詰め物が外れたが、再度根管治療が必要ですか？
相談者：
カーミンさん (40歳：女性)
投稿日時：2009-06-20 02:50:19
こんにちは。
以前奥歯の詰め物が取れた件でご相談させていただいた者です。
ご参考：１２年前に治療した詰物が外れた。同じ歯医者さんに行ったほうが良い？
１０年以上前に神経を取って虫歯治療をした奥歯の詰め物が取れてしまった場合、また根管治療をするのでしょうか。
今のところ詰め物が取れてしまった歯や周辺の歯茎に痛みは感じず、腫れもありません。
でもそれはやはり神経を取っているから痛くないのであって、本当は虫歯になっているのでしょうか。
もし虫歯の場合は再度根管治療になるのでしょうか？
また、虫歯ではなく、詰め物だけがポロッと外れるケースもありますか？
１０年以上前にその歯の神経を取ったとき、ほんの一瞬ですがあまりの激痛に血の気が一気に引いて失神しそうになったので、できれば二度とあんな思いはしたくありません。
でも必要になるケースが多いのでしたら、その覚悟で近々歯科医院に行くつもりです。
同じ場所の歯について、もうひとつ質問させてください。
１０年以上前に上記の歯の神経を取った後も、治療前と口の中の感覚がまったく変わらなかったのですが、それが今でも不思議でなりません。
神経を取った場合、その歯は感覚がなくなるものと思っていたのですが、他の歯と同じ感覚なのです。
歯医者さんが、歯の寿命などを考慮して少し神経を残すということもあるのでしょうか？
ただ、大きな虫歯だったのでガリガリとたくさん削ったのですが、それはまったく痛くありませんでした。
やっぱり神経を取っているからですよね・・・？
まとまりのない文章になってしまって申し訳ございません。
先生方のご意見をいただければ幸いです。
よろしくお願い申し上げます。
以前奥歯の詰め物が取れた件でご相談させていただいた者です。
ご参考：１２年前に治療した詰物が外れた。同じ歯医者さんに行ったほうが良い？
１０年以上前に神経を取って虫歯治療をした奥歯の詰め物が取れてしまった場合、また根管治療をするのでしょうか。
今のところ詰め物が取れてしまった歯や周辺の歯茎に痛みは感じず、腫れもありません。
でもそれはやはり神経を取っているから痛くないのであって、本当は虫歯になっているのでしょうか。
もし虫歯の場合は再度根管治療になるのでしょうか？
また、虫歯ではなく、詰め物だけがポロッと外れるケースもありますか？
１０年以上前にその歯の神経を取ったとき、ほんの一瞬ですがあまりの激痛に血の気が一気に引いて失神しそうになったので、できれば二度とあんな思いはしたくありません。
でも必要になるケースが多いのでしたら、その覚悟で近々歯科医院に行くつもりです。
同じ場所の歯について、もうひとつ質問させてください。
１０年以上前に上記の歯の神経を取った後も、治療前と口の中の感覚がまったく変わらなかったのですが、それが今でも不思議でなりません。
神経を取った場合、その歯は感覚がなくなるものと思っていたのですが、他の歯と同じ感覚なのです。
歯医者さんが、歯の寿命などを考慮して少し神経を残すということもあるのでしょうか？
ただ、大きな虫歯だったのでガリガリとたくさん削ったのですが、それはまったく痛くありませんでした。
やっぱり神経を取っているからですよね・・・？
まとまりのない文章になってしまって申し訳ございません。
先生方のご意見をいただければ幸いです。
よろしくお願い申し上げます。
回答1
歯医者/歯科情報の歯チャンネル運営者の田尾です。
回答日時：2009-06-20 03:46:56
こんばんは。
＞１０年以上前に神経を取って虫歯治療をした奥歯の詰め物が取れてしまった場合、また根管治療をするのでしょうか。
根管の中が感染していると思われる場合は再治療を行いますが、感染していない場合は詰め物のやり直しだけで済む場合もあります。
