中２、左下奥歯の痛みは自然脱臼なのか？
相談者：
太陽光Ｅさん (48歳：男性)
投稿日時：2011-05-07 02:46:29
先が見えない状況となり、症例をご教授頂きたく、書き込みをさせて頂いております。宜しくお願い致します。
中2の長男の左下奥歯の痛みに関してです。
長男は、小5から野球をしており、今年で4年目に入ります。
中1の始め頃（2010.04頃）から、食事中、左下奥歯が痛いとたまに言っていたのですが、たまにしか言ってこなかったので、素人考えで、
「虫歯になりかけてるんだから歯磨きをしっかりするべし。」
と言っておりました。
ところが、2011.02頃から痛みが激しくなり、食事中、かなり痛がる事が多く、よくよく聞くと、冷たいものや熱いものを食べた時、痛いとの事。
冷たいものや熱いものを食べない限り、全く痛くないとの事でした。
そして、3月になって1つ目の歯科医院に伺いました。
診断としては、
「全く虫歯もなく、おそらく知覚過敏だろう。
強く歯磨きをし過ぎない様に。」
という事で、歯に塗り薬を塗って頂き、1週間の経過観察となりました。
しかし、食事中、痛みは変わらず、翌週伺った時、状況説明はしましたが、全く同じ診断でした。
素人考えで「塗り薬をしたにも係わらず痛みがあるという事は、知覚過敏じゃないだろう。なのに診断が同じなんてありえない。」と勝手に思い込み、短気な私としては、2つ目の歯科医院に伺いました。
2つ目の歯科医院での診断は、次の通りでした。
「右側の奥歯が全くかみ合わせが出来ていなくて、左側の奥歯で両方の奥歯に掛かる力を受けている状態。
野球をやっている事も含め、おそらく、左側の奥歯への過重の掛かり過ぎによる脱臼で炎症を起こしているのだろう。
まずは、炎症を処置して、それから痛みがなくなってから、右側の奥歯の矯正をするかしないかを考えるしかない。
レントゲン上は見えないけど、場合によっては、左側の奥歯にヒビが入っているかもしれない。
そこから冷たさや熱さが神経を刺激しているのかもしれない。」
長男に確認すると、食事は左奥歯しか使っておらず、右奥歯では食べにくいとの事。
右奥歯を噛み合わさせても合わないと長男も初めて認識した次第です。
処置としては、炎症を抑える薬を頂き、1週間の経過観察になりました。
「とにかく、左奥歯に負担を掛けない様、生活して下さい。」
との指示でした。
翌週、再度伺ってみましたが、症状は変わっておらず、今後の事をお尋ねすると、
「とにかく、経過観察しかなく、痛みが引くまで待つしかない。」
との事でした。
まず、この様な症例というのはあり得るのでしょうか?
脱臼と原因が特定されたのであれば、具体的な対処方法はないのでしょうか?
ヒビ割れに関しても、何か処置はないのでしょうか?
現在、自然治癒待ち状態です。
最終的には矯正が必要かと思っていますが、自然治癒にどれぐらい期間は掛かるのでしょうか?
矯正は年単位で期間が掛かると聞いた事があり、最終的に後どれぐらい期間が掛かるか気になっています。
非常に長文となり、誠に申し訳御座いません。
宜しくお願い致します。
中2の長男の左下奥歯の痛みに関してです。
長男は、小5から野球をしており、今年で4年目に入ります。
中1の始め頃（2010.04頃）から、食事中、左下奥歯が痛いとたまに言っていたのですが、たまにしか言ってこなかったので、素人考えで、
「虫歯になりかけてるんだから歯磨きをしっかりするべし。」
と言っておりました。
ところが、2011.02頃から痛みが激しくなり、食事中、かなり痛がる事が多く、よくよく聞くと、冷たいものや熱いものを食べた時、痛いとの事。
冷たいものや熱いものを食べない限り、全く痛くないとの事でした。
そして、3月になって1つ目の歯科医院に伺いました。
診断としては、
「全く虫歯もなく、おそらく知覚過敏だろう。
強く歯磨きをし過ぎない様に。」
という事で、歯に塗り薬を塗って頂き、1週間の経過観察となりました。
しかし、食事中、痛みは変わらず、翌週伺った時、状況説明はしましたが、全く同じ診断でした。
素人考えで「塗り薬をしたにも係わらず痛みがあるという事は、知覚過敏じゃないだろう。なのに診断が同じなんてありえない。」と勝手に思い込み、短気な私としては、2つ目の歯科医院に伺いました。
2つ目の歯科医院での診断は、次の通りでした。
「右側の奥歯が全くかみ合わせが出来ていなくて、左側の奥歯で両方の奥歯に掛かる力を受けている状態。
野球をやっている事も含め、おそらく、左側の奥歯への過重の掛かり過ぎによる脱臼で炎症を起こしているのだろう。
まずは、炎症を処置して、それから痛みがなくなってから、右側の奥歯の矯正をするかしないかを考えるしかない。
レントゲン上は見えないけど、場合によっては、左側の奥歯にヒビが入っているかもしれない。
そこから冷たさや熱さが神経を刺激しているのかもしれない。」
長男に確認すると、食事は左奥歯しか使っておらず、右奥歯では食べにくいとの事。
右奥歯を噛み合わさせても合わないと長男も初めて認識した次第です。
処置としては、炎症を抑える薬を頂き、1週間の経過観察になりました。
「とにかく、左奥歯に負担を掛けない様、生活して下さい。」
との指示でした。
翌週、再度伺ってみましたが、症状は変わっておらず、今後の事をお尋ねすると、
「とにかく、経過観察しかなく、痛みが引くまで待つしかない。」
との事でした。
まず、この様な症例というのはあり得るのでしょうか?
