歯に痛み。再度被せるには歯が小さく抜歯を薦められたが決断できず
相談者：
Onoさん (46歳：男性)
投稿日時：2010-12-13 17:44:21
2週間ほど前から上の右側6番の歯（数年前に神経を取り、金属をかぶせていました。）が痛み出し、治療に行きました。
かなり痛かったので、かぶせた金属を取り除き状態を見ていただいたのですが、炎症を起こしているのと、もしかしたら歯にひびが入っているのかもしれないとのことで、抜歯して入れ歯もしくはブリッジ、もしくはインプラント治療をする事を勧められました。
しかし、どうしても歯を失うことの決断がつかず、何とかこのまま治療をしてまた金属をかぶせていただけないかとお願いして、先生も努力してくださったようなのですが、やはり残っている歯があまりに少なく、土台として耐えられないのではないかとのことでした。
結局その歯科では、このまま治療を進めるより抜歯する事を勧められました。
しかし、やはりどうしても踏ん切りがつかず、何とかならないかと思い、質問させていただきました。
何とか歯を残し今までのように金属を被せる治療方法はないでしょうか？
ちなみにインプラントは上部に空洞のある骨が一番少ないところなので、非常に難易度が高いとのことで、その歯医者さんではブリッジを一番の選択肢として勧められています。
先生は非常に丁寧に説明してくださっていて、非常に好感の持てる方でした。
かなり痛かったので、かぶせた金属を取り除き状態を見ていただいたのですが、炎症を起こしているのと、もしかしたら歯にひびが入っているのかもしれないとのことで、抜歯して入れ歯もしくはブリッジ、もしくはインプラント治療をする事を勧められました。
しかし、どうしても歯を失うことの決断がつかず、何とかこのまま治療をしてまた金属をかぶせていただけないかとお願いして、先生も努力してくださったようなのですが、やはり残っている歯があまりに少なく、土台として耐えられないのではないかとのことでした。
結局その歯科では、このまま治療を進めるより抜歯する事を勧められました。
しかし、やはりどうしても踏ん切りがつかず、何とかならないかと思い、質問させていただきました。
何とか歯を残し今までのように金属を被せる治療方法はないでしょうか？
ちなみにインプラントは上部に空洞のある骨が一番少ないところなので、非常に難易度が高いとのことで、その歯医者さんではブリッジを一番の選択肢として勧められています。
先生は非常に丁寧に説明してくださっていて、非常に好感の持てる方でした。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2010-12-13 18:03:13
もし歯が割れているのなら保存は難しいと思います。
（ヒビが入っているという表現は割れていることだと思います）
実際本当に割れているかの診断が必要だと思います。
セカンドオピニオンを受けられるのも良いかもしれません。
（ヒビが入っているという表現は割れていることだと思います）
実際本当に割れているかの診断が必要だと思います。
セカンドオピニオンを受けられるのも良いかもしれません。
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-12-13 18:05:01
＞やはりどうしても踏ん切りがつかず、何とかならないかと思い、質問させていただきました。
そうですか…。
歯科医も神様ではありませんから、本当に歯が割れているとしたら抜歯は覚悟されておいた方がよろしいかと思います。
（VRF接着修復と言う方法も無きにしも非ずですが、できる歯科医は国内に数名しかおりません）
その上で、果たして本当に割れているかどうかの判断をする必要があると思います。
そのためには
１ マイクロスコープ
２ 歯科用CT
のいずれかで診ていただくのが確実だと思います。
（CTの場合、微細な破折は判断出来ない場合もあります）
＞先生は非常に丁寧に説明してくださっていて、非常に好感の持てる方でした。
素晴らしいですね。
本当はその先生にずっと診ていただけるのが良いのかもしれませんが…。
残念ながら「肉眼診療の限界」「保険診療の限界」と言う事もあります。
参考にされてください。
そうですか…。
歯科医も神様ではありませんから、本当に歯が割れているとしたら抜歯は覚悟されておいた方がよろしいかと思います。
（VRF接着修復と言う方法も無きにしも非ずですが、できる歯科医は国内に数名しかおりません）
その上で、果たして本当に割れているかどうかの判断をする必要があると思います。
そのためには
１ マイクロスコープ
２ 歯科用CT
のいずれかで診ていただくのが確実だと思います。
（CTの場合、微細な破折は判断出来ない場合もあります）
＞先生は非常に丁寧に説明してくださっていて、非常に好感の持てる方でした。
素晴らしいですね。
本当はその先生にずっと診ていただけるのが良いのかもしれませんが…。
残念ながら「肉眼診療の限界」「保険診療の限界」と言う事もあります。
参考にされてください。
相談者からの返信相談者：
Onoさん
返信日時：2010-12-13 18:18:12
細身先生、タイヨウ先生、
早速のアドバイス本当にありがとうございました。
セカンドオピニオンは、現在の先生の了解を取ってからのほうがいいのでしょうか？
それとも自分で病院を調べていくということでしょうか？
マイクロスコープ、歯科用CTを使って、歯が折れてないとしても無理な場合もあるのでしょうか？
今の先生は、土台となる歯の少なさも理由にあげておりました。
（前のかぶせの土台もものすごく大きな土台だったとのことです）
あと、かぶせ治療をお願いしたときに、薬を充填されたようなのですが、その時に非常に痛みがあって、先生の説明では根の先が開いているかもみたいなこともおっしゃっていましたが、それは影響しますでしょうか？
分かりづらい表現で恐縮です。。。
早速のアドバイス本当にありがとうございました。
セカンドオピニオンは、現在の先生の了解を取ってからのほうがいいのでしょうか？
それとも自分で病院を調べていくということでしょうか？
マイクロスコープ、歯科用CTを使って、歯が折れてないとしても無理な場合もあるのでしょうか？
今の先生は、土台となる歯の少なさも理由にあげておりました。
（前のかぶせの土台もものすごく大きな土台だったとのことです）
あと、かぶせ治療をお願いしたときに、薬を充填されたようなのですが、その時に非常に痛みがあって、先生の説明では根の先が開いているかもみたいなこともおっしゃっていましたが、それは影響しますでしょうか？
分かりづらい表現で恐縮です。。。
相談者からの返信| タイトル | 歯に痛み。再度被せるには歯が小さく抜歯を薦められたが決断できず |
|---|---|
| 質問者 | Onoさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 46歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 抜歯：６番(第一大臼歯) クラウン(差し歯・被せ)その他 歯根破折 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
