右下６．７番の歯を入れるつもりが全体の治療を提案された
相談者：
菓子さん (45歳：女性)
投稿日時：2010-05-26 11:58:16
右上６番と７番の歯がかなり下に伸びているために、右下６番と７番に長い間、歯を入れられずに来ました。
右下７番は欠損歯。
右下６番は上の歯が伸びていて歯を入れられなかったので、コア（芯？）の状態のまま十年ほど経過しています。
（当時通院していた医師が「このままで良い」と言っていたので、そのままにしていたらその間に上の歯が更に伸びてしまい、バランスが崩れたためか、顎を動かすと音がするようになりました）
現在、右下の６番と７番に歯を入れるために、違う病院に通い始めたところなのです。
その病院の先生からは、単純に「上の歯２本を削ってスペースを作り、下の歯２本を入れる」という方法ではなかったのです。
「下の他の歯全部に仮歯を被せて歯全体の高さを作ることで、右下６番７番に歯を入れるスペースを作り、そこに義歯を入れ、全体の噛み合わせなどを１〜２年ほどかけて調整しつつ、問題がなければ、下の歯全部の仮歯をセラミックに変える」という方法を提案されました。
費用は全部で５０万ほどだそうです。
右下６番、７番をインプラントにする場合は、更に費用がかかります。（１本で４０万ほど？）
右上の６番と７番は銀の大きな被せ物がしてあり、歯自体がどのくらい残っているのか、その被せ物を取らないと分からないらしいのですが、この右上の６番７番を削って・・という処置だけでは、下の歯は入れられないものなのでしょうか？
上の歯の伸び具合にもよるのでしょうが、かなり伸びている場合だとやはりこの方法しかありませんか？
（上の６番７番の歯の神経はありません）
先生は多少は削ると仰っていますが・・。
長くなりすみません。
他に可能な治療方法はないのかどうか、教えて戴ければとても参考になります。
よろしくお願いします。
右下７番は欠損歯。
右下６番は上の歯が伸びていて歯を入れられなかったので、コア（芯？）の状態のまま十年ほど経過しています。
（当時通院していた医師が「このままで良い」と言っていたので、そのままにしていたらその間に上の歯が更に伸びてしまい、バランスが崩れたためか、顎を動かすと音がするようになりました）
現在、右下の６番と７番に歯を入れるために、違う病院に通い始めたところなのです。
その病院の先生からは、単純に「上の歯２本を削ってスペースを作り、下の歯２本を入れる」という方法ではなかったのです。
「下の他の歯全部に仮歯を被せて歯全体の高さを作ることで、右下６番７番に歯を入れるスペースを作り、そこに義歯を入れ、全体の噛み合わせなどを１〜２年ほどかけて調整しつつ、問題がなければ、下の歯全部の仮歯をセラミックに変える」という方法を提案されました。
費用は全部で５０万ほどだそうです。
右下６番、７番をインプラントにする場合は、更に費用がかかります。（１本で４０万ほど？）
右上の６番と７番は銀の大きな被せ物がしてあり、歯自体がどのくらい残っているのか、その被せ物を取らないと分からないらしいのですが、この右上の６番７番を削って・・という処置だけでは、下の歯は入れられないものなのでしょうか？
上の歯の伸び具合にもよるのでしょうが、かなり伸びている場合だとやはりこの方法しかありませんか？
（上の６番７番の歯の神経はありません）
先生は多少は削ると仰っていますが・・。
長くなりすみません。
他に可能な治療方法はないのかどうか、教えて戴ければとても参考になります。
よろしくお願いします。
回答1
回答日時：2010-05-26 15:14:57
こんにちは。
非常に、一般論ではお答えしにくい内容ですが、他の方法というのも、良い悪いは別として色々考えられるとは思いますよ。
菓子さんの希望する方法を言ってくれる先生が良い先生とは限りませんが、何軒かで相談してみる価値はあると思います。
セカンドオピニオンなど検討されてはいかがでしょうか？
参考⇒セカンドオピニオンを求める
お大事にして下さい。
非常に、一般論ではお答えしにくい内容ですが、他の方法というのも、良い悪いは別として色々考えられるとは思いますよ。
菓子さんの希望する方法を言ってくれる先生が良い先生とは限りませんが、何軒かで相談してみる価値はあると思います。
セカンドオピニオンなど検討されてはいかがでしょうか？
参考⇒セカンドオピニオンを求める
お大事にして下さい。
回答2
杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。
回答日時：2010-05-26 15:23:36
菓子さん
部分的な治療だと思っていたら、全体の治療が必要になってしまったんですね。
文面からの推測ですが・・・
＞この右上の６番７番を削って・・という処置だけでは、下の歯は入れられないものなのでしょうか？
程度にもよりますが、可能な場合もあります。
しかし
