前歯４本の保険の差し歯が左右対称でないが作り直してもらえるか？
相談者：
ふみふさん (58歳：女性)
投稿日時：2009-12-20 06:34:12
よろしくお願いします。
上の１番２本と左上の２番３番の計４本が連結で差し歯になりました。
保険での治療でした。
差し歯を付けるときに先生から鏡を持たされて、確認されてのことでしたが、そのときはよくわからずに返事してしまいました。
後で椅子から体を起こした状態で改めて見て気づきました。
上の１番２番３番の歯が左右対象ではなくて、左側がそれぞれ小さく短くなっていました。
特に左上の２番は極端に短くて右２番の半分の長さです。
右上の１番の歯を頂点にして左上の１番２番３番と順に歯が短く小さくなって行き、歯並びの悪さが目立つのがとても気になります。
上あごの歯茎や上下の歯のかみ合わせ等の関係で、わざとにそのようにされたのかなとも思いましたが歯科医にはまだ聞いていません。
質問ですが。
差し歯を付けた後で言うのは通用しないかもしれませんが、保険治療で差し歯をもう少しバランス良く再度新しく作り直してもらうことは可能でしょうか。
もしも出来るとすれば別の歯科医にかかることになりますか？
気にはなりますが、審美性だけの理由なら、歯のために差し歯を作りなおさないでこのままにしてるほうが良いということもあり得ますでしょうか。
ご回答をよろしくお願いします。
上の１番２本と左上の２番３番の計４本が連結で差し歯になりました。
保険での治療でした。
差し歯を付けるときに先生から鏡を持たされて、確認されてのことでしたが、そのときはよくわからずに返事してしまいました。
後で椅子から体を起こした状態で改めて見て気づきました。
上の１番２番３番の歯が左右対象ではなくて、左側がそれぞれ小さく短くなっていました。
特に左上の２番は極端に短くて右２番の半分の長さです。
右上の１番の歯を頂点にして左上の１番２番３番と順に歯が短く小さくなって行き、歯並びの悪さが目立つのがとても気になります。
上あごの歯茎や上下の歯のかみ合わせ等の関係で、わざとにそのようにされたのかなとも思いましたが歯科医にはまだ聞いていません。
質問ですが。
差し歯を付けた後で言うのは通用しないかもしれませんが、保険治療で差し歯をもう少しバランス良く再度新しく作り直してもらうことは可能でしょうか。
もしも出来るとすれば別の歯科医にかかることになりますか？
気にはなりますが、審美性だけの理由なら、歯のために差し歯を作りなおさないでこのままにしてるほうが良いということもあり得ますでしょうか。
ご回答をよろしくお願いします。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2009-12-20 07:03:19
ふみふさまおはようございます。
歯を治した所、仕上がりがよくなくてもう一度きれいにしたいとお考えなのですね。
保険診療では同じ歯科医の下では２年間は保険診療で歯を作り直すことはできません、というか作り直すためには無料でしなくてはなりません、これが補綴物管理料として申請すれば保険診療で認められています。
ちょっとややこしい話ではありますが、歯科医院を変えればおそらく問題なく出来ると思います。
したがってやり直しをお考えなら、別の歯科医院で相談なさるのがいいように思います。
＞歯のために差し歯を作りなおさないでこのままにしてるほうが良いということもあり得ますでしょうか。
ありえるとは思いますが拝見してみないと判りかねます、しかし審美性を問題になさっているので作り直しをなさるのがいいように思います。
その際は再びこのようにならないためにも歯科医と十分話し合われることをお勧めいたします。
参考になさってください。
歯を治した所、仕上がりがよくなくてもう一度きれいにしたいとお考えなのですね。
保険診療では同じ歯科医の下では２年間は保険診療で歯を作り直すことはできません、というか作り直すためには無料でしなくてはなりません、これが補綴物管理料として申請すれば保険診療で認められています。
ちょっとややこしい話ではありますが、歯科医院を変えればおそらく問題なく出来ると思います。
したがってやり直しをお考えなら、別の歯科医院で相談なさるのがいいように思います。
＞歯のために差し歯を作りなおさないでこのままにしてるほうが良いということもあり得ますでしょうか。
ありえるとは思いますが拝見してみないと判りかねます、しかし審美性を問題になさっているので作り直しをなさるのがいいように思います。
その際は再びこのようにならないためにも歯科医と十分話し合われることをお勧めいたします。
参考になさってください。
回答2
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2009-12-20 11:07:27
こんにちは、ちょっと山田先生とは異なった意見になりますが・・・
実際咬み合わせなどの状態などにも審美面は影響されてきてしまうので、見て見ないと左右で形が合わせれるか分りません。
＞保険治療で差し歯をもう少しバランス良く再度新しく作り直してもらうことは可能でしょうか。
特に咬めない、痛むなどないのですよね！？
審美面の問題でやり直したいということであれば、それは保健給付外になると思います。
保健治療は審美面を含めた診療体系にはなっていません。
（保健治療でも出来る範囲で綺麗な形のものを入れますが、各歯科医院、技工所のセンスにも多少差はあります）