脱臼と原因が特定されたのであれば、具体的な対処方法はないのでしょうか?
ヒビ割れに関しても、何か処置はないのでしょうか?
現在、自然治癒待ち状態です。
最終的には矯正が必要かと思っていますが、自然治癒にどれぐらい期間は掛かるのでしょうか?
矯正は年単位で期間が掛かると聞いた事があり、最終的に後どれぐらい期間が掛かるか気になっています。
非常に長文となり、誠に申し訳御座いません。
宜しくお願い致します。
回答1
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2011-05-07 03:02:08
一般的に脱臼と言えば前歯で多く起こります。
息子さんのようなケースは勉強不足かもしれませんが、奥歯の脱臼とは初耳です。
前歯の脱臼だとまず固定を考えます。
左右の歯と接着剤で固定したり、ワイヤーとレジンで固定したりします。
ヒビがあるという確定診断がなされてなければ処置はしないほうがいいかもしれません。
矯正は患者さんの状態により個人差が大きいと思います。
息子さんのようなケースは勉強不足かもしれませんが、奥歯の脱臼とは初耳です。
前歯の脱臼だとまず固定を考えます。
左右の歯と接着剤で固定したり、ワイヤーとレジンで固定したりします。
ヒビがあるという確定診断がなされてなければ処置はしないほうがいいかもしれません。
矯正は患者さんの状態により個人差が大きいと思います。
回答2
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2011-05-07 07:00:30
おはようございます。
ご質問拝見させていただきました。
う〜ん そうですね。。
僕も不思議に思ったのが、奥歯がかみ合わせによって脱臼？？ですか 僕もあまり聞いたことがありません（（+_+））
例えば野球をしているとのことですが、打球が顔にあたったことが最近あるとかあれば、外傷によってであれば何等か考えられますがね・・・・。
奥歯噛んだら痛いとのことですが、大体原因はありますので原因の追及が必要だと思いますね。
中二であれば残念ながら虫歯があったりすることがありますので文面からだけでの推測になりますが、大学病院が近くにあれば大学病院、なければもう一軒サードオピニオンされたほうがいいかもですね。。。
かみ合わせも両方があっていないとのことですので、総合的にも診れる病院がいいですね
ご質問拝見させていただきました。
う〜ん そうですね。。
僕も不思議に思ったのが、奥歯がかみ合わせによって脱臼？？ですか 僕もあまり聞いたことがありません（（+_+））
例えば野球をしているとのことですが、打球が顔にあたったことが最近あるとかあれば、外傷によってであれば何等か考えられますがね・・・・。
奥歯噛んだら痛いとのことですが、大体原因はありますので原因の追及が必要だと思いますね。
中二であれば残念ながら虫歯があったりすることがありますので文面からだけでの推測になりますが、大学病院が近くにあれば大学病院、なければもう一軒サードオピニオンされたほうがいいかもですね。。。
かみ合わせも両方があっていないとのことですので、総合的にも診れる病院がいいですね
相談者からの返信相談者：
太陽光Ｅさん
返信日時：2011-05-07 11:54:07
柴田先生
北野先生
大変お忙しい中、早速のコメント本当に有り難う御座います。
素人としては手探りの中、大変感謝しております。
やはり、原因が特定出来てなさそうな状態と認識しました。
大変不安に感じます。サードオピニオンや大学病院とのキーワードも含め、考えてみたいと思います。
コメント、本当に有り難う御座いました。
北野先生
大変お忙しい中、早速のコメント本当に有り難う御座います。
素人としては手探りの中、大変感謝しております。
やはり、原因が特定出来てなさそうな状態と認識しました。
大変不安に感じます。サードオピニオンや大学病院とのキーワードも含め、考えてみたいと思います。
コメント、本当に有り難う御座いました。
| タイトル | 中２、左下奥歯の痛みは自然脱臼なのか？ |
|---|---|
| 質問者 | 太陽光Ｅさん |
| 地域 | 広島 |
| 年齢 | 48歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 会社員（事務系） |
| カテゴリ |
原因不明の歯の痛み 歯の痛み その他 小児歯科その他 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
