チラッと診ただけで虫歯が無いかどうか分かるのでしょうか？
相談者：
ryoucoさん (28歳：女性)
投稿日時：2009-05-21 23:09:30
先日、歯科にかかった時の事です。
右下５番に小さめの穴が開いており、最近少し染みる事と多少むず痛い感じが気のせいかしていたので診て頂きました。
担当医の先生はチラっとその穴を見ただけで、
「前に詰めていたのが取れた穴だね」
と言い、近くにいた若い男性の方に
「この穴、埋めておいて」
と言って去っていってしまいました。
その後に、若い男性の先生がレジンを詰めて高さ調整をした後、治療終了となりました。
あまりにも簡単な処置で、少し不安になってしまったのですが。。
１年ほど前から右下５番に小さな穴が開いており、定期健診の時にも何も言われなかったので、そのままにしていたのですが、流石に穴も少し深い気もして気になっていたので思い切って聞いてみたのですが。
（ただ、その数日前に受診した時に、全体のレントゲンも撮っていただいているので、レントゲンでは問題がなかったのかとは思います）
その部分は白かったので、てっきり普通に治療した事のない歯が虫歯になって穴が開いていたのだと思っていたのですが、「前に詰めていたのが取れた穴」と先生がおっしゃっていたので、治療したとしてもかなり前に治療したものかと思います。
（治療した記憶がないので；；）
詰め物が取れた穴だとしても、穴が空いているな、と気づいてから１年以上は経っていて、だんだんと前より穴が大きくなってきていた気がします（大きいといっても２mm位の穴ですが）
そこで、質問なのですが、
１、虫歯で空いた穴と、詰め物が取れたあとの穴とでは一目で見て分かるものなのでしょうか。
２、穴が開いてから１年以上は経っていて、多少染みるのと、むず痛い感じがしていた症状があったのも伝えたのですが、チラっと見ただけで全く触ったりしませんでした。
触ったりぜず、ちらっと見ただけで虫歯ではないと判断できるものなのでしょうか？
（穴の底の方に薄い茶色でしたがほんの少し着色もありました）
３、レジンを詰めた後、染みる症状はなくなりましたが、むず痛い感じはまだあります。
もしかしたら虫歯が中にあった可能性はあるのでしょうか？
４、今はむず痛さを時に感じるという程度の状態なので、そのまま経過観察をして、次に本当に痛くなった時に、診ていただき２次カリエスが発生したと確認できた時点で治療すべきものなのでしょうか？
それとも不安な場合は、すぐに再度削って中を診てもらった方がいいのでしょうか？
５、今回の様に詰めていたのが取れた穴が１年位前からあり、穴の底が多少、うす茶色をしている歯がある場合、先生方の場合は、どういった治療をされますでしょうか。
やはりちらっと見て、レジンを詰めるだけの治療になるのでしょうか。
（先生によって治療方針、方法が違ってくると思うのですが、今回の様な場合は、どういう治療を先生方ならばされるかお伺いできますと幸いです。）
担当の先生は忙しく、指示だけを出していなくなってしまうことも何度かあったのですが、今回は本当にちらっと見ただけで、症状もむず痛い感じが時々するのが治療後、変わらないので心配になってきてしまいました。
お忙しい中申し訳ないのですが、上記の件につきましてご回答いただけますと幸いです。
【過去のご相談】
・奥歯の歯茎近くにある軽い虫歯の治療について
・歯石を取ったあと、少し痛みのある歯の歯茎が腫れている
右下５番に小さめの穴が開いており、最近少し染みる事と多少むず痛い感じが気のせいかしていたので診て頂きました。
担当医の先生はチラっとその穴を見ただけで、
「前に詰めていたのが取れた穴だね」
と言い、近くにいた若い男性の方に
「この穴、埋めておいて」
と言って去っていってしまいました。
その後に、若い男性の先生がレジンを詰めて高さ調整をした後、治療終了となりました。
あまりにも簡単な処置で、少し不安になってしまったのですが。。
１年ほど前から右下５番に小さな穴が開いており、定期健診の時にも何も言われなかったので、そのままにしていたのですが、流石に穴も少し深い気もして気になっていたので思い切って聞いてみたのですが。
（ただ、その数日前に受診した時に、全体のレントゲンも撮っていただいているので、レントゲンでは問題がなかったのかとは思います）
その部分は白かったので、てっきり普通に治療した事のない歯が虫歯になって穴が開いていたのだと思っていたのですが、「前に詰めていたのが取れた穴」と先生がおっしゃっていたので、治療したとしてもかなり前に治療したものかと思います。