＞バランスが崩れたためか、顎を動かすと音がするようになりました）
のであれば、顎関節にも問題が起き始めているのだと思います。
なので担当の先生は、全体のバランスを取ることを提案されているのでしょう。
ただ、そうしたからといって顎関節の症状が完全に無くなるとは限りませんが、可能な限り噛合せを改善した方が良いと思います。
上の6･7番だけ被せ直して下に義歯を入れて、経過を見てから全体の治療を考えることも可能かもしれません。
しかし、実際に噛合せ全体を診断された先生のおしゃることが妥当だと思います。
担当の先生とよく相談してみてください。
ご参考まで・・・・
部分的な治療だと思っていたら、全体の治療が必要になってしまったんですね。
文面からの推測ですが・・・
＞この右上の６番７番を削って・・という処置だけでは、下の歯は入れられないものなのでしょうか？
程度にもよりますが、可能な場合もあります。
しかし
＞バランスが崩れたためか、顎を動かすと音がするようになりました）
のであれば、顎関節にも問題が起き始めているのだと思います。
なので担当の先生は、全体のバランスを取ることを提案されているのでしょう。
ただ、そうしたからといって顎関節の症状が完全に無くなるとは限りませんが、可能な限り噛合せを改善した方が良いと思います。
上の6･7番だけ被せ直して下に義歯を入れて、経過を見てから全体の治療を考えることも可能かもしれません。
しかし、実際に噛合せ全体を診断された先生のおしゃることが妥当だと思います。
担当の先生とよく相談してみてください。
ご参考まで・・・・
回答3
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2010-05-26 22:51:43
こんばんわ
ご質問拝見させていただきました。
全体に治療しないといけないと言われて、戸惑ってしまってられるのかですね。
＞右上の６番と７番は銀の大きな被せ物がしてあり、歯自体がどのくらい残っているのか、その被せ物を取らないと分からないらしいのですが、この右上の６番７番を削って・・という処置だけでは、下の歯は入れられないものなのでしょうか？
さて実際に診ていないの推測で回答させていただきますが、右上の６番 ７番のかぶせをやり替えてクリアランスを作って、下に歯を入れていくことも出来ることがありますよ。
しかし今回１０年間ぐらい入れてなかったということで、上の歯が１０年でどれくらい下に伸びてきているかにもよると思います。
恐らくかなり伸びて来ているので、今の主治医の先生は、咬み合わせを高くして隙間を作って、歯を入れていきましょう、その後咬み合わせを調整する治療法を提案されたんだと思います。
＞上の歯の伸び具合にもよるのでしょうが、かなり伸びている場合だとやはりこの方法しかありませんか？
＞（上の６番７番の歯の神経はありません）
＞先生は多少は削ると仰っていますが・・。
回答は、どれくらい伸びてるか分からないので何ともいえないのが正直な答えになりますね（>_<）。
もし仮にやはりご自身の望まれる治療を希望の場合は、セカンドオピニオンを求めるのもいいかなと思いますよ。
がんばって治してくださいね。
ご質問拝見させていただきました。
全体に治療しないといけないと言われて、戸惑ってしまってられるのかですね。
＞右上の６番と７番は銀の大きな被せ物がしてあり、歯自体がどのくらい残っているのか、その被せ物を取らないと分からないらしいのですが、この右上の６番７番を削って・・という処置だけでは、下の歯は入れられないものなのでしょうか？
さて実際に診ていないの推測で回答させていただきますが、右上の６番 ７番のかぶせをやり替えてクリアランスを作って、下に歯を入れていくことも出来ることがありますよ。
しかし今回１０年間ぐらい入れてなかったということで、上の歯が１０年でどれくらい下に伸びてきているかにもよると思います。
恐らくかなり伸びて来ているので、今の主治医の先生は、咬み合わせを高くして隙間を作って、歯を入れていきましょう、その後咬み合わせを調整する治療法を提案されたんだと思います。
＞上の歯の伸び具合にもよるのでしょうが、かなり伸びている場合だとやはりこの方法しかありませんか？
＞（上の６番７番の歯の神経はありません）
＞先生は多少は削ると仰っていますが・・。
回答は、どれくらい伸びてるか分からないので何ともいえないのが正直な答えになりますね（>_<）。
もし仮にやはりご自身の望まれる治療を希望の場合は、セカンドオピニオンを求めるのもいいかなと思いますよ。
がんばって治してくださいね。
回答4
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2010-05-27 14:19:45
菓子さん、こんにちは。
＞「下の他の歯全部に仮歯を被せて歯全体の高さを作ることで、右下６番７番に歯を入れるスペースを作り、そこに義歯を入れ、全体の噛み合わせなどを１〜２年ほどかけて調整しつつ、問題がなければ、下の歯全部の仮歯をセラミックに変える」
