数十年前に被せた無髄歯が痛む。治療方法はインプラントになりますか？
相談者：
アイズさん (40歳：女性)
投稿日時：2008-12-11 22:56:14
こんばんは。以前質問させて頂き、お世話になりました。
別件ですが、宜しくお願い致します。
右上６、７番にクラウン（銀）をかぶせているのですが、最近奥の７番が、浮くような感じと鈍痛を感じるようになりました。
（たたくと響きます）
以前かかりつけの歯科医で口腔内のチェックをした時、こういう｢かぶせもの｣をした歯は、中で虫歯になっている事が多いという話を聞きました。
まずお伺いしたいのは、こういう痛み方はやはり、中が虫歯になっているのでしょうか？
この２本はクラウン暦３０年程経過しているのですが、チェック時は特にトラブルもありませんでしたし、先生曰く、
｢それ程長くもっているのならば、何もいじらない方が良いでしょう｣
ということで、クラウンをはずして中を清掃する治療は行いませんでした。
→他の歯（左下６番）は外してみたところ、中は虫歯になっていました。
（こちらもクラウンにしてから２０年以上経過しています）
このまま鈍痛と浮くような感じが続くようでしたら、歯科医にかかってクラウンを外してもらうしかないと思っていますが、結果次第では、治療後はインプラントにした方が良いのでしょうか？
と言いますのも、右下４５６７番と大きなブリッジがあり、いずれはこちらの歯を、まずインプラントにしたいと思っていたからなのです。
一度にインプラントに出来れば良いのかもしれませんが、私のかかりつけの歯科では１本５０〜６０万と言われていまして、金銭的にもなかなか難しいのです。
もしインプラントにするのなら、やはり上下同時に行うしかないのでしょうか？
それとも他に何か考えられる治療方法はないでしょうか？
まだ歯科医に診てもらっていない内から、あれこれ考えるのはおかしいのかもしれませんが、自分なりに考えをまとめておきたいと思っております。
お忙しいとは存じますが、どうぞ宜しくお願い致します。
別件ですが、宜しくお願い致します。
右上６、７番にクラウン（銀）をかぶせているのですが、最近奥の７番が、浮くような感じと鈍痛を感じるようになりました。
（たたくと響きます）
以前かかりつけの歯科医で口腔内のチェックをした時、こういう｢かぶせもの｣をした歯は、中で虫歯になっている事が多いという話を聞きました。
まずお伺いしたいのは、こういう痛み方はやはり、中が虫歯になっているのでしょうか？
この２本はクラウン暦３０年程経過しているのですが、チェック時は特にトラブルもありませんでしたし、先生曰く、
｢それ程長くもっているのならば、何もいじらない方が良いでしょう｣
ということで、クラウンをはずして中を清掃する治療は行いませんでした。
→他の歯（左下６番）は外してみたところ、中は虫歯になっていました。
（こちらもクラウンにしてから２０年以上経過しています）
このまま鈍痛と浮くような感じが続くようでしたら、歯科医にかかってクラウンを外してもらうしかないと思っていますが、結果次第では、治療後はインプラントにした方が良いのでしょうか？
と言いますのも、右下４５６７番と大きなブリッジがあり、いずれはこちらの歯を、まずインプラントにしたいと思っていたからなのです。
一度にインプラントに出来れば良いのかもしれませんが、私のかかりつけの歯科では１本５０〜６０万と言われていまして、金銭的にもなかなか難しいのです。
もしインプラントにするのなら、やはり上下同時に行うしかないのでしょうか？
それとも他に何か考えられる治療方法はないでしょうか？
まだ歯科医に診てもらっていない内から、あれこれ考えるのはおかしいのかもしれませんが、自分なりに考えをまとめておきたいと思っております。
お忙しいとは存じますが、どうぞ宜しくお願い致します。
回答1
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2008-12-11 23:31:33
アイズさん、こんにちは。
＞まずお伺いしたいのは、こういう痛み方はやはり、中が虫歯になっているのでしょうか？
この7番は神経があるかどうかによって症状が違います。文面からすると神経は抜いてかぶせてあるように思えるのですが・・・
＞結果次第では、治療後はインプラントにした方が良いのでしょうか？
治療を行って保存することができればインプラントにする必要はないと思います。
もし抜歯することになったときに考えればよいのではないでしょうか。
＞もしインプラントにするのなら、やはり上下同時に行なうしかないのでしょうか？
