[写真あり] 出っ歯を治すのにマウスピース矯正・クラウン・義歯の選択に迷う
相談者：
ハナタンさん (33歳：女性)
投稿日時：2008-07-27 23:22:07
初めまして。
１０年前から、自身の前歯が出っ歯でゆがんでいることに悩んでおります。
今回、上左１番の前歯の裏の虫歯治療による詰め物がとれて、かけてしまったため、これを機に歯並びも一緒に治してしまおうと思っています。
かかりつけの歯科医（矯正歯科、審美歯科もやっています）に相談したところ、まず、?マウスピースをはめる矯正を説明されました。
が、費用と時間がかかるため、私がもう少し低予算でできないかを聞きましたところ、左右とも上１〜３番の合計６本が、目立つため、これらをいっそうのこと、?歯根から抜いてしまい、義歯にすることを提案されました。
（もともとこれらの歯は虫歯になっており安い詰め物で施されて、その詰め物の寿命も長くなさそうだそうです）
セカンドオピニオンとして、別の審美歯科も有名な歯科医に相談してみましたら、?の抜歯は、絶対おすすめしないと言われ、?歯根を残し、神経を抜き、出っ歯を削り、セラミッククラウンをかぶせる方法を提案されました。
まず、私の歯の状態から考えて、どのように歯並びを治すことが一番お勧めでしょうか？
さらに、?の抜歯は、やはりもったいない、もしくは、トラブルが起こりえるのでしょうか？
（信頼している歯科医なので、他の医師に反対されて、びっくりしております）
?のセラミックについても、こちらで、トラブルが出ておりますが、どのような懸案事項があるのでしょうか？
それぞれの選択肢についてのメリット、デメリットを踏まえ、教えていただけますでしょうか？
よろしくお願いします。
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１０年前から、自身の前歯が出っ歯でゆがんでいることに悩んでおります。
今回、上左１番の前歯の裏の虫歯治療による詰め物がとれて、かけてしまったため、これを機に歯並びも一緒に治してしまおうと思っています。
かかりつけの歯科医（矯正歯科、審美歯科もやっています）に相談したところ、まず、?マウスピースをはめる矯正を説明されました。
が、費用と時間がかかるため、私がもう少し低予算でできないかを聞きましたところ、左右とも上１〜３番の合計６本が、目立つため、これらをいっそうのこと、?歯根から抜いてしまい、義歯にすることを提案されました。
（もともとこれらの歯は虫歯になっており安い詰め物で施されて、その詰め物の寿命も長くなさそうだそうです）
セカンドオピニオンとして、別の審美歯科も有名な歯科医に相談してみましたら、?の抜歯は、絶対おすすめしないと言われ、?歯根を残し、神経を抜き、出っ歯を削り、セラミッククラウンをかぶせる方法を提案されました。
まず、私の歯の状態から考えて、どのように歯並びを治すことが一番お勧めでしょうか？
さらに、?の抜歯は、やはりもったいない、もしくは、トラブルが起こりえるのでしょうか？
（信頼している歯科医なので、他の医師に反対されて、びっくりしております）
?のセラミックについても、こちらで、トラブルが出ておりますが、どのような懸案事項があるのでしょうか？
それぞれの選択肢についてのメリット、デメリットを踏まえ、教えていただけますでしょうか？
よろしくお願いします。
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回答1
回答日時：2008-07-28 00:32:14
はじめまして。
セカンドオピニオンで意見が分かれてしまった様ですね。
直接拝見したり、話し合ってみないと分からないことも多いですから、私の意見は参考までにして下さいね。
＞?マウスピースをはめる矯正を説明されました。
私はやらないので何とも言えませんが、ちょっと難しそうな気がしますよ。
少なくとも出っ歯感についてはほとんど改善しないと思いますから、もしも希望される場合、過去に同様の矯正をマウスピース矯正でされていないか、写真で見せて貰った方が良いと思います。
＞?歯根から抜いてしまい、義歯にすることを提案されました。（もともとこれらの歯は虫歯になっており安い詰め物で施されて、その詰め物の寿命も長くなさそうだそうです）
これはまた突拍子もない提案ですね・・・・・・。
