顎と歯茎に原因不明の痛み。口腔外科・脳神経外科でも改善されません
相談者：
ピーナ1115さん (30歳：女性)
投稿日時：2009-09-23 04:43:35
ご相談させていただきます。
1年ほど前から虫歯の治療を行っています。
今年の7月中旬、夜に化粧を落とすために洗顔していたところ、右下7番と8番の歯茎、および右下あごにツキンというような激痛があり、同時に下唇の右半分に痺れがありました。
その症状は数十秒ほどで消えました。
以後毎晩、洗顔時に同じ症状があったため、かかりつけの歯科クリニックの先生に話すと、レントゲン撮影や歯に風を当てたりして調べてくださったあと、
「三叉神経痛の疑いがあるので大学病院で診てもらうように」
と言われ、紹介状を頂きました。
指定された歯科大付属の病院の口腔外科にかかり、脳神経外科も同時にかかるように言われ、ＭＲＩとＣＴ検査を受けました。
検査の結果、脳神経外科の先生より言われたのは
・脳腫瘍はないこと
・脳幹から出る神経のうち、今回痛みが出ている右側が少し曲がっており血管を押している可能性がある。
こういった写真が撮れる人は全体の3割くらいいて、その人たちが皆今回のような痛みを感じている訳ではないので、このことが痛みの原因であると言い切ることはできない
ということでした。
この検査を受けている間も痛む頻度が増えてきて、夜の洗顔時に限らず、話している最中や、食べている最中にふいに痛むようになってきました。
ただし、痛みは数十秒ほどで止み、最長でも1分も続きません。
痛みがないときは、まったく痛みが消えだるさもありません。
ちなみに8番（親知らず）が右、左、上下とも生えており、右下は横向きに生えてほぼ歯茎に隠れています。
口腔外科で、消去法を行なうしかないとの話があり、まず右下8番の炎症の疑いがあるとのことでセフゾンカプセル、ロキソニン錠を処方されました。
5日間ほど服用後、痛みの頻度が変化しなかったので、次に脳神経外科の先生から、三叉神経痛の薬（テグレトール）を処方していただき、8月中旬から5日間服用しました。
先生から、
「通常は病名がわかってから投薬という順番だが、今回は特定できないので病気を診断するための投薬である」
という説明を受けました。
服用後も痛みの頻度が服用前と比べてあまり変化が無かったこと（半減までも感じられなかった）、また副作用の強い薬ということもあり、先生と相談のうえ服用はやめることになりました。
その後、治療途中だった右上7番（仮のかぶせもをしたところで中断、かなりへこんだ状態になっていた）がズキズキと痛むようになりました。
また右下7番8番の歯茎の痛みの頻度が急激に増えてきて右側全体が痛く、1日中つらい状態になり、かかりつけのクリニックによる虫歯治療を再開し、右上の痛みはなくなりました。
9月上旬に口腔外科の先生の指示で血液検査を受けたところ（何かの項目で＋の結果がでており）、ウイルスに感染している可能性があるので、バルトレックス錠を5日分処方されましたが、服用後も痛みが減りませんでした。
痛みの頻度は増え続けており、今では寝起きにもズキンと痛く、話をするのも億劫になってきました。
また、関係ないかもしれませんが、右の耳の入り口の突起のところをちょと触るだけで痛みが生じることに最近気づきました。
2ヶ月間病院に通い続け様々な薬を試していますが、痛みの頻度が増え続け、原因がわかりません。
三叉神経痛など脳神経の病気なのか、それとも歯の治療の過程で何かのばい菌が神経に入り込んで痛みを起こしているのか。
またはまったくほかの病気の可能性もあるのか。
現在の私の痛みの原因として考えられることについて教えていただけませんでしょうか。
長文で申し訳ございません。
よろしくお願いいたします。
1年ほど前から虫歯の治療を行っています。
今年の7月中旬、夜に化粧を落とすために洗顔していたところ、右下7番と8番の歯茎、および右下あごにツキンというような激痛があり、同時に下唇の右半分に痺れがありました。
その症状は数十秒ほどで消えました。
以後毎晩、洗顔時に同じ症状があったため、かかりつけの歯科クリニックの先生に話すと、レントゲン撮影や歯に風を当てたりして調べてくださったあと、
「三叉神経痛の疑いがあるので大学病院で診てもらうように」
と言われ、紹介状を頂きました。
指定された歯科大付属の病院の口腔外科にかかり、脳神経外科も同時にかかるように言われ、ＭＲＩとＣＴ検査を受けました。
検査の結果、脳神経外科の先生より言われたのは
・脳腫瘍はないこと
・脳幹から出る神経のうち、今回痛みが出ている右側が少し曲がっており血管を押している可能性がある。
こういった写真が撮れる人は全体の3割くらいいて、その人たちが皆今回のような痛みを感じている訳ではないので、このことが痛みの原因であると言い切ることはできない