（治療した記憶がないので；；）
詰め物が取れた穴だとしても、穴が空いているな、と気づいてから１年以上は経っていて、だんだんと前より穴が大きくなってきていた気がします（大きいといっても２mm位の穴ですが）
そこで、質問なのですが、
１、虫歯で空いた穴と、詰め物が取れたあとの穴とでは一目で見て分かるものなのでしょうか。
２、穴が開いてから１年以上は経っていて、多少染みるのと、むず痛い感じがしていた症状があったのも伝えたのですが、チラっと見ただけで全く触ったりしませんでした。
触ったりぜず、ちらっと見ただけで虫歯ではないと判断できるものなのでしょうか？
（穴の底の方に薄い茶色でしたがほんの少し着色もありました）
３、レジンを詰めた後、染みる症状はなくなりましたが、むず痛い感じはまだあります。
もしかしたら虫歯が中にあった可能性はあるのでしょうか？
４、今はむず痛さを時に感じるという程度の状態なので、そのまま経過観察をして、次に本当に痛くなった時に、診ていただき２次カリエスが発生したと確認できた時点で治療すべきものなのでしょうか？
それとも不安な場合は、すぐに再度削って中を診てもらった方がいいのでしょうか？
５、今回の様に詰めていたのが取れた穴が１年位前からあり、穴の底が多少、うす茶色をしている歯がある場合、先生方の場合は、どういった治療をされますでしょうか。
やはりちらっと見て、レジンを詰めるだけの治療になるのでしょうか。
（先生によって治療方針、方法が違ってくると思うのですが、今回の様な場合は、どういう治療を先生方ならばされるかお伺いできますと幸いです。）
担当の先生は忙しく、指示だけを出していなくなってしまうことも何度かあったのですが、今回は本当にちらっと見ただけで、症状もむず痛い感じが時々するのが治療後、変わらないので心配になってきてしまいました。
お忙しい中申し訳ないのですが、上記の件につきましてご回答いただけますと幸いです。
【過去のご相談】
・奥歯の歯茎近くにある軽い虫歯の治療について
・歯石を取ったあと、少し痛みのある歯の歯茎が腫れている
回答1
回答日時：2009-05-21 23:45:04
ryoucoさん、こんばんは。
並行治療と短時間の処置、処置後の違和感で不安だということで、色々疑問が湧いてきた･･･という感じでしょうか。
１、について
詰め物が取れた場合は、幾何学的というか人工的な穴があきます。
ムシ歯の場合は「歯質の腐食」なので、違う形のことが一般的です。
２、について
ムシ歯の可能性があります。（実際は分かりません）
見た目でそんなに大きなものでなかったから、便宜的に「取れただけ」という表現をされたのではないでしょうか。
３、について
これは処置した人でないと、分からないことでしょう。
残っている可能性もありますし、治療した刺激による後遺症なのかも知れません。
４、について
何週間も何ヶ月も症状が残ることは多くはないので、症状が軽減しないようであれば、再度受診し、担当された医師にその旨を伝えて説明をしてもらうと良いと思います。
担当医の判断で「経過観察」なのであれば、それに従われても良いと思います。自己判断はやめておいた方が無難です。
再度削るかどうかは、症状を診てからの判断です。
ただ、処置した医師はやり直さないと思いますから、担当を替えてもらって診てもらった方が良いと思います。
（医院内でのセカンドオピニオンということです）
５、について
状況が分からないので、なんとも言えません。
「ちらっと」は別として、レジンを詰めることも十分考えられます。
＞近くにいた若い男性の方に
＞「この穴、埋めておいて」
＞と言って去っていってしまいました。
ここが私の中で一番気になる部分です。
処置をした人の診断能力、判断能力が疑われますね。
こういうスタイルは責任の所在が曖昧になるので、好きではありません。
並行治療と短時間の処置、処置後の違和感で不安だということで、色々疑問が湧いてきた･･･という感じでしょうか。
１、について
詰め物が取れた場合は、幾何学的というか人工的な穴があきます。
ムシ歯の場合は「歯質の腐食」なので、違う形のことが一般的です。
２、について
ムシ歯の可能性があります。（実際は分かりません）
見た目でそんなに大きなものでなかったから、便宜的に「取れただけ」という表現をされたのではないでしょうか。
３、について
これは処置した人でないと、分からないことでしょう。
残っている可能性もありますし、治療した刺激による後遺症なのかも知れません。
４、について
