オープンバイトの治療法について知りたい

相談者: bapy_babyさん (38歳:女性)
投稿日時:2010-09-18 00:59:09
自分で噛み合わせが悪い事をわかっていたのですが、この歳で初めてオープンバイトと診断され、やっと「わかってくれる人が居た」と嬉しい気持ちになる反面、治療に対する不安感がつのっています。

初診時に「虫歯を治療した後、マウスピースをつける」という話だけだったので、次回治療時までにオープンバイトやその他治療法について、調べておきたいと思っています。

自分なりに調べたい理由としては…

歯医者さんに行くと、その前の歯医者さんの治療法に苦言を呈される事が多い。

・オープンバイトについてネットで調べている最中、治療が難しい・歳を取って治療する意味が無い等々の、ネガティブな意見がある。

今回もオープンバイトの診断は嬉しかったのですが、それ以外の歯も全部直さなきゃいけないような診断結果でした。


■初診時の診断

・(別の歯科医にて)前回治療した際、虫歯を取り残しており、悪化が見られる。最優先で治療する。

・オープンバイトのため、虫歯治療後にマウスピースをつける。

・その他の治療済み銀歯も不適合が多いため、はずして治療してかぶせなおす事が望ましい。



以上、おそらく知識がある歯科医だろうなとは感じているものの、次回診断時によりよい治療方法を選択できるよう、ご意見を頂ければと思います。

どうぞよろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2010-09-18 06:55:49
bapy_babyさま、おはようございます。

オープンバイトと診断されて、治療方法について知っておきたいと考えられたわけですね。

通常オープンバイトの診断は、それほど困難なものではありません、今まで指摘されていなかったということは、それほどひどいものではないように思うのですがいかがでしょうか。

どの辺りの歯から咬合していないのでしょうか、前歯の限局しているのならあえて治療しなくてもいいかなとは思います。

大臼歯部しか咬合していないのなら、日常生活に不自由すると思うので治療を考えてもいいかも知れません。

ただしこの様な重症のオープンバイトなら、外科手術の併用が必要かもしれません。

ただ個人的にはマウスピースでオープンバイトを治すのは、いささか無理があるように思います、参考になれば幸いです。

回答 回答2
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2010-09-18 09:04:36
>・その他の治療済み銀歯も不適合が多いため、はずして治療してかぶせなおす事が望ましい。

大臼歯特に第二大臼歯の被せで低くされがちです(咬み合わせの特徴から)、そして顎の不調を訴える人がいますので、気をつけてください。


>・オープンバイトのため、虫歯治療後にマウスピースをつける。

状況により、顎の不調を来したり悪化する事が多いですから、これも念頭においてください。

回答 回答3
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2010-09-19 17:04:24
私どもが想定するオープンバイトというのは、噛んだ時に奥歯はあたるが、前歯がかみ合わない状態です。

もしこのような状態でしたら、マウスピースによる改善はほとんど期待できません。

オーソドックスな矯正治療、あるいは顎矯正手術を併用した矯正治療による改善が必要だと思います。

オープンバイト(開咬)の場合、顎関節の不調をおこしやすく、歯の根の吸収を起こしやすく、さらに特有の発音、嚥下を行います。

状況さえ整うなら、矯正治療をお考えになってみてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: bapy_babyさん
返信日時:2010-09-22 00:35:35
ご回答ありがとうございます。

オープンバイトの詳しい状況ですが、奥歯噛み合わせた場合、前歯から犬歯(八重歯です)まで(上6本・下6本)が5mmほど噛み合っていません。

小さい頃からだったのか、歯の治療をしてからなのかは覚えていませんが、特に今のところ日常生活での不便は感じていません。

ただし、ここ半年程、歯を食いしばっている事が多く、生えてきた親知らずのせいかもしれないですし、ストレスかもしれないですし、オープンバイトのせいかもしれないです…

また、顎は昔から丈夫でなく、病院に行った事はないですが、軽い顎関節症だと思います。
関節雑音や若い時にはまれに開口障害がありました。

先生方のご意見を聞くと、オープンバイトはマウスピースではあまり改善しないようなので、主治医に相談してみた方がいいでしょうか?
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2010-09-22 07:03:38
おはようございます。

オープンバイトの様子が少し理解できました、おそらく矯正治療はかなり難しいように思います、推測ですが矯正治療の難しさを考えたら積極的な治療は考え物かもしれません。

もしどうしても治したいと考えていらっしゃるのなら、外科矯正も視野に入れておいたほうがいいように思います。

個人的にはマウスピースで治すとの事であれば、相談しても仕方がないように思います、参考になれば幸いです。

回答 回答5
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2010-09-22 09:13:33
私の予想通り、5?というとかなりの開咬です。

長い間この状態で過ごしてき患者さんご本人には、あまり不都合は感じられなかったかもしれませんが、いろんな問題が生じてきているはずです。

もちろん前歯でものを噛むことができず、りんごの丸かじりはできません。
発音も特有の舌の使い方をしますので、かなり個性的なものになります。

物を飲み込む時にも、舌で開咬部をふさぐためいわゆる異常嚥下癖をします。
これらの結果、歯の根が短くなることがしばしばあり、歯周組織にも問題を起こすことがあります。

さらに顎関節機能にも問題を起こしやすくなり、顎関節部の変形をきたしている方もしばしば認めます。

オーソドックスな矯正治療で解決できる可能性も十分ありますが、顎矯正手術併用も視野に入れておいたほうがいいかもしれません。

矯正歯科で詳細な説明を受けてみてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: bapy_babyさん
返信日時:2010-09-24 20:39:41
ご回答ありがとうございます。

自分では不便を感じなかったのですが、あまい良い状態のではなく、治療するにしても、かなり大掛かりな矯正が必要になるのですね。

ご意見を参考とさせて頂きます。

次回の診療時に主治医の治療法を聞いて、また相談させてください。

また、実際の私の歯の状態を見て判断してもらった方が良いと思いますので、セカンドオピニオンを頂くため別の歯医者にもかかってみようと考えています。
(その際は、矯正をメインでやってるところに行った方がいいですよね)



タイトル オープンバイトの治療法について知りたい
質問者 bapy_babyさん
地域 神奈川
年齢 38歳
性別 女性
職業 会社員(管理職)
カテゴリ 歯列矯正の治療法
開咬・オープンバイト(前歯が噛まない)
マウスピース矯正
回答者




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