ということでした。
この検査を受けている間も痛む頻度が増えてきて、夜の洗顔時に限らず、話している最中や、食べている最中にふいに痛むようになってきました。
ただし、痛みは数十秒ほどで止み、最長でも1分も続きません。
痛みがないときは、まったく痛みが消えだるさもありません。
ちなみに8番（親知らず）が右、左、上下とも生えており、右下は横向きに生えてほぼ歯茎に隠れています。
口腔外科で、消去法を行なうしかないとの話があり、まず右下8番の炎症の疑いがあるとのことでセフゾンカプセル、ロキソニン錠を処方されました。
5日間ほど服用後、痛みの頻度が変化しなかったので、次に脳神経外科の先生から、三叉神経痛の薬（テグレトール）を処方していただき、8月中旬から5日間服用しました。
先生から、
「通常は病名がわかってから投薬という順番だが、今回は特定できないので病気を診断するための投薬である」
という説明を受けました。
服用後も痛みの頻度が服用前と比べてあまり変化が無かったこと（半減までも感じられなかった）、また副作用の強い薬ということもあり、先生と相談のうえ服用はやめることになりました。
その後、治療途中だった右上7番（仮のかぶせもをしたところで中断、かなりへこんだ状態になっていた）がズキズキと痛むようになりました。
また右下7番8番の歯茎の痛みの頻度が急激に増えてきて右側全体が痛く、1日中つらい状態になり、かかりつけのクリニックによる虫歯治療を再開し、右上の痛みはなくなりました。
9月上旬に口腔外科の先生の指示で血液検査を受けたところ（何かの項目で＋の結果がでており）、ウイルスに感染している可能性があるので、バルトレックス錠を5日分処方されましたが、服用後も痛みが減りませんでした。
痛みの頻度は増え続けており、今では寝起きにもズキンと痛く、話をするのも億劫になってきました。
また、関係ないかもしれませんが、右の耳の入り口の突起のところをちょと触るだけで痛みが生じることに最近気づきました。
2ヶ月間病院に通い続け様々な薬を試していますが、痛みの頻度が増え続け、原因がわかりません。
三叉神経痛など脳神経の病気なのか、それとも歯の治療の過程で何かのばい菌が神経に入り込んで痛みを起こしているのか。
またはまったくほかの病気の可能性もあるのか。
現在の私の痛みの原因として考えられることについて教えていただけませんでしょうか。
長文で申し訳ございません。
よろしくお願いいたします。
回答1
あらきデンタルクリニック(香川県坂出市)の荒木です。
回答日時：2009-09-23 09:47:25
口腔外科で消去法を行なうしかないとの話があった事より、診察もしていない歯科医師が考えられる原因はないと言っても間違いありません。
症状からは神経痛系統の原因がありそうですが、すでにそれを疑って数種類の薬を服薬しているようなので適切なアドバイスに窮します。
お役に立てず、申し訳ありません。
症状からは神経痛系統の原因がありそうですが、すでにそれを疑って数種類の薬を服薬しているようなので適切なアドバイスに窮します。
お役に立てず、申し訳ありません。
回答2
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2009-09-23 16:20:09
ピーナ1115 さん、こんにちは。
確かに症状から推測すると、真性三叉神経痛の疑いが強いと思います。
しかし、口腔外科と脳神経外科を受診して診察を受けているのであればそこでの診断にお任せするのが間違いないと思います。
症状の変化についても良く報告して担当の先生に再度良く相談してみてください。
荒木先生同様あまりお役に立てずに申し訳ありません。
確かに症状から推測すると、真性三叉神経痛の疑いが強いと思います。
しかし、口腔外科と脳神経外科を受診して診察を受けているのであればそこでの診断にお任せするのが間違いないと思います。
症状の変化についても良く報告して担当の先生に再度良く相談してみてください。
荒木先生同様あまりお役に立てずに申し訳ありません。
| タイトル | 顎と歯茎に原因不明の痛み。口腔外科・脳神経外科でも改善されません |
|---|---|
| 質問者 | ピーナ1115さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 30歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
原因不明の歯茎の痛み 舌、粘膜、唇の病気・異常その他 薬剤その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
