歯根切除を行ってもフィステルが・・・内側から切除できないのか?

相談者: ころすけなりさん (29歳:女性)
投稿日時:2011-06-26 23:17:21
参考:過去のご相談
歯磨き粉が身体に合わない?使わなくても大丈夫か?




根切除のことで質問があるのですが、外側からのう胞をとることはあっても内側からのアプローチはできないのでしょうか?


この前、左上5番と左上の6番を外側から歯茎をめくって歯根切除を行いました。

しかし歯茎を切ってみると左上5番はのう胞が見えたのですが、左上6番はそのときはなかったそうです。

その数日後、フィステルがあったところ(内側)がむずがゆくなり数日痛みました。


マイクロスコープ根の治療半年前ぐらいに終わっております。

先生によれば治おっているのではないかと言われていますが、半年もたっているのにまだフィステルが痛むのでしょうか?
今回だけでなく何回か痛んでいます。


CTでもまだ影はありました。

しかし先生によれば内側から歯根切除はしないとのこと。

インターネットで内側から歯根切除をしているのを見たのですが、左上6番だから内側から歯根切除はできないのでしょうか?

治るのかとても不安です。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2011-06-27 00:18:22
内側には口蓋動脈があってその存在位置は個人差があり、切開の仕方は注意して行わなければ行けません。

ですから口蓋からの歯根端切除術は頬側からのそれに比べて難しいということです。


骨ができるまではかなり時間がかかりますので、術後のCTに影があるのは当然だと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ころすけなりさん
返信日時:2011-06-27 00:33:35
返信ありがとうございます。

フィステルが再発してもまだまだ時間がかかるということですね?

今も痛みがあるのですが、どうしたらよいのでしょう?
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2011-06-27 01:23:51
フィステルが再発してもまだまだ時間がかかるということですね?

半年前に根管治療が終わっていて最近フィステルがあったので根切をしたという経過でよろしいでしょうか?

内側のフィステルは五番よりでしたか?
六番よりでしたか?
根切後フィステルは消えましたか?
最近またフィステルは再発しましたか?

フィステルはあくまでも結果というか病気の本体ではないと考えています。
ですからフィステルが痛むわけではなく、根尖病変が痛むと思います。

フィステルが再発すれば病変は無くなっていない可能性が高いと思います。


痛みの原因が確定出来れば治療方針も決まると思うのですが、、、、

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ころすけなりさん
返信日時:2011-06-27 07:20:19
おはようございます。

この前の外側からの歯根切除のときは左上5番はのう胞をとるついでに、左上6番も一緒に見てもらったのですが左上6番はのう胞がなかったので根切は行っていません。

フィステルは、6番よりです。

CTで見るとかげはまだあります。


フィステルがあった部分は、根の治療後一度は治ったのですがまた何回かむずむずと痒くなります。

フィステルは内側にあるので、のう胞は内側にあるのではないかと思っているのですが、担当の先生は内側からのアプローチはできないと言われています。

そうなれば抜歯になるのでしょうか?

とても不安です。


しかし担当の先生は治ってきてるのでは?と言っていました。

私としては、フィステルがあった部分が何度もかゆみを再発しているので本当に治ってきているのか不安でたまりません。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2011-06-27 08:22:07
CT上での影は何番にあるのでしょうか?

6番の口蓋根の根尖付近にあれば6番が原因である可能性があると思います。


担当医ができなければ、できる歯科医を探す必要があるかもしれません。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2011-06-27 13:13:17
僕の患者さんで外科的歯内療法を行い、良好な経過をたどっている方の中に

 「かゆい」

と表現される方が時々いらっしゃいます。

例えば「かさぶた」をむず痒く感じるのと同じなのではないかと理解しておりますが…。




タイトル 歯根切除を行ってもフィステルが・・・内側から切除できないのか?
質問者 ころすけなりさん
地域 非公開
年齢 29歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 根管治療の治療法
歯根端切除術
歯茎の婁孔(ろうこう・フィステル)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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