何週間も何ヶ月も症状が残ることは多くはないので、症状が軽減しないようであれば、再度受診し、担当された医師にその旨を伝えて説明をしてもらうと良いと思います。
担当医の判断で「経過観察」なのであれば、それに従われても良いと思います。自己判断はやめておいた方が無難です。
再度削るかどうかは、症状を診てからの判断です。
ただ、処置した医師はやり直さないと思いますから、担当を替えてもらって診てもらった方が良いと思います。
（医院内でのセカンドオピニオンということです）
５、について
状況が分からないので、なんとも言えません。
「ちらっと」は別として、レジンを詰めることも十分考えられます。
＞近くにいた若い男性の方に
＞「この穴、埋めておいて」
＞と言って去っていってしまいました。
ここが私の中で一番気になる部分です。
処置をした人の診断能力、判断能力が疑われますね。
こういうスタイルは責任の所在が曖昧になるので、好きではありません。
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-05-22 09:31:49
僕も吉岡先生に同意ですね。
「担当の先生は忙しく、指示だけを出していなくなってしまうことも何度かあった」
これがryoucoさんを不安にさせてしまっている原因のような気がします。
僕もこう言うスタイルは好きではありません。
１について
普通解ります。
２について
出来れば染めだしてみたりして調べて欲しかったですね。
３について
術者じゃないとわかりません。
４について
基本的には「何か症状が出た時に早めにやり直す」というくらいの気持ちで良いと思います。
歯科医師が手をかけると言う事は、多かれ少なかれ歯を削りますから、削る回数は少ない方がいいでしょうね。
５について
僕もおそらくレジン充填をするように思いますが、「ちらっと見て」ではないでしょうね。
僕は1本のレジン充填（保険外）をするのに30〜40分かかりますから‥。
（手が遅いので^_^;）
「担当の先生は忙しく、指示だけを出していなくなってしまうことも何度かあった」
これがryoucoさんを不安にさせてしまっている原因のような気がします。
僕もこう言うスタイルは好きではありません。
１について
普通解ります。
２について
出来れば染めだしてみたりして調べて欲しかったですね。
３について
術者じゃないとわかりません。
４について
基本的には「何か症状が出た時に早めにやり直す」というくらいの気持ちで良いと思います。
歯科医師が手をかけると言う事は、多かれ少なかれ歯を削りますから、削る回数は少ない方がいいでしょうね。
５について
僕もおそらくレジン充填をするように思いますが、「ちらっと見て」ではないでしょうね。
僕は1本のレジン充填（保険外）をするのに30〜40分かかりますから‥。
（手が遅いので^_^;）
相談者からの返信相談者：
ryoucoさん
返信日時：2009-05-22 23:07:15
吉岡先生、タイヨウ先生、とてもご丁寧なご回答をいただき本当に有難うございます。
先生方がおっしゃる様に、担当の先生がすぐに他の先生にまかせて行ってしまった事がとても心細く、不安要素になっていました。
出来たら担当の先生に処置もしていただきたかったのですが、忙しい先生で、数人の先生に指示を出していつも回っていますので、簡単な処置の場合は若い先生に任せられる事が多い様なのです。
診断をして、どういう処置をするかを決めるのは担当の先生で、若い先生は指示どおりに処置をするのみとなっている様です。
このときも、「穴を埋めておいて」と言われた若い先生は、それからすぐにレジンを詰める処置にかかったのですが、詰めるのにほんの１，２分位しかかかりませんでした。
その後に噛み合わせと高さの調整だけした、という感じです。
私もせめて染めだしてみたりしてほしかったのですが・・・。
なので、タイヨウ先生のレジン充填に30分〜40分かかるというお返事に驚いてしまいました！
１，２分でのレジン充填というのは大丈夫なんでしょうか。。
空気も吹き付けず、すぐにそのままレジンを詰めらたので、大丈夫なのかな？？とも思ったのを覚えています。
乾燥させないと、接着が上手くいかない時があると聞いた事があったので。
とりあえず、先生方がおっしゃる様に、少し（数か月位？）様子をみてみようと思います。
それでも状態が変わらないorひどくなる場合は、受診してみようかとも思います。
ここで、もし、状態が改善されなくて再度受診する事になった場合の質問があるのですが、、