賛否両論あると思いますが、私もこのような方法を行うこともあります。
顎の関節のバランスを戻してから、歯の処置を行うと言う意味では、理にかなっていると思います。
特に問題ないと思いますが、時間はかかる方法ですね。
でも菓子さんが納得いかないようであれば、セカンドオピニオンもやむを得ないでしょう。
＞「下の他の歯全部に仮歯を被せて歯全体の高さを作ることで、右下６番７番に歯を入れるスペースを作り、そこに義歯を入れ、全体の噛み合わせなどを１〜２年ほどかけて調整しつつ、問題がなければ、下の歯全部の仮歯をセラミックに変える」
賛否両論あると思いますが、私もこのような方法を行うこともあります。
顎の関節のバランスを戻してから、歯の処置を行うと言う意味では、理にかなっていると思います。
特に問題ないと思いますが、時間はかかる方法ですね。
でも菓子さんが納得いかないようであれば、セカンドオピニオンもやむを得ないでしょう。
相談者からの返信相談者：
菓子さん
返信日時：2010-05-27 21:39:17
お忙しい中、回答してくださった先生方、有難うございます。
渡辺先生＞
セカンドオピニオンについての記事、拝見しました。
私の通っている病院はインプラントと矯正を得意にしているようなのでこのような治療方法を提示されたのでしょうね。
セカンドオピニオンについては、現在提示されている治療方法を納得して開始するためにも考えてみようと思います。
有難うございました。
杉原先生＞
はい、全くその通りでこんなに大掛かりになるとは思っていなかったので戸惑いました。
現在提示されている方法は妥当な方法のようですね。
いろんな箇所を触れば触るだけアチコチ悪くなりそうで不安ですし、数回の通院の間に担当の先生に対して不安を感じる面もあるので、もう一度よく話をしてみようと思います。有難うございました。
北野先生＞
はい、いろんな部分に処置が必要になり、とても戸惑いました。
費用も時間もかかりますし。
上の歯はかなり伸びているそうなので、きっとこの方法を提示されたのですね。
この方法が私の歯の状態には一番良いのだと納得して開始したいので、担当の先生と再度話をしつつ、セカンドオピニオンも求めたいと思います。
有難うございました。
畑田先生＞
はい、凄く時間がかかりますよね。
それに歯のためにいくらでも使えるという状況ではないので、費用の面でも「痛いなぁ」というのが正直なところです。
サクッと終わらせられると一番良いのですが、後々のことを考えるとこの方法になってしまうのでしょうか。
いずれにせよ治療の承諾書にサインをする前に、一度はセカンドオピニオンを求めたいと思います。
有難うございました。
渡辺先生＞
セカンドオピニオンについての記事、拝見しました。
私の通っている病院はインプラントと矯正を得意にしているようなのでこのような治療方法を提示されたのでしょうね。
セカンドオピニオンについては、現在提示されている治療方法を納得して開始するためにも考えてみようと思います。
有難うございました。
杉原先生＞
はい、全くその通りでこんなに大掛かりになるとは思っていなかったので戸惑いました。
現在提示されている方法は妥当な方法のようですね。
いろんな箇所を触れば触るだけアチコチ悪くなりそうで不安ですし、数回の通院の間に担当の先生に対して不安を感じる面もあるので、もう一度よく話をしてみようと思います。有難うございました。
北野先生＞
はい、いろんな部分に処置が必要になり、とても戸惑いました。
費用も時間もかかりますし。
上の歯はかなり伸びているそうなので、きっとこの方法を提示されたのですね。
この方法が私の歯の状態には一番良いのだと納得して開始したいので、担当の先生と再度話をしつつ、セカンドオピニオンも求めたいと思います。
有難うございました。
畑田先生＞
はい、凄く時間がかかりますよね。
それに歯のためにいくらでも使えるという状況ではないので、費用の面でも「痛いなぁ」というのが正直なところです。
サクッと終わらせられると一番良いのですが、後々のことを考えるとこの方法になってしまうのでしょうか。
いずれにせよ治療の承諾書にサインをする前に、一度はセカンドオピニオンを求めたいと思います。
有難うございました。
| タイトル | 右下６．７番の歯を入れるつもりが全体の治療を提案された |
|---|---|
| 質問者 | 菓子さん |
| 地域 | 東京23区 |
| 年齢 | 45歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 主婦 |
| カテゴリ |
抜歯：７番(第二大臼歯) 噛み合わせ(咬合)その他 その他(その他) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