読んでいて目を疑ってしまいました。。
義歯って、部分入れ歯のことでしょうか？
ぜっったいにやめた方がいいと思いますけど・・。
ちょっと理解に苦しんでしまいます。
＞?歯根を残し、神経を抜き、出っ歯を削り、セラミッククラウンをかぶせる方法を提案されました。
この方法を、当サイトでは「クイック矯正」と読んでいます。
私は毎度毎度同じ回答をしているのですが、余程の事情でもない限り、これも止めた方がいいと思いますよ。
過去のやりとりを色々と読んでみて下さい。
神経を抜いたことで起きるトラブル、セラミックを被せることで起きるトラブル、人為的に不自然に歯の形を変更するトラブル、可能性をあげればキリがないですよ。
参考→歯科相談室<クイック矯正（補綴矯正）
http://www2.ha-channel-88.com/soudann/sou-category-219.html
＞私の歯の状態から考えて、どのように歯並びを治すことが一番お勧めでしょうか？
また意見が割れてしまって本当に申し訳ないのですが、私なら?〜?のどれもお勧めしないと思います。
出っ歯感が直らずに、歯並びがかろうじて真っ直ぐになる程度（だと思うのですが・・）で良ければ、マウスピース矯正はギリギリありかも知れません。
詳しく診査してみないと分かりませんが、おそらく普通に抜歯矯正をした方が良さそうな気がします。
出っ歯感をなおすには前歯を全体的に後ろに引く必要がありますから、後ろの方の歯（※多くの場合は左右の４番）を抜いて、それで出来たスペースに向かって前歯のしわをひろげつつ、前歯を後ろに引くのが合理的かと思います。
その際に下の歯も２本抜くか抜かないかが、診査の結果次第といった”予想”です。
もしかすると「外科矯正」も？？
おそらく私なら２〜４本抜歯して、「ワイヤー矯正」で60〜100万円、２年前後（＋保定期間）といったところかと思いますが、それが「高すぎる！」と感じるのなら、無理にやらない方がいいと思いますよ。
これは「見た目だけ」の問題とも言えます。
特に、いくら安かったとしても?や?はお勧め出来ませんね。。
もう少し、他の歯医者さんでも相談された方が良さそうな気がしますよ。
矯正はもしも始めるとしたら長いお付き合いになりますから、主治医は診療に選ばれた方が良いです。
また現在の前歯の治療も、悪いところがあるならそれをきちんとやり直せば、まだまだ全然大丈夫だと思いますよ。
頑張って下さいね。
セカンドオピニオンで意見が分かれてしまった様ですね。
直接拝見したり、話し合ってみないと分からないことも多いですから、私の意見は参考までにして下さいね。
＞?マウスピースをはめる矯正を説明されました。
私はやらないので何とも言えませんが、ちょっと難しそうな気がしますよ。
少なくとも出っ歯感についてはほとんど改善しないと思いますから、もしも希望される場合、過去に同様の矯正をマウスピース矯正でされていないか、写真で見せて貰った方が良いと思います。
＞?歯根から抜いてしまい、義歯にすることを提案されました。（もともとこれらの歯は虫歯になっており安い詰め物で施されて、その詰め物の寿命も長くなさそうだそうです）
これはまた突拍子もない提案ですね・・・・・・。
読んでいて目を疑ってしまいました。。
義歯って、部分入れ歯のことでしょうか？
ぜっったいにやめた方がいいと思いますけど・・。
ちょっと理解に苦しんでしまいます。
＞?歯根を残し、神経を抜き、出っ歯を削り、セラミッククラウンをかぶせる方法を提案されました。
この方法を、当サイトでは「クイック矯正」と読んでいます。
私は毎度毎度同じ回答をしているのですが、余程の事情でもない限り、これも止めた方がいいと思いますよ。
過去のやりとりを色々と読んでみて下さい。
神経を抜いたことで起きるトラブル、セラミックを被せることで起きるトラブル、人為的に不自然に歯の形を変更するトラブル、可能性をあげればキリがないですよ。
参考→歯科相談室<クイック矯正（補綴矯正）
http://www2.ha-channel-88.com/soudann/sou-category-219.html
＞私の歯の状態から考えて、どのように歯並びを治すことが一番お勧めでしょうか？
また意見が割れてしまって本当に申し訳ないのですが、私なら?〜?のどれもお勧めしないと思います。
