3ヶ月前に右上6番をヘミセクションした歯茎の痛み

相談者: フエゴさん (42歳:男性)
投稿日時:2009-09-25 00:37:45
約3ヶ月前に、右上6番骨髄炎のため、5番寄りの根を一本だけ抜歯
7番寄りの2本の根は残してあります。


抜歯時、残した根の頬側の歯茎が少しはがれました。
痛みは治まって来ましたが、まだ痛いです。
残した根の頬側、との境目から5mm位上までの歯茎の部分を押すと痛いです。

歯周病ポケットが深そうです。
抜いた根の所の歯茎は痛く無いです。

5*6に土台を建て済みで、近々5*6でブリッジ予定です。


今後どのような治療をしたら良いでしょうか?
よろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
長崎大学大学院包括的腫瘍学講座の中本です。
回答日時:2009-09-25 01:12:54
フエゴさん、こんにちは。

ヘミセクション後の状態、確かにご心配ですね。


>今後どのような治療をしたら良いでしょうか?

症状、現在の状態等、詳しく書かれていますが、直接診察をしてみない以上、現在の状態は正確に把握できません。

現在の正確な状態が不明である以上、治療法も定まってきません。


治療法をご自身で模索されるのではなく、まず歯科医院を受診して、その上で適切な治療法を提案してもらうべきと考えます。



>5*6に土台を建て済みで、近々5*6でブリッジ予定です。

とのことですので、その際にでも、担当の先生に、今回書かれたことをお伝えになられてください。

お大事になされてくださいね。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: フエゴさん
返信日時:2009-09-25 01:34:31
すみません。
書き方が悪かったです。


現在治療中で、先生は磨き過ぎだと言ってました。
そんなに磨いて無いので、歯石を取ったり、薬を塗ったりしたら良くなるのかもしれないと思い、投稿しました。

改善が見込める可能性がある対処法を、いくつか教えていただけないでしょうか?

それを今の先生と相談しながら、治療を続けて行きたいと思っております。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2009-09-25 08:43:26
ご相談ありがとうございます。

中本先生の説明どおり、これだけでは状況が良く分かりませんが、まだかぶせる治療に入るには心配な段階だと思われます。


一般的に考えられることは、その歯周病で重症になりやすい歯ですから、その検査をきちんとしてみることが大切です。

その結果、必要な治療方法が決まってくると思います。
もちろん歯石は取らなければならないかもしれません、薬を塗る方法もあり効果が出るかもしれません。

再度手術になるかもしれません。
場合によってはかぶせてしっかり噛めるようにするには、もう間に合わないという結論になるかもしれません。
すっきりと改善するには抜歯もありえるかもしれません。


難しい治療をしていただいたその先生は信頼できるかもしれませんから、あらゆる可能性を頭に入れながらご相談されると良いでしょう。

回答 回答3
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2009-09-25 09:37:46
切断したの断面部は、歯根膜組織がなくそれだけで異常状態です。
上皮付着と言われるバリアーもなく細菌侵入を来しやすくなっています。


また切断面に近い歯根部では、外界が近づき生物学的幅径が侵され、少し骨が低下したりします。

また付着歯肉と言われる硬い歯肉にならず(歯肉の成熟)、まだぶよぶよした歯肉の可能性があります。
そのような時は歯肉に圧痛は存在します。


もう少し周囲組織が落ち着くまで時間がかかるかも知れません。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: フエゴさん
返信日時:2009-09-25 13:54:57
さがら先生、松山先生、回答ありがとうございます。


さがら先生へ

今の先生は根を綺麗に抜いて腕も良く、難しい治療をして頂いたと感謝しています。

保険治療で効果が出る可能性がある塗り薬は、どのような物があるのでしょうか?



松山先生へ

根を抜いた時、残したに力が加わって移動して、歯肉が少し剥がれたような気がします。
先生の回答の語句を検索したら、このような状態である可能性が高いと思われます。

抜いた根の所の歯肉は少し凹んでいて、そこに隣接する残した歯の頬側歯肉のポケットが局所的に痛くて少し腫れています。

ここは根を抜いた影響で歯肉が下がり、そこから残した歯の歯肉に細菌が入り込んで炎症を起こしているのでしょうか?

エムドゲインが良さそうですが、ちょっと高いです。
保険診療で出来る治療法は、ありますでしょうか?
回答 回答4
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2009-09-25 17:55:16
感染に対してどのような状況なのか、あるいはその他の要因が絡んでいる可能性もあり、何とも判じがたいのが実情です。




タイトル 3ヶ月前に右上6番をヘミセクションした歯茎の痛み
質問者 フエゴさん
地域 非公開
年齢 42歳
性別 男性
職業 非公開
カテゴリ 歯科治療後の歯茎の痛み
歯茎(歯ぐき)の痛み
ヘミセクション(トライセクション)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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