか？（下４番とは少し間があいているようにも思いますが）
たびたび申し訳ございません。
| シロタン さん
2008-06-11 23:03:31 |
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| 回答4 |
＞耳より少し下、左下顎の骨の少しくぼんだ辺り（親知らずの下あたりの骨、若しくは筋肉）に圧痛があるのですが、歯の根の病巣のせいでしょうか？
９０％ぐらい関係ないと思います。
資料もないのでなんとも言いにくいですね・・・
次に受診した歯科医院の先生に聞いてみてくださいね。
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| 返信3 |
井野先生ありがとうございました。
新しい先生にお伺いしてみます。
| シロタン さん
2008-06-14 21:42:06 |
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