出っ歯感が直らずに、歯並びがかろうじて真っ直ぐになる程度（だと思うのですが・・）で良ければ、マウスピース矯正はギリギリありかも知れません。
詳しく診査してみないと分かりませんが、おそらく普通に抜歯矯正をした方が良さそうな気がします。
出っ歯感をなおすには前歯を全体的に後ろに引く必要がありますから、後ろの方の歯（※多くの場合は左右の４番）を抜いて、それで出来たスペースに向かって前歯のしわをひろげつつ、前歯を後ろに引くのが合理的かと思います。
その際に下の歯も２本抜くか抜かないかが、診査の結果次第といった”予想”です。
もしかすると「外科矯正」も？？
おそらく私なら２〜４本抜歯して、「ワイヤー矯正」で60〜100万円、２年前後（＋保定期間）といったところかと思いますが、それが「高すぎる！」と感じるのなら、無理にやらない方がいいと思いますよ。
これは「見た目だけ」の問題とも言えます。
特に、いくら安かったとしても?や?はお勧め出来ませんね。。
もう少し、他の歯医者さんでも相談された方が良さそうな気がしますよ。
矯正はもしも始めるとしたら長いお付き合いになりますから、主治医は診療に選ばれた方が良いです。
また現在の前歯の治療も、悪いところがあるならそれをきちんとやり直せば、まだまだ全然大丈夫だと思いますよ。
頑張って下さいね。
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2008-07-28 05:44:48
ハナタンさまおはようございます。
渡辺先生も仰っているように?、?はお勧めいたしかねます、?では治らないと思います。
やはりフルブラケットによる通常の矯正治療が適応だと考えます、その際上顎小臼歯２本あるいは上下小臼歯２本ずつ４本の抜歯は必要でしょう。
費用と時間はかかりますが、後々のことを考えるとそのほうが賢明だと思います。
矯正治療は今すぐ急いでする必要はありません、十分考えた上で先生を選んで開始したほうがいいと思います。
渡辺先生も仰っているように?、?はお勧めいたしかねます、?では治らないと思います。
やはりフルブラケットによる通常の矯正治療が適応だと考えます、その際上顎小臼歯２本あるいは上下小臼歯２本ずつ４本の抜歯は必要でしょう。
費用と時間はかかりますが、後々のことを考えるとそのほうが賢明だと思います。
矯正治療は今すぐ急いでする必要はありません、十分考えた上で先生を選んで開始したほうがいいと思います。
回答3
佐藤歯科医院(大阪市北区)の佐藤です。
回答日時：2008-07-29 15:57:38
私の上記の先生方と同じように、
フルブラケットでの基本的な矯正治療がお勧めです。
?は患者さん主導なので、不安定要素が大きく、
積極的に薦められません。
?考え方なのでしょうが、私は勧めません。
?最終手段かもしれないですが、
あくまでも通常の矯正治療が基本であり、王道です。
フルブラケットでの基本的な矯正治療がお勧めです。
?は患者さん主導なので、不安定要素が大きく、
積極的に薦められません。
?考え方なのでしょうが、私は勧めません。
?最終手段かもしれないですが、
あくまでも通常の矯正治療が基本であり、王道です。
相談者からの返信相談者：
ハナタンさん
返信日時：2008-07-30 23:28:37
渡辺先生、山田先生、佐藤先生返信ありがとうございます。
すぐにお返事をいただきましたのに、なかなか返事ができず申し訳ございませんでした。
今日、最初に行った歯科医と再度話しをすることになっておりましので、もう少し詳しくきちんと話しを聞いてからここに返事しようと思っておりました。
今日、もう一度、?の抜歯、義歯のことを聞きましたら、
「そんなことは言っていない！神経をいじって、根っこは残して、金属を中に入れて、かぶせ物をするんだよ」
と言われました。
ようは、?のセラミックをかぶせることだったみたいです。
この?について、歯科医にリスクについてどう考えるかを聞きましたところ、やはり、神経をさわるし、歯を削ることによる痛みなどを言われましたが、前歯なので、比較的神経をいじるのは難しくないといわれましたが、いかがでしょうか？
また、これは個人的に感じたのですが、虫歯の治療で、神経を抜いたり、歯を削ってセラミックをかぶせたりもしますし、実際私も、金属をかぶせたりしていますが、これらもリスクがあった、ということなのでしょうか？？？
