| 質問 |
こんばんは！！
初めて質問させて頂きます。
私は今年の2月に左上の歯が痛む為近所のＡ歯科に行きました。
しかしそのＡ歯科で、歯をたたかれた所痛みを感じず、上顎洞炎かも？と診断され、一応抗生物質を処方してもらいました。
私は、抗生物質でアレルギーがある為（アレルギーの話はしてありますがどの抗生物質でなるかは不明）躊躇しましたが、飲んだ所やはりカンジダになってしまいました。
しかし、上顎洞の痛みは治まりました。
その時Ａ歯科の先生に、今度左に痛みが出たら、耳鼻咽喉科に行って下さいと言われました。
そしてしばらく経ち、先月からじわじわと左頬骨辺りから痛み出し、耳鼻咽喉科を受診しました。
しかし鼻はつまってないし原因不明と言われ、もうひとつの耳鼻咽喉科にセカンドオピニオンで行き、レントゲンを撮ったところ、何も映らず。
耳鼻科の先生に歯科では？と言われ、最初のＡ歯科に行きました。
今回は、左上奥8番の小さい親知らずが原因かも、という事で、その日は薬を歯の根っこに注射し、痛みが治まり、次回また受診してくださいとの事で帰りました。
その２、３日後からまた痛み出し、Ａ歯科に駆け込みで行きましたら、即親知らず抜歯になりました。
抜歯の翌日に消毒に行き、メイアクトとレフトーゼを処方されて1週間後にまた受診との事。
しかし、私は薬を３日しか飲まないで放置してしまったのです・・・。
そしたら痛みが大爆発しました。
甘いジュースを飲んだ途端、ジンジン痛みが出始めました。
Ａ歯科にまた行くと、知覚過敏と言われて歯に薬を塗られましたが、収まる事なく左頬はジンジン・・耳まで痛い。
知覚過敏の診断に疑問を持ち、市内のＢ歯科にセカンドオピニオンで行った所、親知らずの傷口が塞がってないとの事でレーザーをあててもらい、歯の洗浄をしてもらい、少しだけ楽になりました。
Ｂ歯科で歯全体のレントゲンを撮りましたが、やはり上顎胴に影は映ってませんでした。
Ｂ歯科でトミロンを処方してもらいましたが、またしてもカンジタになり、なくなく飲むのを断念。
痛みが再発し、Ｂ歯科に行ったら担当医ではなく院長で、
「親知らずの隣の歯の詰め物が当たって痛いのだ」
と、かみ合わせの為削られて、メイアクトを処方されました。
しかし痛みは増すばかりです。
昨日受診日で、担当の先生の為、今までの経過と
「トミロンもあわない、メイアクトも効かない」
旨話したら、レントゲンには映らないがやはり上顎洞炎だろうとの事。
ただ、
「メイアクトで痛みが引かないのが疑問」
と言ってました。
Ａ歯科の先生も、Ｂ歯科の先生も、左上の歯全部に虫歯はないと言います。
昔クラリスを飲んでアレルギーが出たので、Ｂ歯科の先生も
「クラリスが一番いいんだけど無理だしね。今回は３日間夜にだけ飲むジスロマックを出します」
と言われました。
ジスロマックを飲んでも効果がない場合は、大学病院に紹介状を書くと言われてかなりビビッています。
長くなり大変申し訳ないですが、レントゲンに映らない上顎胴炎をこれからどうしていいのか不安です。
Ｂ歯科の先生は、片方の頬だけ痛いなら歯科領域、両頬痛い場合は耳鼻科領域と教えてくださいました。
なので、今回は歯科でいいと思いますが、治るのか不安です。
３日間の抗生物質を飲みきる前に、口腔外科などに行ったほうがいいのでしょうか？？
ガンではないかと、毎日不安で泣きそうです。
お忙しいとは思いますが回答お願いします。
乱文で申し訳ありません。お願いします。
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| 回答1 |
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中本です。 |
ひゆさん、こんにちは。
上顎洞の症状で大変お困りのことと思います。
まず最初に、
>ガンではないかと毎日不安で泣きそうです。
とのことですが、ご質問の内容をうかがうかぎり、ガンとは全く様相・経過が異なりますので、ガンである可能性は極めて低いと思います。まずはご安心ください。
では、ひゆさんの症状は何であるのか、ということに関しては、既に２件の歯科医院を受診されているにも関わらず、はっきりとした診断が出されていない以上、情報量の限られるこちらのネット医療相談では残念ながら不明です。
やはり担当の先生が言われるとおり、大学病院の口腔外科を受診されることが一番よいのでは、と思います。
>３日間の抗生物質を飲みきる前に口腔外科などに行ったほうがいいのでしょうか？
個人的意見としては、担当の先生の指示通り、まずは服用されたジスロマックを飲みきられた上で、症状に変化がなければ、紹介状を書いていただいて口腔外科を受診されることでよいと思います。
最後に一点コメントしますが、
>私は抗生物質でアレルギーがある為
と書かれていますが、抗生剤服用後にカンジダがあらわれる症状は、抗生剤のアレルギーではなく菌交替現象（抗生剤の服用で、細菌の勢力が変わる現象）であるように思います。
ですから、今後病院を受診する際（歯科に限らず）、
「抗生剤にアレルギーがある」
とお伝えするのではなく、
「抗生剤を服用するとカンジダがあらわれることがある」
とお伝えされた方がよいように思います。
以上、ご参考になれば幸いです。
お大事にどうぞ。
