[写真あり] ヘミセクションで残した左下６番と７番インレーの連結とは？
相談者：
象牙さん (50歳：女性)
投稿日時：2010-02-08 20:16:46
いつもお世話になります。
参考：過去のご相談
・インプラントは大学病院よりも個人歯科医院の方がいい？
他
左下６番がヘミセクションになり、その後の治療法で迷っています。
今の主治医の先生は（以前のインプラントで失敗されて、そこの医院ではインプラントを受けないと言ってあります）、私はブリッジは５番が健康な歯のため、７番とだったらと思いましたが、削って被せられると歯茎によくないのでと話したら、保険ではできないけど、奥歯に入っているインレーとヘミの歯を連結できるのでどうか？と言われました。
以前の失敗したインプラントを他院でやり直してもらうため、そこの先生は抜いてインプラントにしましょうと言われていて、私としてはインプラントのやり直しもあるので、とりあえず残っている歯（予後がよくないかも）を有効利用して、しばらくもたせてみようかと思っているのですが、どう思われますか？
参考：過去のご相談
・インプラントは大学病院よりも個人歯科医院の方がいい？
他
左下６番がヘミセクションになり、その後の治療法で迷っています。
今の主治医の先生は（以前のインプラントで失敗されて、そこの医院ではインプラントを受けないと言ってあります）、私はブリッジは５番が健康な歯のため、７番とだったらと思いましたが、削って被せられると歯茎によくないのでと話したら、保険ではできないけど、奥歯に入っているインレーとヘミの歯を連結できるのでどうか？と言われました。
以前の失敗したインプラントを他院でやり直してもらうため、そこの先生は抜いてインプラントにしましょうと言われていて、私としてはインプラントのやり直しもあるので、とりあえず残っている歯（予後がよくないかも）を有効利用して、しばらくもたせてみようかと思っているのですが、どう思われますか？
回答1
回答2
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2010-02-08 23:13:28
6番のどちらの根が残っているかにもよりますが・・・
いずれにしても、ヘミセクションした歯というのは100％の力を発揮できるとは思えません。
今回は隣の歯と連結を提案されたようですが、（何年持つかはわかりませんが）あくまで暫間的な物と考えるならばありだと思います。
ただその場合、連結された方の歯は犠牲になる可能性が前提となります。
最終的な補綴を考えるのであれば、単独で植立できるインプラントのほうが良いと思います。
参考にしてください。
いずれにしても、ヘミセクションした歯というのは100％の力を発揮できるとは思えません。
今回は隣の歯と連結を提案されたようですが、（何年持つかはわかりませんが）あくまで暫間的な物と考えるならばありだと思います。
ただその場合、連結された方の歯は犠牲になる可能性が前提となります。
最終的な補綴を考えるのであれば、単独で植立できるインプラントのほうが良いと思います。
参考にしてください。
相談者からの返信相談者：
象牙さん
返信日時：2010-02-09 00:05:34
回答3
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2010-02-09 01:18:11
＞あくまで暫定的にとらえています。
＞珍しいけど犠牲が最低限ですむと
ヘミセクションで残した６番の根だけ単独でかぶせて、抜いたほうは何もしないで隙間を空けておくというのはどうでしょうか。
もっと犠牲が少なく済むと思いますが。
＞珍しいけど犠牲が最低限ですむと
ヘミセクションで残した６番の根だけ単独でかぶせて、抜いたほうは何もしないで隙間を空けておくというのはどうでしょうか。
もっと犠牲が少なく済むと思いますが。
回答4
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-02-09 04:45:51
象牙さま、おはようございます。
ヘミセクションのあと欠損部をどのような形で補綴するかということですが、残した部分が支台歯として十分使える状態かどうかと、健康管理が出来るかどうかによって予後が決まってきます。
その辺りの診断と支台歯の扱いが出来ていれば、なんら心配はありません。
症例が有るので覚えていれば写真をＵＰしておきます。
ヘミセクションのあと欠損部をどのような形で補綴するかということですが、残した部分が支台歯として十分使える状態かどうかと、健康管理が出来るかどうかによって予後が決まってきます。
その辺りの診断と支台歯の扱いが出来ていれば、なんら心配はありません。
症例が有るので覚えていれば写真をＵＰしておきます。
回答5
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2010-02-09 08:25:44
ご相談ありがとうございます。
とりあえずであれば、その選択もありかもしれません。
ただ他の先生が説明されている通り、隣の歯の健康を十分に守れる環境を作っておくことが大前提となります。
６番自体にしても、それを利用するにはかなり高度な治療となりますから、とりあえずであっても治療とその後の予防には十分な配慮が必要です。
これ以上の悪化を防げると良いですね。
がんばってください。
とりあえずであれば、その選択もありかもしれません。
ただ他の先生が説明されている通り、隣の歯の健康を十分に守れる環境を作っておくことが大前提となります。
６番自体にしても、それを利用するにはかなり高度な治療となりますから、とりあえずであっても治療とその後の予防には十分な配慮が必要です。
これ以上の悪化を防げると良いですね。
がんばってください。
回答6山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-02-09 09:55:01
画像をＵＰしておきます。
これも確か７番はインレーだったと思います、６番近心根が急性歯槽膿瘍を起こしていたので除去して根管治療のあとブリッジを作り直しました。
保険診療をご希望だったので、メタルコアを入れてパラのブリッジで補綴してあります。
画像１ 根管治療前
画像２ 根管充填後
画像1
画像2
これも確か７番はインレーだったと思います、６番近心根が急性歯槽膿瘍を起こしていたので除去して根管治療のあとブリッジを作り直しました。
保険診療をご希望だったので、メタルコアを入れてパラのブリッジで補綴してあります。
画像１ 根管治療前
画像２ 根管充填後
画像1
画像2
回答7
回答8
横浜相鉄ビル歯科医院(横浜市西区)の田中です。
回答日時：2010-02-09 10:04:26
こんにちは。
あえて「犠牲」という言葉を選ぶのであれば、私も小牧先生・越久村先生に賛成です。
ただ６番の残された根と、７番のブリッジは考えられなくもないとは思います。
どのくらいの期間をその状態で待機する事が必要なのかにもよるかも知れませんね。
あえて「犠牲」という言葉を選ぶのであれば、私も小牧先生・越久村先生に賛成です。
ただ６番の残された根と、７番のブリッジは考えられなくもないとは思います。
どのくらいの期間をその状態で待機する事が必要なのかにもよるかも知れませんね。
相談者からの返信相談者：
象牙さん
返信日時：2010-02-09 23:15:06
小牧先生
山田先生
さがら先生
田中先生
お返事ありがとうございました。
山田先生は 写真まで添えていただいて、本当にありがとうございました。
よく考えて治療をしていきたいと思います。
ありがとうございました。
山田先生
さがら先生
田中先生
お返事ありがとうございました。
山田先生は 写真まで添えていただいて、本当にありがとうございました。
よく考えて治療をしていきたいと思います。
ありがとうございました。
| タイトル | [写真あり] ヘミセクションで残した左下６番と７番インレーの連結とは？ |
|---|---|
| 質問者 | 象牙さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 50歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
その他(写真あり) クラウン・被せ物の連結(連結冠) ヘミセクション(トライセクション) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