?のマウスピース矯正は、ワイヤー矯正と同様、小臼歯を２本抜いて、前歯を横に間引いて、矯正すると言われましたが、このように抜歯をしても、やはり矯正力が弱いというのは、本人が常に噛んでいないといけないという部分ゆえんでしょうか？
後、上記の先生方がおっしゃるように、上の小臼歯を２本抜歯しての矯正についてですが、これについて、かみ合わせの関係で、下２本の小臼歯も抜かないといけないかもしれないとも言われました。
（将来、かみ合わせが合わないと、顎関節がずれる危険性があるということで。）
その場合、上下で矯正することで防ぐしかないのでしょうか。（山田先生のおっしゃるフルブラケットとはそういう意味でしょうか？）
ワイヤー矯正は、歯を残せるし、時間と費用と根性があれば一番それがいいけどね、と言われましましたが、とにかく痛い、上下でやったら本当に辛い、歯や口の中を傷つけるとも言われました。
この辺りはどうなのでしょうか？
色々と細かく書きましたが、再度、ご意見、アドバイスをいただけると幸いです。
どうぞよろしくお願いします。
すぐにお返事をいただきましたのに、なかなか返事ができず申し訳ございませんでした。
今日、最初に行った歯科医と再度話しをすることになっておりましので、もう少し詳しくきちんと話しを聞いてからここに返事しようと思っておりました。
今日、もう一度、?の抜歯、義歯のことを聞きましたら、
「そんなことは言っていない！神経をいじって、根っこは残して、金属を中に入れて、かぶせ物をするんだよ」
と言われました。
ようは、?のセラミックをかぶせることだったみたいです。
この?について、歯科医にリスクについてどう考えるかを聞きましたところ、やはり、神経をさわるし、歯を削ることによる痛みなどを言われましたが、前歯なので、比較的神経をいじるのは難しくないといわれましたが、いかがでしょうか？
また、これは個人的に感じたのですが、虫歯の治療で、神経を抜いたり、歯を削ってセラミックをかぶせたりもしますし、実際私も、金属をかぶせたりしていますが、これらもリスクがあった、ということなのでしょうか？？？
?のマウスピース矯正は、ワイヤー矯正と同様、小臼歯を２本抜いて、前歯を横に間引いて、矯正すると言われましたが、このように抜歯をしても、やはり矯正力が弱いというのは、本人が常に噛んでいないといけないという部分ゆえんでしょうか？
後、上記の先生方がおっしゃるように、上の小臼歯を２本抜歯しての矯正についてですが、これについて、かみ合わせの関係で、下２本の小臼歯も抜かないといけないかもしれないとも言われました。
（将来、かみ合わせが合わないと、顎関節がずれる危険性があるということで。）
その場合、上下で矯正することで防ぐしかないのでしょうか。（山田先生のおっしゃるフルブラケットとはそういう意味でしょうか？）
ワイヤー矯正は、歯を残せるし、時間と費用と根性があれば一番それがいいけどね、と言われましましたが、とにかく痛い、上下でやったら本当に辛い、歯や口の中を傷つけるとも言われました。
この辺りはどうなのでしょうか？
色々と細かく書きましたが、再度、ご意見、アドバイスをいただけると幸いです。
どうぞよろしくお願いします。
回答4山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2008-07-31 08:32:17
ハナタンさまおはようございます。
＞?のマウスピース矯正は、ワイヤー矯正と同様、小臼歯を２本抜いて、前歯を横に間引いて、矯正すると言われましたが、このように抜歯をしても、やはり矯正力が弱いというのは、本人が常に噛んでいないといけないという部分ゆえんでしょうか？
マウスピース矯正は私は経験が無いのでなんとも申し上げられませんが、歯を細かくコントロールして移動させることが出来無いと言われています、したがってハナタンさまのケースでは移動量が大きいので適応では無いと思います。
ワイヤー矯正は辛いとの事ですがやはり辛いと思います、しかし実際成人の矯正をしていると治したいという意志が強いので、子どもさんと比べるとがんばってなさいます。
フルブラケットとは一本一本の歯にブラケットを接着して、スロット（溝）にワイヤーをはめ込んでワイヤーで結束してワイヤーの弾力性で歯を移動する方法です。
リンクを貼り付けておきます、この２症例の歯にくっつけてあるものをブラケットといいます。
矯正治療?