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| 返信1 |
中本先生！！
ありがとうございます。
回答していただけて嬉しいです。
やはり全部飲んでからのほうがいいんですね！！分かりました。
ジスロマックは明日までなので明日まで飲む決心しました！！
回答して頂いたのに、また質問をしてしまい恐縮ですが、痛みがあるのにレントゲンに影が何も映らない事もあるのでしょうか？？
あまりにも映らないので
「痛みは自分の思い込みでは？」
と周りに言われたりします。
とても辛いです。
大学病院などでＣＴ撮影などをしたら、ちゃんと分かるのかも不安です。
やはり今も、痛くて寝られなくてパソコンを開きました。
先生の回答があってとてもホっとしております。
ありがとうございます。
回答頂けたら幸いです。
| ひゆ さん
2008-08-29 00:41:30 |
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| 回答2 |
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中本です。 |
ひゆさん、あらためまして。
>痛みがあるのにレントゲンに影が何も映らない事もあるのでしょうか？？
もちろんあります。
レントゲンは診察のための一手段にすぎず、レントゲンに映らない疾患も考えられます。
また、ひゆさんが受けられた歯科医院でのレントゲンは、おそらくはパノラマ撮影法であったかと思います。
仮に上顎洞炎ないし上顎洞の症状であるとしても、パノラマ撮影の場合、撮影方法の都合で上顎洞炎等の所見がはっきりと出てこない場合があります。
この場合、大学病院ではWaters法という撮影を行ったり、ひゆさんが書かれている通りCTを撮影することも考えられます。
また、場合によっては血液検査をすることもあります。
確かに大学病院の口腔外科なんて聞くと、なんだか恐ろしいイメージがあるかもしれません。
ですが、開業歯科医院では行えない検査や疾患の検討を行いますので、あまりご不安になられずに受診されて大丈夫ですよ。
優しい口腔外科医も多いです（私がそうでした^^）。
なお、痛みが大変強いようですが、痛み止めは処方されているのでしょうか？
また、痛み止めを服用されると、一時的にでも痛みは緩和されるのでしょうか？
痛み止めが効くのであれば、やはり何らかの急性炎症を起こしている可能性が高いと思います。
それではお大事になされてくださいね。
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| 回答3 |
歯が原因の上顎洞炎の場合、原因歯の特定のためにはCTが有効です。
CTを設置していて、根管治療に力を入れていそうな医院を訪れてみてください
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| 返信2 |
タカタ先生
回答ありがとうございます。
中本先生
遅い時間にお返事ありがとうございます。
今日は仕事中、左こめかみが痛く頭が痛くて辛かったですが、午後は痛みが引きましたが、今はまた、耳と左こめかみがとても痛いです。
痛み止めはロキソニンを処方してもらってます。
１回２錠飲んでます。
疑問なのですが、私は甘いジュースを飲んで痛さが増したんですが、やはり上顎洞炎なのでしょうか？
冷たい物を飲んでも左の歯に少し痛みがはしります。
もしかして、左上の親知らずの隣の歯が虫歯で、そこから膿がはいって痛いのかなと素人の私は考えてしまいました
ちなみに左上の歯には詰め物をしています。
でも詰め物をしていてそこが虫歯になってたら、歯医者の先生はわかりますよね？
なので別な理由だとは思うのですが・・・。左頬の骨を少し押すだけでも今激痛です。
ジスマロックは今日で最後です。
次回の診察は９月１１日なのですが、明日も明後日も痛さが引かないなら、先生に言って受診したほうがいいですよね？
そこで、大学病院の話を進めていってもらったほうがいいのでしょうか？
左耳は熱く痛みがあるので不安です。
お忙しいとは思いますが回答お願いします。
ロキソニンを２錠飲むようになってからは少しの時間だけは楽になります。
| ひゆ さん
2008-08-29 20:30:37 |
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| 回答4 |
横から失礼します。
＞ジスロマックを飲んでも効果がない場合は大学病院に紹介状を書く
と、担当の先生も言われ、中本先生も大学病院の受診を勧めておられますよね。私もそう思います。
通院中の歯科医院を早めに受診されて、紹介状を書いてもらったほうがよいと思います。
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| 返信3 |
先生方、お忙しい中回答して頂きありがとうございました。
今日紹介状をもらってきました。
月曜日に大学病院へ行ってきます。
| ひゆ さん
2008-08-30 20:38:33 |
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