１、その場合は今回詰めたレジンを削って、再度中を診ていただく事になると思うのですが、レジンは銀の詰め物の様にレントゲンに写るものなのでしょうか？
（もし写るのであれば、レントゲンを見ながらその範囲を削る事になるのでしょうか？）
２、タイヨウ先生に「何か症状が出たらやり直す」のでいいのでは、とのご意見をいただきましたが、現在は、治療前と変わらず、むず痛いと感じる事が時々ある程度です。
治療前も後もこの状態は変わっていませんが、この位の状態でしたらこのままにしておいて、＋αの症状が出たら診察を受けると、位に考えて大丈夫でしょうか。
３、もしくは、今回はそんなに深い穴でも大きい穴でもなかったと思うので、気になる場合は思い切って中を再度すぐに診ていただくという事はあまりしない方がいいでしょうか？
虫歯になってからだと、削る範囲がかなり広くなってしまう気がして心配です。。
症状が出てすぐに行けば、そんなに削る範囲は虫歯になってからでもそんなに変わらないでしょうか。
最近色々な症状が治らず、歯に対して過敏になってしまっているという事もあるのですが、神経を抜くなどの処置になってしまうのはとても怖いのですが・・・。
お手数おかけしますが、ご意見お聞かせいただけますと幸いですm（__）m
先生方がおっしゃる様に、担当の先生がすぐに他の先生にまかせて行ってしまった事がとても心細く、不安要素になっていました。
出来たら担当の先生に処置もしていただきたかったのですが、忙しい先生で、数人の先生に指示を出していつも回っていますので、簡単な処置の場合は若い先生に任せられる事が多い様なのです。
診断をして、どういう処置をするかを決めるのは担当の先生で、若い先生は指示どおりに処置をするのみとなっている様です。
このときも、「穴を埋めておいて」と言われた若い先生は、それからすぐにレジンを詰める処置にかかったのですが、詰めるのにほんの１，２分位しかかかりませんでした。
その後に噛み合わせと高さの調整だけした、という感じです。
私もせめて染めだしてみたりしてほしかったのですが・・・。
なので、タイヨウ先生のレジン充填に30分〜40分かかるというお返事に驚いてしまいました！
１，２分でのレジン充填というのは大丈夫なんでしょうか。。
空気も吹き付けず、すぐにそのままレジンを詰めらたので、大丈夫なのかな？？とも思ったのを覚えています。
乾燥させないと、接着が上手くいかない時があると聞いた事があったので。
とりあえず、先生方がおっしゃる様に、少し（数か月位？）様子をみてみようと思います。
それでも状態が変わらないorひどくなる場合は、受診してみようかとも思います。
ここで、もし、状態が改善されなくて再度受診する事になった場合の質問があるのですが、、
１、その場合は今回詰めたレジンを削って、再度中を診ていただく事になると思うのですが、レジンは銀の詰め物の様にレントゲンに写るものなのでしょうか？
（もし写るのであれば、レントゲンを見ながらその範囲を削る事になるのでしょうか？）
２、タイヨウ先生に「何か症状が出たらやり直す」のでいいのでは、とのご意見をいただきましたが、現在は、治療前と変わらず、むず痛いと感じる事が時々ある程度です。
治療前も後もこの状態は変わっていませんが、この位の状態でしたらこのままにしておいて、＋αの症状が出たら診察を受けると、位に考えて大丈夫でしょうか。
３、もしくは、今回はそんなに深い穴でも大きい穴でもなかったと思うので、気になる場合は思い切って中を再度すぐに診ていただくという事はあまりしない方がいいでしょうか？
虫歯になってからだと、削る範囲がかなり広くなってしまう気がして心配です。。
症状が出てすぐに行けば、そんなに削る範囲は虫歯になってからでもそんなに変わらないでしょうか。
最近色々な症状が治らず、歯に対して過敏になってしまっているという事もあるのですが、神経を抜くなどの処置になってしまうのはとても怖いのですが・・・。
お手数おかけしますが、ご意見お聞かせいただけますと幸いですm（__）m
回答3
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2009-05-22 23:31:57
＞１，２分でのレジン充填というのは大丈夫なんでしょうか。。
ケースによっては大丈夫です。
タイヨウ先生の場合（保険外）、レイヤリングを行い色あわせまで行うので時間がかかってしまう訳です。
単色で詰めればそこまで時間はかかりませんよ。
＞１、その場合は今回詰めたレジンを削って再度中を診ていただく事になると思うのですが、レジンは銀の詰め物の様にレントゲンに写るものなのでしょうか？