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=117
インプラント矯正?
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=134
＞?のマウスピース矯正は、ワイヤー矯正と同様、小臼歯を２本抜いて、前歯を横に間引いて、矯正すると言われましたが、このように抜歯をしても、やはり矯正力が弱いというのは、本人が常に噛んでいないといけないという部分ゆえんでしょうか？
マウスピース矯正は私は経験が無いのでなんとも申し上げられませんが、歯を細かくコントロールして移動させることが出来無いと言われています、したがってハナタンさまのケースでは移動量が大きいので適応では無いと思います。
ワイヤー矯正は辛いとの事ですがやはり辛いと思います、しかし実際成人の矯正をしていると治したいという意志が強いので、子どもさんと比べるとがんばってなさいます。
フルブラケットとは一本一本の歯にブラケットを接着して、スロット（溝）にワイヤーをはめ込んでワイヤーで結束してワイヤーの弾力性で歯を移動する方法です。
リンクを貼り付けておきます、この２症例の歯にくっつけてあるものをブラケットといいます。
矯正治療?
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=117
インプラント矯正?
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=134
相談者からの返信相談者：
ハナタンさん
返信日時：2008-08-04 21:50:28
回答5佐藤歯科医院(大阪市北区)の佐藤です。
回答日時：2008-08-05 16:51:18
山田先生が書かれたフルブラケットとは、
上下のすべての歯に、ブラケットというワイヤーをはめ込む
四角い粒上のモノ（３ｍｍ×３ｍｍくらい）を
歯の表面に張り付ける、ごく一般的な矯正方法です。
目立つことを大変皆さん気にされますが、
実は周囲はあまり気にしていないもので、
私の患者さんですが、御両親と同居されておられた患者さんで、
ブラケットつけた１週間しても気が付かないので、
自分から言って初めて気が付かれた。
こんなことはしょっちゅうですよ。
白色もしくは歯牙色のものならば殆ど気が付かないでしょうし、
昔と違い、矯正していることを隠す必要性も風潮もないですよ。
上下のすべての歯に、ブラケットというワイヤーをはめ込む
四角い粒上のモノ（３ｍｍ×３ｍｍくらい）を
歯の表面に張り付ける、ごく一般的な矯正方法です。
目立つことを大変皆さん気にされますが、
実は周囲はあまり気にしていないもので、
私の患者さんですが、御両親と同居されておられた患者さんで、
ブラケットつけた１週間しても気が付かないので、
自分から言って初めて気が付かれた。
こんなことはしょっちゅうですよ。
白色もしくは歯牙色のものならば殆ど気が付かないでしょうし、
昔と違い、矯正していることを隠す必要性も風潮もないですよ。
相談者からの返信相談者：
ハナタンさん
返信日時：2008-08-05 21:58:56
佐藤先生
返信ありがとうございます。細かい説明でわかりやすかったです。
今は確かに矯正をすることは、ある意味、一種のステイタスみたいなものなのかもしれません。
私の住んでいるところも、地方ですが都市部のため、そういった風潮があるようには感じます。
今日、最初の歯科医の歯科技工士（外部の人のようです）とお話する機会がありましたので、改めて、セラミックを使ったクイック矯正についてと矯正についての話を私の歯型模型を見ながら相談しました。
私の場合、矯正は、おすすめしないと言われました。。。
その理由として、
?一般論としての、成人してからの矯正はかみ合わせをすべてリセットさせるもので大変体力的にもストレスが大きい