＞また、虫歯ではなく、詰め物だけがポロッと外れるケースもありますか？
ありますが、１０年以上も経っているということを考えると、二次的な虫歯など何らかのトラブルが起きている可能性が高いのではないかと思います。
＞１０年以上前に上記の歯の神経を取った後も、治療前と口の中の感覚がまったく変わらなかったのですが、それが今でも不思議でなりません。
歯の神経である歯髄には"痛覚"しかなく、"噛み応え（圧覚）"を感じるのは歯の周囲にある歯根膜という組織ですので、歯の神経を取っても噛み応えにはあまり変化はありません。
あと、お痛みのことを気にされているようですが、もし治療が必要になったとしても、歯の神経を取る時に感じたような激痛を感じることはまず無いと思いますよ。
それとこれはおせっかいですが、ご年齢的にそろそろ虫歯よりも歯周病のほうが問題になりやすくなってくる頃ですので、歯医者さんに行かれた際に、ついでに歯周病の状態についてもお聞きしておくと良いかと思います。
虫歯にしても歯周病にしても、患者さんご自身のメンテナンスが非常に大切ですので、予防も頑張ってくださいね。
お大事にどうぞ。
＞１０年以上前に神経を取って虫歯治療をした奥歯の詰め物が取れてしまった場合、また根管治療をするのでしょうか。
根管の中が感染していると思われる場合は再治療を行いますが、感染していない場合は詰め物のやり直しだけで済む場合もあります。
＞また、虫歯ではなく、詰め物だけがポロッと外れるケースもありますか？
ありますが、１０年以上も経っているということを考えると、二次的な虫歯など何らかのトラブルが起きている可能性が高いのではないかと思います。
＞１０年以上前に上記の歯の神経を取った後も、治療前と口の中の感覚がまったく変わらなかったのですが、それが今でも不思議でなりません。
歯の神経である歯髄には"痛覚"しかなく、"噛み応え（圧覚）"を感じるのは歯の周囲にある歯根膜という組織ですので、歯の神経を取っても噛み応えにはあまり変化はありません。
あと、お痛みのことを気にされているようですが、もし治療が必要になったとしても、歯の神経を取る時に感じたような激痛を感じることはまず無いと思いますよ。
それとこれはおせっかいですが、ご年齢的にそろそろ虫歯よりも歯周病のほうが問題になりやすくなってくる頃ですので、歯医者さんに行かれた際に、ついでに歯周病の状態についてもお聞きしておくと良いかと思います。
虫歯にしても歯周病にしても、患者さんご自身のメンテナンスが非常に大切ですので、予防も頑張ってくださいね。
お大事にどうぞ。
回答2
佐藤歯科医院(大阪市北区)の佐藤です。
回答日時：2009-06-20 12:23:41
そうですね、根管治療の必要不必要の判断には最低限、レントゲンがないとなんとも言えません。
また、痛みの在る歯の診察もしていないし、レントゲンも拝見していない。
また、痛みの自覚の在る無しも関係ありません。
病気があるかないか？です。
歯の中の神経には知覚しかありませんので、歯の感覚は根っこの周囲の歯根膜の感覚ですので、神経の在る無しはこれも無関係です。
また、痛みの在る歯の診察もしていないし、レントゲンも拝見していない。
また、痛みの自覚の在る無しも関係ありません。
病気があるかないか？です。
歯の中の神経には知覚しかありませんので、歯の感覚は根っこの周囲の歯根膜の感覚ですので、神経の在る無しはこれも無関係です。
相談者からの返信相談者：
カーミンさん
返信日時：2009-06-20 13:44:05
| タイトル | 詰め物が外れたが、再度根管治療が必要ですか？ |
|---|---|
| 質問者 | カーミンさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療その他 詰め物、インレーその他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