レントゲンに映るように造影剤が入っているレジンと、入っていないレジンがあるので、今の歯科医院に聞くしか方法はありませんよ。
＞治療前も後もこの状態は変わっていませんが、この位の状態でしたらこのままにしておいて、＋αの症状が出たら診察を受けると、位に考えて大丈夫でしょうか。
ここでは全く保障は出来ませんので、気になれば治療した先生に聞くことをお勧めします。
＞３、もしくは、今回はそんなに深い穴でも大きい穴でもなかったと思うので、気になる場合は思い切って中を再度すぐに診ていただくという事はあまりしない方がいいでしょうか？
あまり気になるようでしたら再治療をされればいいと思います。
ただし同じ歯科医院でなく、他の歯科医院でレントゲンを撮りキチンと診断をしてもらってからです。
読ませてもらって思うのですが、そこまで心配するのであれば今の歯科医院ではどんどん不安が大きくなっていきミスマッチだと思います。
もう少し先生とコミュニケーションを取る必要があると感じます。
ケースによっては大丈夫です。
タイヨウ先生の場合（保険外）、レイヤリングを行い色あわせまで行うので時間がかかってしまう訳です。
単色で詰めればそこまで時間はかかりませんよ。
＞１、その場合は今回詰めたレジンを削って再度中を診ていただく事になると思うのですが、レジンは銀の詰め物の様にレントゲンに写るものなのでしょうか？
レントゲンに映るように造影剤が入っているレジンと、入っていないレジンがあるので、今の歯科医院に聞くしか方法はありませんよ。
＞治療前も後もこの状態は変わっていませんが、この位の状態でしたらこのままにしておいて、＋αの症状が出たら診察を受けると、位に考えて大丈夫でしょうか。
ここでは全く保障は出来ませんので、気になれば治療した先生に聞くことをお勧めします。
＞３、もしくは、今回はそんなに深い穴でも大きい穴でもなかったと思うので、気になる場合は思い切って中を再度すぐに診ていただくという事はあまりしない方がいいでしょうか？
あまり気になるようでしたら再治療をされればいいと思います。
ただし同じ歯科医院でなく、他の歯科医院でレントゲンを撮りキチンと診断をしてもらってからです。
読ませてもらって思うのですが、そこまで心配するのであれば今の歯科医院ではどんどん不安が大きくなっていきミスマッチだと思います。
もう少し先生とコミュニケーションを取る必要があると感じます。
回答4
回答日時：2009-05-22 23:46:58
こんにちは。
他の先生方が皆さん書かれてるのですが、
＞そこまで心配するのであれば今の歯科医院ではどんどん不安が大きくなっていきミスマッチだと思います。
・・と私も思います。
同じ医院でも、
「早く処置が終わって嬉しい！」
「痛くなくてよかった！」
と思う方もいれば、
「もっと主治医に丁寧に診てもらいたいのに・・」
と思う方もおられます。
今回の処置が適切だったのかどうか、ここでは分かりませんが、ryoucoさんにとってマッチしてたかどうか・・と言う点では、おそらくミスマッチかな・・と思いますよ。
ちなみにもしも私が患者として同じ医院にかかるとしたら・・私の場合も、たぶん完全にミスマッチです^^;
他の先生方が皆さん書かれてるのですが、
＞そこまで心配するのであれば今の歯科医院ではどんどん不安が大きくなっていきミスマッチだと思います。
・・と私も思います。
同じ医院でも、
「早く処置が終わって嬉しい！」
「痛くなくてよかった！」
と思う方もいれば、
「もっと主治医に丁寧に診てもらいたいのに・・」
と思う方もおられます。
今回の処置が適切だったのかどうか、ここでは分かりませんが、ryoucoさんにとってマッチしてたかどうか・・と言う点では、おそらくミスマッチかな・・と思いますよ。
ちなみにもしも私が患者として同じ医院にかかるとしたら・・私の場合も、たぶん完全にミスマッチです^^;
| タイトル | チラッと診ただけで虫歯が無いかどうか分かるのでしょうか？ |
|---|---|
| 質問者 | ryoucoさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 28歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療 レジン(白いプラスチック) 歯医者への不信感 歯医者への不満・グチ |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