?私の歯並びを見た場合、上下３番目の歯で噛み切ってる様子で磨耗しているので、矯正をした場合、上下４番目を抜歯することでかみ合わせが完全にかわってしまうため、それらの周辺も削ったりしてあわせていくことがとても大掛かりなどと言われました。
（いまいち私も言われたことを理解できず、変な文章でしたらすみません）
ようは、私の歯列ですと、矯正で治すことはかなり大変であり、有益でないといわれました。
ちなみにセラミックを使ったクイック矯正の場合は、神経は残し、上１．２番を左右とも削り、左１，２番右１番はセラミックを、右２番はラミネートベニアをかぶせることでいけるだろうと提案されました。
セラミックの耐久性、結合部分のはがれなどを聞きましたら、２０年を目指している、結合部分の接着については、日本は最先端技術なのでそこまで心配しなくてよいと言われましたが。。。
矯正でいこうと思っていたのに、そのようにまた第三者から言われて迷ってしましました。
（技工士さんは、クイック矯正のほうがもうかるからかな？と思ってしました）
いかがなものでしょうか？？？
返信ありがとうございます。細かい説明でわかりやすかったです。
今は確かに矯正をすることは、ある意味、一種のステイタスみたいなものなのかもしれません。
私の住んでいるところも、地方ですが都市部のため、そういった風潮があるようには感じます。
今日、最初の歯科医の歯科技工士（外部の人のようです）とお話する機会がありましたので、改めて、セラミックを使ったクイック矯正についてと矯正についての話を私の歯型模型を見ながら相談しました。
私の場合、矯正は、おすすめしないと言われました。。。
その理由として、
?一般論としての、成人してからの矯正はかみ合わせをすべてリセットさせるもので大変体力的にもストレスが大きい
?私の歯並びを見た場合、上下３番目の歯で噛み切ってる様子で磨耗しているので、矯正をした場合、上下４番目を抜歯することでかみ合わせが完全にかわってしまうため、それらの周辺も削ったりしてあわせていくことがとても大掛かりなどと言われました。
（いまいち私も言われたことを理解できず、変な文章でしたらすみません）
ようは、私の歯列ですと、矯正で治すことはかなり大変であり、有益でないといわれました。
ちなみにセラミックを使ったクイック矯正の場合は、神経は残し、上１．２番を左右とも削り、左１，２番右１番はセラミックを、右２番はラミネートベニアをかぶせることでいけるだろうと提案されました。
セラミックの耐久性、結合部分のはがれなどを聞きましたら、２０年を目指している、結合部分の接着については、日本は最先端技術なのでそこまで心配しなくてよいと言われましたが。。。
矯正でいこうと思っていたのに、そのようにまた第三者から言われて迷ってしましました。
（技工士さんは、クイック矯正のほうがもうかるからかな？と思ってしました）
いかがなものでしょうか？？？
回答6佐藤歯科医院(大阪市北区)の佐藤です。
回答日時：2008-08-07 10:57:06
このサイト内はクイック矯正なるものは反対というか、
大反対の先生方が多いので、反対意見はそちらにお任せします。
少ないケースですが、それしかない選択肢もありますので、
しかし、ほとんどは医学的な理由ではなく、個人的、
社会的な理由から来ますので、医師が積極的に薦めるのも、、
僕が考えつく理由。
?遠隔地に転居が考えられる場合で、
一か所で継続的に治療を受けるのが難しい場合。
最近は海外への転勤や留学などで
非常に継続治療が複雑になる症例を数例経験しました。
特に途上国の場合、非常に困難になります。
また、先進国でも大都市圏でない場合も
転移先を見つけてあげられない場合や、治療費が莫大になり、
矯正の治療をあきらめられた症例もありました。
?社会的な立場が変わる場合。
結婚や就職などで向こう３年くらいの
自分の置かれている状況が流動的である場合。
学生さんの場合は親御さんに来て頂き、
進路の話を三人でしてから矯正をはじめたこともありました。
?芸能活動や、就職などで不正歯列では
自身の夢の達成が難しいが通常の矯正では間に合わない場合。
