詰物をしてある歯から薬品の味がし噛むと痛むが、原因不明と診断

相談者: ベリーちゃんさん (36歳:女性)
投稿日時:2010-07-10 00:52:07
こんばんは。
初めて相談させていただくのですが、どうしたらよいか分からず困っているので、アドバイスよろしくお願いいたします。


1ヶ月ほど前から右下6番が強く噛んだ時にキーンと痛み、近所の歯科で診てもらいました。

レントゲンをとり、歯を叩いたり、綿を噛んだり、風をあてたりと色々な検査をして下さいましたが、いずれも痛みを感じず、異常が見当たらないということで

「恐らく神経の根の問題だろう」

とフロモックスとカロナールを処方され経過観察となりました。



普段は全く痛みがなく、軽く噛んだ程度では痛まなかったため、カロナールは使用せずフロモックスのみ服用し、様子を見たのですが、全く良くなる気配はなく、食事が苦痛で仕方がなかったので、再度受診し、違う先生に診ていただきました。

しかし、やはり異常はみあたらず、今は経過観察が最善の方法と、薬を処方されて診察は終了しました。

受診時に、気になっていることとして、


1.1年程前から、噛むと歯から薬品の味がする

2.詰め物がプラスチックで、沈んできている気がする

3.詰め物の中に何かが入ってきているような感覚がある

ということを伝えたのですが、詰め物に問題はないだろうとの診断で、

「もし調べたければ詰め物をとり、神経をとることになるので我慢できる痛みならば様子を見たほうがよい」

とのことでした。



そこで質問です。

このサイトで過去の相談など、いろいろと調べていくうちに、私は詰め物の問題ではないかと思うようになってきているのですが、原因はやはり神経でしょうか?
その場合、治療法はないのでしょうか?

最初に痛みを感じた時から1ヶ月がたち、熱いものがしみたり、何もしていない時にシクシク痛むことがあったりと、我慢できる程度ですが痛みも少しずつ進行してきています。


また、詰め物を調べてもらう場合、必ず抜髄しないといけなくなるのでしょうか?
(6番の虫歯は大きくて、以前に治療していただいた時は、なんとか抜髄せずにすんだという感じでした。)



前回は銀の詰め物が嫌で、先生に無理をいって、プラスチックで作ってもらったのですが、プラスチック製の詰め物は、そんなに普及していないものですか?

私が若いころから通っている歯科の先生はプラスチックの詰め物をみて、

「うちではやらないよ」

と仰っていました。
できれば次も目立たない方法で治療をしていただきたいと考えています。

しかし、もし抜髄するとなると信頼のできる先生にお願いしたいという気持ちもあり、どのようにして歯科を探せばよいか悩んでいます。


悩みをうまく表現できず、相談が長くなってしまって申し訳ありませんが、ご意見よろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2010-07-10 06:57:09
ベリーちゃんさまおはようございます。

咬合痛があって歯科医にみてもらった所、異常は無いとのことで抗生剤と痛み止めを処方されたわけですね。


診察していないので推測にはなりますが、先ず異常が無いのならお薬を処方しなくてもいいのではないかと考えてしまいます。

フロモックスを処方したということは何らかの感染を考えたのではないでしょうか。

それはいいとして・・・。



>1.1年程前から、噛むと歯から薬品の味がする

薬剤の漏洩が考えられます。



>2.詰め物がプラスチックで、沈んできている気がする

実際に沈んできたのか、磨り減って低くなってきたのかただそう感じているのかいずれかではないでしょうか。

沈んできたとしたらいずれ脱離するかもしれません。



>3.詰め物の中に何かが入ってきているような感覚がある

充填物が剥離して食渣が侵入しているのかもしれません。



>原因はやはり神経でしょうか?

可能性は有ると思います。


>熱いものがしみたり、何もしていない時にシクシク痛むことがあったりと、我慢できる程度ですが痛みも少しずつ進行してきています。

歯髄炎が考えられます。



>詰め物を調べてもらう場合、必ず抜髄しないといけなくなるのでしょうか?

必ず抜髄することになるとは言い切れませんが、歯髄炎なら抜髄することになる可能性は高いと思います。



>プラスチック製の詰め物は、そんなに普及していないものですか?

