歯列矯正後にできた歯の隙間（ブラックトライアングル）について
相談者：
なち**さん (19歳：女性)
投稿日時：2011-01-07 19:38:37
回答1
脇田歯科(愛知県一宮市)の脇田です
回答日時：2011-01-07 20:48:35
こんばんは。
下だけくっついて三角の隙間が空いている感じとのことですので、上顎の歯のことでしょうか？
いずれにしましても、詰め物などで隙間を埋めることができる可能性がありますので、いちど担当の先生と御相談なさるとよろしいかと思います。
その際に、歯垢の除去が困難な形態にならないようにすることは留意する必要があるかと思います。
下だけくっついて三角の隙間が空いている感じとのことですので、上顎の歯のことでしょうか？
いずれにしましても、詰め物などで隙間を埋めることができる可能性がありますので、いちど担当の先生と御相談なさるとよろしいかと思います。
その際に、歯垢の除去が困難な形態にならないようにすることは留意する必要があるかと思います。
回答2
回答日時：2011-01-07 23:37:47
こんばんは。
抜歯矯正ですよね。
結構ありがちですね。
程度にもよりますし、多少の手立ては考えられるのですが、一般歯科で相談して詰めたり被せたりするのはトラブルの元になる確率が高い様な気がします。
可能なら、矯正的な解決策を講じてもらえるといいかな、と思いますよ。
現在の歯列次第ですが、下の前歯の角を少し削って、上のブラックトライアングルの気になる前歯の側面を少し落として、リテーナーがワイヤータイプであればそれを締め付けることで解決できる「場合も」ありますね。
でも基本的には、出来るだけ気にしない様にする方が安全です。
ブラックトライアングルは、歯や歯ぐきの健康にとってはむしろいいことですからね（^^）
お大事に。
抜歯矯正ですよね。
結構ありがちですね。
程度にもよりますし、多少の手立ては考えられるのですが、一般歯科で相談して詰めたり被せたりするのはトラブルの元になる確率が高い様な気がします。
可能なら、矯正的な解決策を講じてもらえるといいかな、と思いますよ。
現在の歯列次第ですが、下の前歯の角を少し削って、上のブラックトライアングルの気になる前歯の側面を少し落として、リテーナーがワイヤータイプであればそれを締め付けることで解決できる「場合も」ありますね。
でも基本的には、出来るだけ気にしない様にする方が安全です。
ブラックトライアングルは、歯や歯ぐきの健康にとってはむしろいいことですからね（^^）
お大事に。
回答3
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-01-08 05:29:39
なち** さまおはようございます。
矯正治療を終えて装置をはずした所、前歯に隙間が開いていて気になっていらっしゃるのですね。
文面からだけでは状況がいまいちよく判りません、主治医にもう一度訊ねて見られては如何でしょうか。
年齢的には可能性は低いとは思いますが、もしコンタクトポイントがしっかり接触していて歯頚部に三角形の空隙が残っているのなら、歯周病で骨の吸収が起きているのかもしれません。
いずれにしても必ず原因はあると思うので原因の究明が必要だと思います、その上で今後の対処方法を考えることになると思います、参考になれば幸いです。
矯正治療を終えて装置をはずした所、前歯に隙間が開いていて気になっていらっしゃるのですね。
文面からだけでは状況がいまいちよく判りません、主治医にもう一度訊ねて見られては如何でしょうか。
年齢的には可能性は低いとは思いますが、もしコンタクトポイントがしっかり接触していて歯頚部に三角形の空隙が残っているのなら、歯周病で骨の吸収が起きているのかもしれません。
いずれにしても必ず原因はあると思うので原因の究明が必要だと思います、その上で今後の対処方法を考えることになると思います、参考になれば幸いです。
回答4
回答日時：2011-01-08 08:52:58
いわゆるブラックトライアングルについてのご相談ですね。
特に成人の矯正治療後に問題が生じることがあります。
歯の形や傾斜によって生じることもありますが、歯茎の状態や骨格的な状態などによりやむを得ない場合もあります。
子供のころの矯正ではこういった現象はめったに生じません。
部分的に生じている場合には歯冠形態を修正（ディスキングを含む）したり、歯の傾きを修正したり、可能なら歯根を近接させることによって矯正的に改善できることが多いと思われます。
ただ歯根を近接させるのは歯周病学的に問題が起きる可能性があるため、可能かどうかをしっかり見極める必要があります。
