５歳。根幹治療中、抜歯せずに治療は可能ですか？
相談者：
みいたさん (32歳：女性)
投稿日時：2011-06-13 23:48:21
約１０ケ月程前、上左奥から２番目を治療、銀の詰め物をしました。
その際、乳歯は根を残す治療が可能だからと、そのように処置されたと記憶しています。
その後は何度か目視での検診は受けており、問題ないとされた矢先に、急に痛みを訴え、受診しました。
まず、言われたことは前回の治療の際、（別の歯医者でしたが）細菌を全部とったと思われても、残ってしまうこともあり、それが時間をかけて浸食し急に痛みが生じる。と。
麻酔なしで銀の詰め物を削ってはずす際、子どもはあまり痛くなかったようで、それが神経までいっている証拠だと言われました。
また指でつまんで動かすと、わずかに左右に動き、少しぐらついてもいます。
そして根管開放というのでしょうか、穴が開いたままの状態でその日の治療は終了。
膿ができってから次にすすむとの事でした。
しかし綿は詰めていないようです。
説明によると治療法として
１．可能であれば蓋をする
１．永久歯が生えてくるまで穴が開いた状態のままでいる。
１．抜歯する
このどれかになり、蓋をしてもぶりかえしそうだし、抜歯の可能性が高いと言われショックでした。
永久歯が生える５、６年もの間、深い穴を開けっ放しにしておくなどあることなのでしょうか？
ぐらついている以上は、抜歯は避けられないものでしょうか？
きれいに根幹治療をし、蓋をする事はあきらめざるをえませんか？
とりあえず痛みはひいたようですが、次の受診までに２週間近くもあり、その間穴から細菌が入らないか心配です。
その際、乳歯は根を残す治療が可能だからと、そのように処置されたと記憶しています。
その後は何度か目視での検診は受けており、問題ないとされた矢先に、急に痛みを訴え、受診しました。
まず、言われたことは前回の治療の際、（別の歯医者でしたが）細菌を全部とったと思われても、残ってしまうこともあり、それが時間をかけて浸食し急に痛みが生じる。と。
麻酔なしで銀の詰め物を削ってはずす際、子どもはあまり痛くなかったようで、それが神経までいっている証拠だと言われました。
また指でつまんで動かすと、わずかに左右に動き、少しぐらついてもいます。
そして根管開放というのでしょうか、穴が開いたままの状態でその日の治療は終了。
膿ができってから次にすすむとの事でした。
しかし綿は詰めていないようです。
説明によると治療法として
１．可能であれば蓋をする
１．永久歯が生えてくるまで穴が開いた状態のままでいる。
１．抜歯する
このどれかになり、蓋をしてもぶりかえしそうだし、抜歯の可能性が高いと言われショックでした。
永久歯が生える５、６年もの間、深い穴を開けっ放しにしておくなどあることなのでしょうか？
ぐらついている以上は、抜歯は避けられないものでしょうか？
きれいに根幹治療をし、蓋をする事はあきらめざるをえませんか？
とりあえず痛みはひいたようですが、次の受診までに２週間近くもあり、その間穴から細菌が入らないか心配です。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-06-14 00:03:58
＞１．可能であれば蓋をする
＞１．永久歯が生えてくるまで穴が開いた状態のままでいる。
＞１．抜歯する
出来れば根管治療をして蓋をする。
ダメなら抜歯。
＞１．永久歯が生えてくるまで穴が開いた状態のままでいる。
これは無いです。
＞次の受診までに２週間近くもあり、その間穴から細菌が入らないか心配です。
個人的には２週間はあき過ぎの様に思います（Openもしません）
＞１．永久歯が生えてくるまで穴が開いた状態のままでいる。
＞１．抜歯する
出来れば根管治療をして蓋をする。
ダメなら抜歯。
＞１．永久歯が生えてくるまで穴が開いた状態のままでいる。
これは無いです。
＞次の受診までに２週間近くもあり、その間穴から細菌が入らないか心配です。
個人的には２週間はあき過ぎの様に思います（Openもしません）
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-06-14 05:15:33
みいたさま、おはようございます。
お子様の乳臼歯が歯髄壊死を起こして、感染根管になってしまったようですね。
このような場合、５歳という年齢から考えると先ずは根管治療を考えます、時々歯根の吸収があって、予後不良の場合がありますが、乳歯なので永久歯のために保隙も考えなければなりません。
＞永久歯が生える５、６年もの間、深い穴を開けっ放しにしておくなどあることなのでしょうか？
個人的には冠を被せると思います。
＞ぐらついている以上は抜歯は避けられないものでしょうか？
乳歯根の状況にもよると思います。
＞次の受診までに２週間近くもあり、その間穴から細菌が入らないか心配です。
すでに十分感染しているので、それほど神経質にならなくてもいいように思います。
乳歯のフィステル http://yamadashika.jugem.jp/?cid=107
お子様の乳臼歯が歯髄壊死を起こして、感染根管になってしまったようですね。
このような場合、５歳という年齢から考えると先ずは根管治療を考えます、時々歯根の吸収があって、予後不良の場合がありますが、乳歯なので永久歯のために保隙も考えなければなりません。
＞永久歯が生える５、６年もの間、深い穴を開けっ放しにしておくなどあることなのでしょうか？
個人的には冠を被せると思います。
＞ぐらついている以上は抜歯は避けられないものでしょうか？
乳歯根の状況にもよると思います。
＞次の受診までに２週間近くもあり、その間穴から細菌が入らないか心配です。
すでに十分感染しているので、それほど神経質にならなくてもいいように思います。
乳歯のフィステル http://yamadashika.jugem.jp/?cid=107
回答3
みずさわ歯科医院(千葉県鎌ヶ谷市)の水澤です。
回答日時：2011-06-14 08:36:33
どのような欠損で、どの程度残っているのかにもよるでしょうが、できるだけ根管治療で保存できればよいですね。
抜歯やその後の保隙の可能性もご理解いただいて、抜歯を回避するため時間や回数のゆとりをもっていただき、根管治療に取り組む、そして定期的に状態をみてゆくというのがよいと思います。
お大事になさった下さい。
抜歯やその後の保隙の可能性もご理解いただいて、抜歯を回避するため時間や回数のゆとりをもっていただき、根管治療に取り組む、そして定期的に状態をみてゆくというのがよいと思います。
お大事になさった下さい。
| タイトル | ５歳。根幹治療中、抜歯せずに治療は可能ですか？ |
|---|---|
| 質問者 | みいたさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 32歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯がグラグラする 根管治療の治療法 乳歯の抜髄、根管治療 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
