| 質問 |
２歳の子供のフッ素添塗について質問いたします。
現在は保健所の検診ですすめられた市販のフッ素ジェルで磨いていますが、歯医者でのフッ素添塗をすすめられました。
近所の小児歯科に聞くと３０００円と言われ、友人が通う歯医者では小児医療対象で無料〜５００円くらいという方が多いのですが、価格の差に違いはあるのでしょうか。
６月にうけた保健所の検診では虫歯はないといわれています
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sanさん
2008-09-28 15:12:50 |
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| 回答1 |
小児のフッ素塗布は保険治療に条件があります（虫歯の数など）
保健所の検診（おそらく３歳児検診だと思います）で虫歯はないとの事ですので、基本的には自費治療での予防的フッ素塗布になると思われます。
（このあたりは森川先生が過去に回答されていたのですが、見つかりませんでした･･･）
自費治療では医院により価格を自由に設定できますので多少の差はあると思います。
内容（フッ素を塗るだけ・イオン導入をする）や使用フッ素濃度などは実際に医院に問い合わせるしか方法がありません。
ご参考になさってください。
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| 返信1 |
ご返信ありがとうございます。
この地区では半年に一度歯科検診をしてくれているので、２歳で検診がありました。
フッ素を塗るだけ、イオン導入を問い合わせるとありますが、２歳の子供にするのはどのようなものがいいのでしょうか。
問い合わせるにもどのようなものをしてもらうのがいいのか、わかりません。
無知なのでぜひ教えていただけたらと思います。
| san さん
2008-09-28 21:31:57 |
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| 回答2 |
お子様の虫歯予防に関心をもたれているようですね。
乳幼児のフッ化物（フッ素）の使用について、私の意見を書きます。
日本で行われるフッ化物の使用法には大まかに分けて、歯科医院や保健所などで、高濃度のフッ化物を年に数回塗布する方法と、家庭で毎日低濃度のフッ化物を使用する方法とがあり、両方を併用すると効果的だと思います。
家庭での使用には、歯磨き剤やジェルなどのペースト状のものと、うがい薬のような水溶液があります。
ただし、3歳未満のお子さんには副作用のことを考慮して、高濃度の塗布と、うがい薬は控えたほうがいいと思います。
3歳未満のお子さんには、基本的には５００ｐｐｍという濃度の、ジェルの使用が適当かと思います。
市販されている、歯磨き剤やジェルは、約１０００ｐｐｍの濃度がほとんどですので、歯医者の窓口で５００ｐｐｍのものをお買い求めになってください。
使用方法は普通に歯磨きされるようにお使いになられればいいと思います。
お子様が大人になっても、虫歯が一本もない健康なお口に育たれることを願っております。
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| 回答3 |
僕も小牧先生に賛成です。
基本的には高濃度フッ素と低濃度フッ素を適切な形で併用していくことが効果的だと思います。
しかし、小牧先生も書かれているように「フッ素の誤飲」と言う事を考えると3歳未満のお子さんの場合は注意が必要だと思います。
僕はフッ素のほかに「MIペースト」と言うものを推奨しています。
これは歯の再石灰化を促進するペーストで牛乳から作られています。
ですから牛乳アレルギーのお子さんには使えません。
しかし、フッ素と違い、誤飲しても害はありませんし、乳幼児には有効だと思っています。
ちょっと価格が高いのがネックだとは思いますが、一度試されてはいかがでしょうか？
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| 回答4 |
2歳ですと、1本以上の虫歯の治療が終了していれば、必ず保健適応になります。
また、虫歯が1本もない場合、あるいは虫歯の治療を行わなかった場合は必ず保険外です。
これは全国どこでもそうです。
２歳児のフッ化物の塗布で、（塗布する薬品を間違えたこと以外で）重篤な副作用の報告は聞いたことがありませんので、塗布する量に注意を払えば、とくに問題はないと思います。
実際、フッ化物の塗布は虫歯の条件が合えば０歳でも保健適応です。
ただ、現在、市販のフッ素ジェルを使用されているのでしたら、個人的にはそれだけでもよいのではないかと思います。
MIペーストにつきましては、フッ素と比べると、有効だと断言するにはちょっとデータが少なすぎると思いますが、どうなんでしょうかね。
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| 返信2 |
先生方お返事ありがとうございます
フッ素の誤飲と書かれていますが、歯医者でフッ素を塗布された場合のことですか？
現在市販の５００ppmFのフッ素ジェルを使用していますが、使用方法は歯磨き粉と同じようにジェルをつけて磨いていますが、その方法でよろしいですか？
先生たちのお話を伺っていると３歳まではジェルで頑張ってみようかと思います。
正しい使用方法を教えてください
| san さん
2008-09-30 03:28:34 |
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| 回答5 |
＞MIペーストにつきましては、フッ素と比べると、有効だと断言するにはちょっとデータが少なすぎると思いますが、どうなんでしょうかね。
データ少ないですね（笑）。
MIペースト関係のパンフレットと業者の社内データくらいしか見たことありません。
ただ「誤飲に関しての安全性」と言う意味と、ホワイトニング中などでフッ素の使用が制限されているようなケースでは「（経験的に）何もしないよりマシ」と言う意味で捉えてもらえれば良いと思います。
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| 返信3 |
乳歯で虫歯にはしたくないので、フッ素を悩んでいましたが、先生方のお話から２歳なのでフッ素ジェル（５００ｐｐｍＦ）で、がんばってみようと思います。
フッ素は歯磨き前にてんぷしても意味がないというのを聞いたのですが、歯磨き粉と同じ使い方では意味はないのでしょうか。
何もつけずに磨いたあと、歯ブラシにつけててんぷする方法がよいのでしょうか
| san さん
2008-10-05 07:37:47 |
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| 回答6 |
こんにちは。
フッ素はお口の中に残留して初めて効果的です。
（何でもそうですが）それが極端な量になると、ちょっと問題はあるかも知れませんね、と言う話です。
歯磨きの時に歯ブラシにつけて、うがいをしても口には案外残りますし、うがいが少なめなら尚残ります。
歯磨きが終わった後に塗れば当然最も残ります。
たったの500ppmF（=0.05%）なら、どの方法でも問題はないと思いますよ。
虫歯リスクが高そうか低そうかで判断しても良いでしょうね。
（※因みに歯科医院で塗布出来る高濃度のフッ素は、約10000ppmF（=1%）ですが、それさえも適切に使用されれば危険なものではありません）
個人的な意見ですが、歯磨き中は可能ならフッ素は使用した方が良いと思います。
素磨き後に塗っても、ブクブクにならないので細かいところに行き渡らなさそうな気がするからです。
迷うとしたら（もうちょっと大きくなってから）その後のうがい、重ね塗りをするかどうかですが、普通の子どもなら唾を「ぺっ」と吐き出させて終わるぐらいが楽かと思います。
飲み込んでもいいです。
もしもうがいをしたがるならさせてからの重ね塗りでも良いですし、特別虫歯リスクが高いなら歯科医院でのフッ素塗布、それ以前に食習慣の見直しなど、リスクに応じてすることを増減します。
リスクが普通だったら、嫌がらない方法を選ばれれば良いと思いますよ。
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| 返信4 |
渡辺先生ありがとうございます
このやり方でよいのかともやもやしていたものが晴れました
歯磨き粉のように使用し、眠い時はうがいもしなかったりでしたが、それでよかったんですね
虫歯にさせないよう頑張ります
ありがとうございました
| san さん
2008-10-05 13:42:54 |
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