＞それとも他に何か考えられる治療方法はないでしょうか？
私は上下同時に行わなくても良いと思います。
まずは歯科医院を受診してご相談され方が良いでしょうね。
ご参考に
＞まずお伺いしたいのは、こういう痛み方はやはり、中が虫歯になっているのでしょうか？
この7番は神経があるかどうかによって症状が違います。文面からすると神経は抜いてかぶせてあるように思えるのですが・・・
＞結果次第では、治療後はインプラントにした方が良いのでしょうか？
治療を行って保存することができればインプラントにする必要はないと思います。
もし抜歯することになったときに考えればよいのではないでしょうか。
＞もしインプラントにするのなら、やはり上下同時に行なうしかないのでしょうか？
＞それとも他に何か考えられる治療方法はないでしょうか？
私は上下同時に行わなくても良いと思います。
まずは歯科医院を受診してご相談され方が良いでしょうね。
ご参考に
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2008-12-12 06:53:28
アイズさまおはようございます。
上の７番が浮くような痛みと打診痛がでてきているのですね、畑田先生も仰っているようにおそらく抜髄をしてある歯のように思います。
したがって根管治療が必要である可能性が大きいでしょう、むし歯があるかどうかはこの痛みについては関係ないように思います。
放っておいても治らないと思います、ただ急性炎症が治まれば痛みは無くなってきます。
＞もしインプラントにするのなら、やはり上下同時に行うしかないのでしょうか？
ベターかもしれませんが下の補綴が大掛かりなので、下だけでもいいかもわかりません。
ただ、下のブリッジを長持ちさせたほうがインプラントよりいいのはいうまでもありません。
とりあえず上顎７番の根管治療の必要があるかどうかをみてもらい、必要ならトライして残す方向で考えられたほうがいいように思います。
お大事になさいませ。
上の７番が浮くような痛みと打診痛がでてきているのですね、畑田先生も仰っているようにおそらく抜髄をしてある歯のように思います。
したがって根管治療が必要である可能性が大きいでしょう、むし歯があるかどうかはこの痛みについては関係ないように思います。
放っておいても治らないと思います、ただ急性炎症が治まれば痛みは無くなってきます。
＞もしインプラントにするのなら、やはり上下同時に行うしかないのでしょうか？
ベターかもしれませんが下の補綴が大掛かりなので、下だけでもいいかもわかりません。
ただ、下のブリッジを長持ちさせたほうがインプラントよりいいのはいうまでもありません。
とりあえず上顎７番の根管治療の必要があるかどうかをみてもらい、必要ならトライして残す方向で考えられたほうがいいように思います。
お大事になさいませ。
回答3
相談者からの返信相談者：
アイズさん
返信日時：2008-12-15 20:34:49
回答4歯科医師の松山です。
回答日時：2008-12-15 20:51:13
インプラントは歯がなく待った時に、条件がよければ第一選択肢と今では、考えてはいます。
ですがそれはどうしても歯を保存できないとき、あるいは保存しても歯の寿命がすぐに来そうで、戦略的に抜歯する結果としての、選択肢です。
根管治療は非常に大事なものなのですが、健康保険制度の元では悪戦苦闘をしています。
徹底的に､きちんと根本治療をしてみて（クラウン、ブリッジのことではありませんよ）、それでもだめなときに、考えることだと思います。
根管治療を丁寧にしてくれる､先生に出会えますように。
ですがそれはどうしても歯を保存できないとき、あるいは保存しても歯の寿命がすぐに来そうで、戦略的に抜歯する結果としての、選択肢です。
根管治療は非常に大事なものなのですが、健康保険制度の元では悪戦苦闘をしています。
徹底的に､きちんと根本治療をしてみて（クラウン、ブリッジのことではありませんよ）、それでもだめなときに、考えることだと思います。
根管治療を丁寧にしてくれる､先生に出会えますように。
| タイトル | 数十年前に被せた無髄歯が痛む。治療方法はインプラントになりますか？ |
|---|---|
| 質問者 | アイズさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 虫歯治療 インプラントその他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