全体的にブラックトライアングルが生じている場合には、矯正的に改善することは困難だと思われます。
このほかの対処法としては、フロアブルレジンで形態修正することによる改善法を提唱し成果を挙げている先生もいます。
矯正歯科、一般歯科の先生にご相談ください。
歯科専売品ですが、リペリオという歯磨剤を使用していただいて改善した患者さんを経験しています。
リペリオというのは加水分解コンキリオンを含んでおり、歯茎を活性化し、歯周組織の回復を助けるというものです。
もちろんこの効果で改善したのかどうかははっきりしません。
使っても改善しなかった方もいますので。
特に成人の矯正治療後に問題が生じることがあります。
歯の形や傾斜によって生じることもありますが、歯茎の状態や骨格的な状態などによりやむを得ない場合もあります。
子供のころの矯正ではこういった現象はめったに生じません。
部分的に生じている場合には歯冠形態を修正（ディスキングを含む）したり、歯の傾きを修正したり、可能なら歯根を近接させることによって矯正的に改善できることが多いと思われます。
ただ歯根を近接させるのは歯周病学的に問題が起きる可能性があるため、可能かどうかをしっかり見極める必要があります。
全体的にブラックトライアングルが生じている場合には、矯正的に改善することは困難だと思われます。
このほかの対処法としては、フロアブルレジンで形態修正することによる改善法を提唱し成果を挙げている先生もいます。
矯正歯科、一般歯科の先生にご相談ください。
歯科専売品ですが、リペリオという歯磨剤を使用していただいて改善した患者さんを経験しています。
リペリオというのは加水分解コンキリオンを含んでおり、歯茎を活性化し、歯周組織の回復を助けるというものです。
もちろんこの効果で改善したのかどうかははっきりしません。
使っても改善しなかった方もいますので。
回答5
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2011-01-08 09:19:47
こんにちは、１９歳ですよね。
気になってしまう年頃だと思います・・・
ただ私も渡辺先生がおっしゃるように
＞でも基本的には、出来るだけ気にしない様にする方が安全です。
です^^;
すき間をレジンなどで埋められないことはないですが、段差なく綺麗にとなると難しい治療法になるので、治療したが為に更に問題が厄介に・・・
ということも十分考えられます。
もし治されたいとのことでしたら、何件か相談に行かれた方がいいと思います
出来ない訳ではないですけどね^^;
http://www.eedental.jp/resin_m.html#case2
CASE3.見た目の改善その3
気になってしまう年頃だと思います・・・
ただ私も渡辺先生がおっしゃるように
＞でも基本的には、出来るだけ気にしない様にする方が安全です。
です^^;
すき間をレジンなどで埋められないことはないですが、段差なく綺麗にとなると難しい治療法になるので、治療したが為に更に問題が厄介に・・・
ということも十分考えられます。
もし治されたいとのことでしたら、何件か相談に行かれた方がいいと思います
出来ない訳ではないですけどね^^;
http://www.eedental.jp/resin_m.html#case2
CASE3.見た目の改善その3
回答6
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時：2011-01-08 09:52:56
成人矯正のリスクの一つとして、できてしまうこともあります。
また歯の形ももちろんですが、歯を支える骨の位置が重要とあります。
矯正治療で歯が動いてしまったため、歯槽骨との関係が悪くなったのかもしれませんが、程度により半年程度で回復してくるものもあれば、コンタクトポイントを何らかの方法で調整するレジンやラミネートべニアなどで、そのような方法で回復することも可能だと思います。
また歯の形ももちろんですが、歯を支える骨の位置が重要とあります。
矯正治療で歯が動いてしまったため、歯槽骨との関係が悪くなったのかもしれませんが、程度により半年程度で回復してくるものもあれば、コンタクトポイントを何らかの方法で調整するレジンやラミネートべニアなどで、そのような方法で回復することも可能だと思います。
回答7
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2011-01-08 10:53:43
どの程度なのかが問題ですが、前歯全体にできていて、歯と歯との間の歯茎の山が完全に平坦になっているとしたら、改善は困難と思われますが、年齢から考えると、おそらくそうではないでしょう。