どこまでの審美性を求められているかにもよります。
例えば、前歯を綺麗に入れたいと言われ、高いレベルの物を求められれば被せ物１本２０万近くかかる場合もあります。
（たぶんここまでの物は求められていないと思いますが^^;）
これを保健治療でと言うのは無理ですからね。。。
ちょっと誤解されてしまうといけないので、山田先生の
＞保険診療では同じ歯科医の下では２年間は保険診療で歯を作り直すことはできません、というか作り直すためには無料でしなくてはなりません、これが補綴物管理料として申請すれば保険診療で認められています。
ですが、無料でのやり代えというのは被せ物が欠けた、被せ物が取れたなどの場合であり審美面が気に入らないからやり代えたいは給付外になります。
ルール上のことで言えば、もしやり代えを希望され他の歯科医院へ相談しても保健適応にはなってきません。
ちょっと厳しい書き方になってしまいましたが、審美面の改善を保健治療で叶えることは難しいと思います。
おだいじに
実際咬み合わせなどの状態などにも審美面は影響されてきてしまうので、見て見ないと左右で形が合わせれるか分りません。
＞保険治療で差し歯をもう少しバランス良く再度新しく作り直してもらうことは可能でしょうか。
特に咬めない、痛むなどないのですよね！？
審美面の問題でやり直したいということであれば、それは保健給付外になると思います。
保健治療は審美面を含めた診療体系にはなっていません。
（保健治療でも出来る範囲で綺麗な形のものを入れますが、各歯科医院、技工所のセンスにも多少差はあります）
どこまでの審美性を求められているかにもよります。
例えば、前歯を綺麗に入れたいと言われ、高いレベルの物を求められれば被せ物１本２０万近くかかる場合もあります。
（たぶんここまでの物は求められていないと思いますが^^;）
これを保健治療でと言うのは無理ですからね。。。
ちょっと誤解されてしまうといけないので、山田先生の
＞保険診療では同じ歯科医の下では２年間は保険診療で歯を作り直すことはできません、というか作り直すためには無料でしなくてはなりません、これが補綴物管理料として申請すれば保険診療で認められています。
ですが、無料でのやり代えというのは被せ物が欠けた、被せ物が取れたなどの場合であり審美面が気に入らないからやり代えたいは給付外になります。
ルール上のことで言えば、もしやり代えを希望され他の歯科医院へ相談しても保健適応にはなってきません。
ちょっと厳しい書き方になってしまいましたが、審美面の改善を保健治療で叶えることは難しいと思います。
おだいじに
回答3
中山歯科医院(石川県金沢市)の中山です。
回答日時：2009-12-20 12:54:29
難しい問題ですが、完全に審美的なものを保険で求められると、我々はかなり厳しいと言わざるを得ないですね。
多分そこまで求めると「赤字」です。
もちろん、ある程度は答えようとは思いますが、一応、ふみふ様が鏡で確認して、OKを出されている以上、
「やっぱり気にくわないから、やり直して」
っていうのは、無理でしょうね。
衝動買いした洋服が家に帰って着てみたらイマイチだった。
で、
「これやっぱり気にくわないから、別のと変えて」
って言っても変えてもらえないですよね？
もちろん、医学的におかしいものが入っている場合は、作り直すべきだとは思いますが・・・・
多分そこまで求めると「赤字」です。
もちろん、ある程度は答えようとは思いますが、一応、ふみふ様が鏡で確認して、OKを出されている以上、
「やっぱり気にくわないから、やり直して」
っていうのは、無理でしょうね。
衝動買いした洋服が家に帰って着てみたらイマイチだった。
で、
「これやっぱり気にくわないから、別のと変えて」
って言っても変えてもらえないですよね？
もちろん、医学的におかしいものが入っている場合は、作り直すべきだとは思いますが・・・・
回答4
田部歯科クリニック(名古屋市昭和区)の田部です。
回答日時：2009-12-20 22:52:48
井野先生、中山先生が書かれているように、審美的に追及する場合は健保適用にはなりません。
歯科の会合でよく話に出る事で、「保険診療は学問とは違う。」といわれます。
我々歯科医が見ても首を傾ぐ事を保険診療として行われています。
決められたルールの中で保険診療が行われています。
御理解下さい。
歯科の会合でよく話に出る事で、「保険診療は学問とは違う。」といわれます。
我々歯科医が見ても首を傾ぐ事を保険診療として行われています。
決められたルールの中で保険診療が行われています。
御理解下さい。
相談者からの返信相談者：
ふみふさん
返信日時：2009-12-26 02:52:36
| タイトル | 前歯４本の保険の差し歯が左右対称でないが作り直してもらえるか？ |
|---|---|
| 質問者 | ふみふさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 58歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
保険のクラウン(前歯：レジン) クラウンの作り直し・再治療 クラウン・被せ物の連結(連結冠) クラウン(被せ物)の形・形態 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