むし歯の大きさにもよりますが保険診療ならいわゆる銀歯になることが多いと思います。


参考になれば幸いです。

回答 回答2
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2010-07-10 08:24:16
歯冠破折の可能性が高いとおもいますので、再度精査してもらうと良いかも知れません。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ベリーちゃんさん
返信日時:2010-07-10 08:24:20
山田様

おはようございます。
朝早くから回答ありがとうございます。

私のような症状は、歯髄炎である可能性が一番高いのでしょうか?
単に詰め物の不具合であってほしいと願っているのですが、その可能性も考えられますか?
その場合は抜髄不要ですか?

また、歯髄炎の場合、痛みを我慢できなくなるまで、このまま経過観察を続けたほうがよいのでしょうか?
抜髄以外の治療法はありますか?


プラスチック製の詰め物は保険適応外なら一般的に作ってもらえるのですか?

以前に作っていただいた時も保険適応外で特別に料金がかかりましたが、先生は気がすすまない様子でした。
銀歯のほうが優れているのですか?


今通っている歯科では、経過観察か抜髄のどちらかしかないといわれているのですが、どうでしょうか?


毎回、食事が苦痛でなんとかしたいのですが、このサイトで抜髄を安易に行ってはいけないということを学んだので、違う歯科を受診するべきかどうか迷っています。

お手数ですが、回答のほうよろしくお願いします。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2010-07-10 08:44:32
これは抜髄しないと治らないように思います。
うまい歯医者がやれば、予後は良いです。


6番の白いかぶせは自費で、エステニアというハイブリッド素材なら、セラミックより安くできます。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ベリーちゃんさん
返信日時:2010-07-10 09:33:53
松山様、上田様、回答ありがとうございます。

松山様

歯冠破折はレントゲンや、外からの歯の観察では分からないものでしょうか?
2度も受診し、見逃されることは考えられますか?

また、歯冠破折の場合、治療は急いだほうがよいですか?



上田様

やはり抜髄ですか。

うまい歯科医を探すのが大変ですね。
町中、歯科であふれていますので。

できれば、回答を下さっている先生方に直接診ていただきたいという気持ちでいっぱいなのですが、通えないので仕方がないです。

近隣で、抜髄の得意な医師を探す方法などがあればお教えいただけますか?


エステニアという素材は、どこの歯科でも扱っているのでしょうか?


いろいろな意見をいただけて、本当に有り難く思います。
お手数ですが回答よろしくお願いします。
回答 回答4
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2010-07-12 19:16:00
歯冠歯根破折が心配ですね。

時間をおいて(3〜4週間)診てもらうと良いと思います。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2010-07-12 21:54:55
ベリーちゃんさん

心配ですね。


文面からの推測ですが・・・

山田先生・松山先生が書いていらっしゃいますが、どちらかの原因で歯髄炎を起こしている可能性は高いと思います。

いずれにしても、今入っている詰物を除去する必要はあると考えられます。
詰物の下に2次カリエスや破折を確認し、可能であれば歯髄保護をし経過観察、場合によっては抜髄、という感じでしょうか。




保険適応外で特別に料金がかかりましたが、先生は気がすすまない様子でした。銀歯のほうが優れているのですか?

それぞれに長所短所がありますので、どちらが優れているとは言えません。
担当医はプラスティックの詰物の短所が気になる先生なのかもしれません。

あまり薦めない治療は、経験が少ないため得意な治療ではなくなります。



>近隣で、抜髄の得意な医師を探す方法などがあればお教えいただけますか?

このサイトのマッチングシステム
歯科医院検索
を利用されてはどでしょう。


エステニアという素材は、どこの歯科でも扱っているのでしょうか?

エステニアは材料の商品名です。
材料の一般的な名称はハイブリッドレジンハイブリッドセラミック)です。

多くの歯科医院で取り扱っています。
抜髄にならなければインレーに、抜髄してクラウンのどちらにも使用できます。




ご参考まで・・・




タイトル 詰物をしてある歯から薬品の味がし噛むと痛むが、原因不明と診断
質問者 ベリーちゃんさん
地域 非公開
年齢 36歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯の痛み その他
根管治療の専門医
詰め物、インレー治療後の痛み
歯根破折
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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