オーディションや、航空会社の第一次試験後に
相談に来られるケースが多いです。
?矯正のみでは問題の解決が図れない場合。
芸能人の方で、
広告代理店から歯の色まで指定されたこともあります。
またCMが決まったので、いつまでに治さないと、、と
いった症例もありました。
?女性の場合、結婚、妊娠、出産と
なかなか難しい問題もあります。
お嫁入りされたお家がお商売をされていて、
外出が困難になった方や、
妊娠されまして、非常につわりが酷く、
ワイヤーを外して途中断念したケースもありました。
お二人目まで問題なかったのですが、
三人目でつわりがひどく通院の電車で倒れられ、
御主人と三人で相談の結果、中止致したことがありました。
これらが複合的にあれば、
歯を削るかたちでも容認される範囲内ではないか？と思います。
さて、矯正治療の精神的なストレスは非常に強いので、
現状でハイストレスの環境の元におられるのであれば、
確かに薦めるのはしにくいですが、
精神的な問題と肉体的な問題のどちらに優劣をつけるのか
私は判断できかねます。
ただ、画像２を拝見した感想では、
通常の抜歯を行い、ワイヤーで矯正をされる方が
バランスが良くなるように思いましたが、
質問者さんの噛み合わせや顎の骨の状態を
直接拝見したわけではないので、これがいい！と
決めるようなことは出来かねます。
べニアが悪い、矯正が良い。
こういう訳じゃないけれど、
べニアの方がいい場合、べニアが向いている場合。
矯正の方がいい場合、矯正が向いている場合。
症例ごとに違うので、ご心配でしたら
この場合、セカンドオピニオンを求められるのも有益ではないか？
と思います。
大反対の先生方が多いので、反対意見はそちらにお任せします。
少ないケースですが、それしかない選択肢もありますので、
しかし、ほとんどは医学的な理由ではなく、個人的、
社会的な理由から来ますので、医師が積極的に薦めるのも、、
僕が考えつく理由。
?遠隔地に転居が考えられる場合で、
一か所で継続的に治療を受けるのが難しい場合。
最近は海外への転勤や留学などで
非常に継続治療が複雑になる症例を数例経験しました。
特に途上国の場合、非常に困難になります。
また、先進国でも大都市圏でない場合も
転移先を見つけてあげられない場合や、治療費が莫大になり、
矯正の治療をあきらめられた症例もありました。
?社会的な立場が変わる場合。
結婚や就職などで向こう３年くらいの
自分の置かれている状況が流動的である場合。
学生さんの場合は親御さんに来て頂き、
進路の話を三人でしてから矯正をはじめたこともありました。
?芸能活動や、就職などで不正歯列では
自身の夢の達成が難しいが通常の矯正では間に合わない場合。
オーディションや、航空会社の第一次試験後に
相談に来られるケースが多いです。
?矯正のみでは問題の解決が図れない場合。
芸能人の方で、
広告代理店から歯の色まで指定されたこともあります。
またCMが決まったので、いつまでに治さないと、、と
いった症例もありました。
?女性の場合、結婚、妊娠、出産と
なかなか難しい問題もあります。
お嫁入りされたお家がお商売をされていて、
外出が困難になった方や、
妊娠されまして、非常につわりが酷く、
ワイヤーを外して途中断念したケースもありました。
お二人目まで問題なかったのですが、
三人目でつわりがひどく通院の電車で倒れられ、
御主人と三人で相談の結果、中止致したことがありました。
これらが複合的にあれば、
歯を削るかたちでも容認される範囲内ではないか？と思います。
さて、矯正治療の精神的なストレスは非常に強いので、
現状でハイストレスの環境の元におられるのであれば、
確かに薦めるのはしにくいですが、
精神的な問題と肉体的な問題のどちらに優劣をつけるのか
私は判断できかねます。
ただ、画像２を拝見した感想では、
通常の抜歯を行い、ワイヤーで矯正をされる方が
バランスが良くなるように思いましたが、
質問者さんの噛み合わせや顎の骨の状態を
