[写真あり] 大人になっての再矯正の問題点と矯正器具の選択

相談者: mamamaさん (33歳:女性)
投稿日時:2009-06-23 07:44:32
初めまして。

私は中学生の時(今から20年以上前)に、歯列矯正をしました。

その時、右上2番、左上4番、右下4番、左下4番の抜歯をしました。
1年ちょっと矯正器具をつけて、その後リテイナーをつけてしばらくしてはずしました。


大人になっても、左上一番だけ一本前に出ているのと右の八重がずっと気になっていて、矯正をし直したいと思い続けています。

現在はアメリカに住んでいるのですが、一年後に帰国する予定で帰国したらすぐ歯科に通うつもりです。


アメリカに来る前、一度矯正歯科に相談に行ったところ、マウスピースでの矯正とブリッジを付けての矯正2種類を説明されたのですが、金額の事や、マウスピースは、どうしてもはずしたいときにははずせるなどの説明しかなく、抜歯するとか削るとかの説明はありませんでした。
(ただの相談で行ったので検査しないと分からないと思うのですが)


一度子供の時に抜歯矯正済みで、大人になってから再度矯正するのに、もう抜く歯がないけど、隙間もあまり空いていない場合は、削ることになるんでしょうか?

親知らずは25歳で下左右2本抜いてます。(上は生えてません))


マウスピースの矯正では効果がないのなら、きちんとブリッジをつけてなおしたいのですが、マウスピースの方が向いている場合もあるんでしょうか
(金額の問題ではなく、その方がきれいになおるなど、ありますか?)

八重歯(右上3番)が2番目の高い位置に来ているのですが、下げて普通の歯のようにすることはできるのですか?


また、子供の時に矯正したのに、2度も矯正することによって、歯がぐらぐらになる危険は高いですか?

以前歯医者さんかみ合わせはあまり悪くないと言われたのですが、矯正することで悪くなる場合もあるんでしょうか?


帰国して、歯科に相談に行く前に、どのような選択肢やリスクがあるのかなど知っておきたくて、投稿させていただきました。

たくさん質問してすいません。
宜しくお願いいたします。


画像1画像1


回答 回答1
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2009-06-23 08:56:27
よほど小顎ではない限り、臼歯を後方に下げる、歯列を側方に広げる、臼歯部が内側に倒れている(写真から)のを起こす事によりかなり、改善できるのではないでしょうか。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2009-06-23 09:33:14
mamamaさまおはようございます。

この写真からだけで判断するのはいささか困難なのですが、おそらく上顎は何とかなるように思いますが、下顎はかなり難しいように思います。


がぐらぐらになる危険は高いですか?

歯根吸収のリスクはあると思います。


矯正することで悪くなる場合もあるんでしょうか?

可能性はあると思います。



参考になさってください。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2009-06-23 09:58:41
他の方の質問でも同様なのですが、過去の相談をチェックしてみてください。

個別の矯正の相談は非常に難しく、患者さんが状態を正しく情報提供することが困難なので、個別の状態についてのご質問は返答できません。

また、情報提供はできても、個別の問題についての可否や適否については診察しなければ返答不可能です。


上記を踏まえた上で、

『アメリカに来る前、一度矯正歯科に相談に行ったところ、マウスピースでの矯正とブリッジを付けての矯正2種類を説明されたのですが、金額の事や、マウスピースは、どうしてもはずしたいときには、はずせるなどの説明しかなく、抜歯するとか削るとかの説明はありませんでした。(ただの相談で行ったので検査しないと分からないと思うのですが)』

当たり前です、キチンと検査しなければダメです。
検査をしていないので話すことも一般的な事くらいになります。



『一度子供の時に抜歯矯正済みで、大人になってから再度矯正するのに、もう抜くがないけど、隙間もあまり空いていない場合は、削ることになるんでしょうか?』

最近はミニインプラントと言いまして、小さなインプラントを使用してアンカーとして使用することで、奥歯を奥に移動するようなことも行われるようになりました。



『マウスピースの矯正では効果がないのなら、きちんとブリッジをつけてなおしたいのですが、マウスピースの方が向いている場合もあるんでしょうか?』

個別の案件なので、検査なしでは回答不能です。



『八重歯(右上3番)が2番目の高い位置に来ているのですが、下げて普通の歯のようにすることはできるのですか?』

不可能ではないと思われます。



『また、子供の時に矯正したのに、2度も矯正することによって、歯がぐらぐらになる危険は高いですか?』

現在の骨の状態や根っこの状態がわかりませんので、危険度は回答不能です。
実際に矯正歯科医の診察を受けられることをお勧め致します。



『以前歯医者さんかみ合わせはあまり悪くないと言われたのですが、矯正することで悪くなる場合もあるんでしょうか?』

もちろん良くなることもありますが、悲しいことに悪くなることも時々あります。
皆さん十分注意して矯正治療をされるのですが、不幸なことです。


成人してからの矯正で、奥歯の位置を後方に移動するとなると非常に時間が掛るとは思います。

前回の様にはいかないと思いますし、現状が後戻りをしている可能性を考慮すると、リテーナーも矯正をした期間の倍か3倍程度は必要になるかも知れません。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2009-06-23 10:27:06
ネット内は仮想現実なので、実際に精密検査をして骨と歯牙の状態、更には顎関節の状態と調べてからでないと、何が何処まで出来るのか提示するのは難しいと思います。

極端な話ですが、上顎の前歯だけを綺麗にしたいと言う主訴なのでしたら、勿体無いかもしれませんが歯牙を削ってしまってセラミックを被せるのも治療期間、費用を矯正と天秤に掛けて考えると有りかも知れません。


矯正を成人でする場合、骨、顎の関節、歯根の3者の関係が難しく、理想と現実の狭間で何処に落ち着かせるのか、を考えないといけません。

当然噛み合わせも変わるでしょうし、矯正治療中は噛み難くて不都合も生じるでしょう。

それらを耐えて何処まで求めるのか、お考え所だと思います。


確かに現在では矯正器材の進化で従来よりも弱い力で早く動かせられるように成って来ていますし、矯正用ミニインプラントを使うと更に動かすのが楽に成って来ています。

そこに希望がある訳ですが、失敗した矯正で歯根が露出してしまってと言う事例も聞きますから、その辺の所もよくよく聞いてから決断される事をお勧めします。


要するに適応症なのかどうかが見極めが重要であり、ネットの情報だけでは診断し切れないでしょう、と言う事です。

お大事に。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: mamamaさん
返信日時:2009-06-23 20:41:29
先生方、ご回答ありがとうございました。


いろいろな情報を知ることができて勉強になりましたし、大人になってから再度矯正する難しさがよくわかりました。

帰国して信頼できそうな歯科を見つけられたら、じゅうぶん相談して決めたいと思います。



タイトル [写真あり] 大人になっての再矯正の問題点と矯正器具の選択
質問者 mamamaさん
地域 海外
年齢 33歳
性別 女性
職業 主婦
カテゴリ 歯列矯正の治療法
その他(写真あり)
矯正後の歯の後戻り
回答者




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