左上顎犬歯のインプラント一次オペ後、異常な大量出血
相談者：
kouzim10さん (47歳：男性)
投稿日時：2011-06-07 05:44:19
参考：過去のご相談
＊歯槽骨が薄いが上顎３番にインプラント希望。上顎でも増骨できる？
よろしくお願いします。
先週の金曜日に左上顎犬歯を含む３本のインプラント手術をしました。
インプラント体（チタン）を埋め込みました。
下額は縫合してもらいレーザーもあててもらい良好です。
表題の上額犬歯の傷跡はレーザーをしてもらい、仮歯を入れ、出血が止まったとのことで帰宅しました。
しかし、帰る途中から口の中に血がたまり、その血を吐き出す始末。
家に着いてから、洗面器１/３ほどに唾液と出血。
手術をした医院はもうすでに夜間で休業で連絡付かず。
たまらず夜１０時まで診療している歯科へ行きました。
取り合えず圧迫止血をしましょうとのことで３０分脱脂綿で圧迫。
ところが、出血が止まらず（ポタポタと口から出てしまう状態）歯科医では手に負えないので救急車で止血できる病院にいったほうが良いとのこと。
たまたま、歯科医の隣が総合病院でその院長先生が自宅から２０分後に駆けつけてくれました。
その時には出血もかなりおさまり、かさぶたが出来始めているのでそのまま圧迫止血しましょうとのことで帰宅。
夜中にかけやっと止血し、寝ることができました。
現在はインプラント体を植えた左鼻腔に違和感がかなりあります。
歯槽骨以上に孔をあけてしまったのでしょうか。
手術医は年間２５００本の植立実績のあるお医者さんです。
＊歯槽骨が薄いが上顎３番にインプラント希望。上顎でも増骨できる？
よろしくお願いします。
先週の金曜日に左上顎犬歯を含む３本のインプラント手術をしました。
インプラント体（チタン）を埋め込みました。
下額は縫合してもらいレーザーもあててもらい良好です。
表題の上額犬歯の傷跡はレーザーをしてもらい、仮歯を入れ、出血が止まったとのことで帰宅しました。
しかし、帰る途中から口の中に血がたまり、その血を吐き出す始末。
家に着いてから、洗面器１/３ほどに唾液と出血。
手術をした医院はもうすでに夜間で休業で連絡付かず。
たまらず夜１０時まで診療している歯科へ行きました。
取り合えず圧迫止血をしましょうとのことで３０分脱脂綿で圧迫。
ところが、出血が止まらず（ポタポタと口から出てしまう状態）歯科医では手に負えないので救急車で止血できる病院にいったほうが良いとのこと。
たまたま、歯科医の隣が総合病院でその院長先生が自宅から２０分後に駆けつけてくれました。
その時には出血もかなりおさまり、かさぶたが出来始めているのでそのまま圧迫止血しましょうとのことで帰宅。
夜中にかけやっと止血し、寝ることができました。
現在はインプラント体を植えた左鼻腔に違和感がかなりあります。
歯槽骨以上に孔をあけてしまったのでしょうか。
手術医は年間２５００本の植立実績のあるお医者さんです。
回答1
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2011-06-07 05:58:11
術後の出血が止まらないとお互い心配ですよね。
小さな血管を傷つけてしまったかもしれませんね。
どうしても避けられないことはあるとは思っています。
鼻腔に違和感があるとのことですが、そちらからの出血はありそうですか。
術後にＣＴは撮られたのでしょうか？
逆に聞いてばかりですね。
今日診察時にゆっくりお聞きになられてください。
小さな血管を傷つけてしまったかもしれませんね。
どうしても避けられないことはあるとは思っています。
鼻腔に違和感があるとのことですが、そちらからの出血はありそうですか。
術後にＣＴは撮られたのでしょうか？
逆に聞いてばかりですね。
今日診察時にゆっくりお聞きになられてください。
回答2
松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2011-06-07 13:57:22
どう言う術式で植立されたのでしょう？
骨が不足している為に、インプラント植立と同時にGBR骨造成手術とか併用しているとしたら、歯肉内面から出血して来ていたのかも知れません。
そう言う場合、圧迫止血も難しく止まり難くなることがあります。
もしくは、血の味がする事で、吐き出す陰圧で余計に血が出て来てしまったのかも知れません。
麻酔がまだ効いていることで分らなくて舌で傷口を舐めてしまって、開いてしまったのかも知れません。
色々な場合があって分らないのですが、とにかく何らかの原因があって再出血して来たのは間違いないと思います。
そう言う場合でも、口の中からの出血はかなり唾液が混じっているものですから、実際の血の量は半分以下だと思われますので、安心して下さい。
心配しなければいけない出血とは、ドクドクと噴き出て来るような出血で、3秒と経たずに口の中が血だらけになってしまう時です。
ご質問の感じではそこまで酷い出血ではなさそうですし、何とか止まってくれているようですから、一先ずは安心して良いと思います。
歯槽骨以上に穴を開けてとかで異常出血したりする可能性はかなり低いと思いますし、そんな事してしまったらインプラントを留まっている状態にできないと思いますので、大丈夫だと思います。
恐らく出血は歯茎の方からのモノだろう、と予測します。
骨内よりも歯茎の方が遥かに流れる血の量が豊富ですし、グニグニと動きますので、陰圧にすることや舐めてしまうことで再出血も有り得ると思うからです。
後は担当の先生によく聞いて下さい。
お大事に。
骨が不足している為に、インプラント植立と同時にGBR骨造成手術とか併用しているとしたら、歯肉内面から出血して来ていたのかも知れません。
そう言う場合、圧迫止血も難しく止まり難くなることがあります。
もしくは、血の味がする事で、吐き出す陰圧で余計に血が出て来てしまったのかも知れません。
麻酔がまだ効いていることで分らなくて舌で傷口を舐めてしまって、開いてしまったのかも知れません。
色々な場合があって分らないのですが、とにかく何らかの原因があって再出血して来たのは間違いないと思います。
そう言う場合でも、口の中からの出血はかなり唾液が混じっているものですから、実際の血の量は半分以下だと思われますので、安心して下さい。
心配しなければいけない出血とは、ドクドクと噴き出て来るような出血で、3秒と経たずに口の中が血だらけになってしまう時です。
ご質問の感じではそこまで酷い出血ではなさそうですし、何とか止まってくれているようですから、一先ずは安心して良いと思います。
歯槽骨以上に穴を開けてとかで異常出血したりする可能性はかなり低いと思いますし、そんな事してしまったらインプラントを留まっている状態にできないと思いますので、大丈夫だと思います。
恐らく出血は歯茎の方からのモノだろう、と予測します。
骨内よりも歯茎の方が遥かに流れる血の量が豊富ですし、グニグニと動きますので、陰圧にすることや舐めてしまうことで再出血も有り得ると思うからです。
後は担当の先生によく聞いて下さい。
お大事に。
相談者からの返信相談者：
kouzim10さん
返信日時：2011-06-07 18:40:07
お二人の先生、有り難うございます。
今度の金曜日に予約があるのでオペをした先生にはＣＴを確認してもらいます。
ただ、やはり鼻孔の違和感は術後４日でもまだあります。
それも含め診てもらいます。
今度の金曜日に予約があるのでオペをした先生にはＣＴを確認してもらいます。
ただ、やはり鼻孔の違和感は術後４日でもまだあります。
それも含め診てもらいます。
| タイトル | 左上顎犬歯のインプラント一次オペ後、異常な大量出血 |
|---|---|
| 質問者 | kouzim10さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 47歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | インプラントに関するトラブル |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