直接拝見したわけではないので、これがいい！と
決めるようなことは出来かねます。
べニアが悪い、矯正が良い。
こういう訳じゃないけれど、
べニアの方がいい場合、べニアが向いている場合。
矯正の方がいい場合、矯正が向いている場合。
症例ごとに違うので、ご心配でしたら
この場合、セカンドオピニオンを求められるのも有益ではないか？
と思います。
相談者からの返信相談者：
ハナタンさん
返信日時：2008-08-12 23:22:50
佐藤先生
返事が遅れまして申し訳ございません。
たびたび大変細かくありがとうございます。
納得しながら読ませていただきました。
その後、矯正歯科へ初めて行き、話しを聞いてきました。
レントゲンをしたわけではないので、正確な話ではないのですが、ざっと口の中をみてもらい、普通の抜歯（上の左右の小臼歯になりそうです）で、特にかみ合わせが難しくなるようでもなく、矯正が可能と言われました。
クイック矯正についても細かく聞いてきました。
「セラミックがたとえ持ったとしても、年齢とともに、歯茎が落ちてくるので、境目が目立つようになる」
といわれました。
これは最初の歯科医では言われなかったことです。
実際、年配の方で、審美目的ではなく、セラミックをかぶせた人に話しを聞く機会があったので聞いてみたら、歯茎が目立つようになるのは本当にありえる（特に前歯なので）ことや、セラミックが持って１０年だということも聞きました。
よって、やはり矯正をしようと思いました。
２年+２年やりきることが、確かに私も、主人の転勤がまったくないわけではないことや、２年後くらいに第二子希望していることなどで不安はありますが、この機会にがんばろうと思います。
たくさん細やかに教えてくださりありがとうございました。
自分の歯を残すことは、将来必ず財産になると信じて、がんばりたいと思います。
本当にどうもありがとうございました。
返事が遅れまして申し訳ございません。
たびたび大変細かくありがとうございます。
納得しながら読ませていただきました。
その後、矯正歯科へ初めて行き、話しを聞いてきました。
レントゲンをしたわけではないので、正確な話ではないのですが、ざっと口の中をみてもらい、普通の抜歯（上の左右の小臼歯になりそうです）で、特にかみ合わせが難しくなるようでもなく、矯正が可能と言われました。
クイック矯正についても細かく聞いてきました。
「セラミックがたとえ持ったとしても、年齢とともに、歯茎が落ちてくるので、境目が目立つようになる」
といわれました。
これは最初の歯科医では言われなかったことです。
実際、年配の方で、審美目的ではなく、セラミックをかぶせた人に話しを聞く機会があったので聞いてみたら、歯茎が目立つようになるのは本当にありえる（特に前歯なので）ことや、セラミックが持って１０年だということも聞きました。
よって、やはり矯正をしようと思いました。
２年+２年やりきることが、確かに私も、主人の転勤がまったくないわけではないことや、２年後くらいに第二子希望していることなどで不安はありますが、この機会にがんばろうと思います。
たくさん細やかに教えてくださりありがとうございました。
自分の歯を残すことは、将来必ず財産になると信じて、がんばりたいと思います。
本当にどうもありがとうございました。
| タイトル | [写真あり] 出っ歯を治すのにマウスピース矯正・クラウン・義歯の選択に迷う |
|---|---|
| 質問者 | ハナタンさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 33歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 審美歯科治療(人工の歯) その他(写真あり) クイック矯正(セラミック矯正、補綴矯正) 上顎前突(出っ歯) マウスピース矯正 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