部分的な問題でしたら、既にご指摘されたように、「歯（歯根）同士を接近させる」「レジン充填を上手く利用する（ラミネートでも可能かもしれませんが、自分自身にこのようなケースでの経験がないので・・）」が有効だと考えられます。
尚、このレジン充填は、例えば井野先生のような高度な技は必要ないはずですが、やはり、形態・研磨などである水準以上のスキルを持つ先生に依頼したほうが良いでしょうね。
オールセラミックのように全体を被せる場合には、仮歯でシュミレーションします（形態を足したり引いたりが可能/レジン充填も同じ）が、一発勝負のラミネートベニアだけは難易度がかなり上がるように思います。
伊藤先生のスペクトルは物凄く広域ですね。（驚きです）
部分的な問題でしたら、既にご指摘されたように、「歯（歯根）同士を接近させる」「レジン充填を上手く利用する（ラミネートでも可能かもしれませんが、自分自身にこのようなケースでの経験がないので・・）」が有効だと考えられます。
尚、このレジン充填は、例えば井野先生のような高度な技は必要ないはずですが、やはり、形態・研磨などである水準以上のスキルを持つ先生に依頼したほうが良いでしょうね。
オールセラミックのように全体を被せる場合には、仮歯でシュミレーションします（形態を足したり引いたりが可能/レジン充填も同じ）が、一発勝負のラミネートベニアだけは難易度がかなり上がるように思います。
伊藤先生のスペクトルは物凄く広域ですね。（驚きです）
回答8回答日時：2011-01-08 20:03:01
回答9藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2011-01-09 09:12:37
レジン充填により、（一旦平坦化した）歯と歯の間の歯茎の山の部分が再び盛り上がってくる事についてのみの説明です。
何年か前、私の周囲で流行（？）し、普段は手術しかやってなかった先生まで、一生懸命レジン充填していました。
只、ケースによっては盛り足す部分の色合わせが大変難しいことが多いので、審美的な治療を望まれる場合には、こちらのスキルは絶対必要ですね。
ＥＥ（いい）歯科医院をお選びください。
何年か前、私の周囲で流行（？）し、普段は手術しかやってなかった先生まで、一生懸命レジン充填していました。
只、ケースによっては盛り足す部分の色合わせが大変難しいことが多いので、審美的な治療を望まれる場合には、こちらのスキルは絶対必要ですね。
ＥＥ（いい）歯科医院をお選びください。
回答10回答日時：2011-01-09 09:16:33
橋場千織先生著「矯正歯科治療におけるスマイルデザインと審美処置」（東京臨床出版）という本の中に、フロアブルレジンを用いてブラックトライアングルを改善した症例がいくつか掲載されています。
私にはきれいに改善できているように思われるのですが、長期的に問題があるのでしょうね。
ただほとんどが上顎です。
下顎はおそらくなかなかうまくいかないのかもしれません。
私にはきれいに改善できているように思われるのですが、長期的に問題があるのでしょうね。
ただほとんどが上顎です。
下顎はおそらくなかなかうまくいかないのかもしれません。
回答11藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2011-01-09 10:25:05
＞「矯正歯科治療におけるスマイルデザインと審美処置」
コツコツと図書券をゲットして購入しようと考えているところです。
非常に楽しい（一瞬にして患者さんの笑顔を得られる可能性がある）領域に思えます。
個人的には「長期的に問題が出やすい」とは思っておりません。
もし万一、問題が出ても、修復・やり直しし易いところが魅力的であります。
コツコツと図書券をゲットして購入しようと考えているところです。
非常に楽しい（一瞬にして患者さんの笑顔を得られる可能性がある）領域に思えます。
個人的には「長期的に問題が出やすい」とは思っておりません。
もし万一、問題が出ても、修復・やり直しし易いところが魅力的であります。
| タイトル | 歯列矯正後にできた歯の隙間（ブラックトライアングル）について |
|---|---|
| 質問者 | なち**さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 19歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 歯列矯正のトラブル |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
