親知らず抜歯後の体調不良。ペニシリンの副作用?(ニュージーランド)

相談者: ヨシザウルスさん (41歳:女性)
投稿日時:2011-08-31 09:16:08
こんにちは、お世話になります。
私は、ニュージーランド在住のものです。

以前より右下顎奥の親知らず付近に炎症を繰り返していたので、ペニシリンを6日間(1日4回)服用後、炎症を治めたあとに抜歯いたしました。

今回は横向いて生えていた親知らずにもかかわらず、幸い抜歯は30分ほどで終了し、出血も長く続かずにすんだのですが、4日分のペニシリンを処方され、3日目ぐらいから傷口や付近の歯茎や歯の痛みが強くなり、右肩や右首筋もこり、頭痛や倦怠感も出始めました。

5日目に病院に出向き消毒したあと、1週間後に抜糸をしました。

先生は

「順調に傷口は回復しているのだが、ひょっとしたら少しドライソケットになっているかもしれない。
あまり出したくないが、ペニシリンをもう4日分処方するので、2日後に様子を聞かせてほしい。
消毒薬も穴に詰めておいたし、これで痛みが治まるかもしれない。
痛み止めは少しだけなら飲んでもいい。」

といわれました。

その後ペニシリンを服用後、ドライソケットの痛みはほんの少しだけ治まったように感じますが、薬のせいでしょうか?物事に集中できず倦怠感が起こるり、今日は頭痛まで起こっています。

これらの症状は、ペニシリンを長く服用している副作用でしょか?
それともドライソケットのせいでしょうか?

今後、もしペニシリンをやめてドライソケットを放置するとどうなりますか?

何卒、アドバイスの程、どうぞよろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
長崎大学大学院包括的腫瘍学講座の中本です。
回答日時:2011-08-31 11:29:30
ヨシザウルスさん、こんにちは。

抜歯後のドライソケットと思われる症状、お辛いことだったと思います。

【1】

まず、

>今後、もしペニシリンをやめてドライソケットを放置するとどうなりますか?

とのご質問に関しては、実際に担当の先生が処方された通り服用されることが大原則です。

少なくとも、インターネット医療相談で、服薬指導に類するコメントをすることはできません。

よって、今後もペニシリンを服用せねばならないかどうかは、担当の先生に直接確認されてください。

>2日後に様子を聞かせてほしい。

とことですが、これは本日以降のことなのでしょうか?


【2】

その上での補足ですが、ペニシリンをはじめとする抗生剤は、ドライソケットの根本的な処置とはならないことが多いです。

ドライソケットで抗菌薬が処方される多くの場合、感染予防であったり、ドライソケットの一因(すべての原因ではなく)と考えられる感染の対策であったりします。

したがって、ペニシリンの服用をストップしたからといって、ドライソケットの症状が再度悪化するということは考えにくいと思います。

ですから、

>薬のせいでしょうか?物事に集中できず倦怠感が起こるり、今日は頭痛まで起こっています。

というのが、本当にペニシリンの副作用であるならば、今後の服用をストップするという選択肢もありえます。


【3】

ですが、冒頭のコメントと重複しますが、その判断をするのは、担当の先生です。

残念ながら、やはりこちらでは、現在のヨシザウルスさんの症状(倦怠感、頭痛)が、ドライソケットによるものか、薬の影響によるものかの判断もできません。

なお、ドライソケットで頭痛を感じられること自体は、実際よくあることです。

また、ドライソケット自体は、時間の経過と共に改善されることがほとんどです。

>ドライソケットの痛みはほんの少しだけ治まったように感じますが、

とあり、今が徐々に改善されつつある時期なのかもしれません。

そうであれば、まだ頭痛が残ることも十分考えられます。

その一方で、一般に可能性は低いながらも、ペニシリン等の薬の影響で、全身倦怠感などを感じる可能性もゼロではありません。

重ねてのコメントとなりますが、お薬の服用を今後どうすべきかは、自己判断ではなく、必ず担当の先生にご確認されてください。

お大事になされてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ヨシザウルスさん
返信日時:2011-08-31 14:24:50
中本先生

お薬、ドライソケットとの関係についてなど、本当に大変詳しいアドバイスを頂きまして、ありがとうございました。

2日後に様子を聞かせてほしいといわれる2日後とは、明日となります。
ペニシリンは、おそらく首の痛みなどから感染症を起こしている事を考えて処方されたものかと思います。


>ドライソケット自体は、時間の経過と共に改善されることがほとんどです。

とのお話ですが、もし骨が見えている場合(私の抜歯箇所に血餅がきちんと残っているかどうか定かではありません)、再度歯茎を切開したりしなくても、今後自然に肉がそこをカバーするようになるのでしょうか?

それともやはり再度切開しなければいけないのでしょうか?

もし放置することが可能なら、それにはどの程度の時間がかかるものなのでしょうか?

アドバイスの程、どうぞよろしくお願いいたします。
回答 回答2
  • 回答者
長崎大学大学院包括的腫瘍学講座の中本です。
回答日時:2011-09-01 00:37:42
ヨシザウルスさん、あらためまして。

>もし骨が見えている場合

>再度歯茎を切開したりしなくても、今後自然に肉がそこをカバーするようになるのでしょうか?
>それともやはり再度切開しなければいけないのでしょうか?

ドライソケットで骨が見えている場合、切開や掻爬(ソウハ)といった外科処置をしなくても、時間の経過と共に改善されることが多いです。

抜歯部位の周囲から少しずつ歯肉が盛り上がってきて、最終的には骨は覆い隠されます。

特に治りの悪いドライソケットの場合など、歯科医師によっては再掻爬を行うケースもありますが、いずれにしても、こういった外科処置が必須というわけではありません。


>もし放置することが可能なら、それにはどの程度の時間がかかるものなのでしょうか?

ドライソケットは、ある日劇的に改善されるものではなく、週単位で徐々に改善されることが多いです。

通常は、1週目に比較して2週目が、2週目に比較して3週目が・・・と、次第に症状は落ち着いていくことが多いです。


最後に、

>2日後に様子を聞かせてほしいといわれる2日後とは、明日となります。

とのことですので、必ず明日、担当の先生に、症状のこと、お薬のこと、ご確認されてください。

南半球は寒い日々が続いていることと思います。

お体にお気をつけてお過ごしください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ヨシザウルスさん
返信日時:2011-09-01 11:29:17
中本先生

本当にたくさんのご回答、誠にありがとうございました。

現在もいぜん肩こり、首の痛みが残っているものの、歯茎の痛みは多少ですが昨日より改善してくれているように思います。

本日、歯科のほうへその様子をお伝えしたところ、とりあえずペニシリンは全て追加の4日分飲みきるようにし、月曜日に再度連絡を取り合うことになりました。

このまま様子を見てみようと思います。
お忙しいところ、たくさんのアドバイスをいただき、本当にありがとうございました。
大変感謝いたします。

ニュージーランドは今春に向かっており、桜も咲き始めました。
日本ではこれから台風が来るとのこと、ニュースで拝見いたしました。くれぐれも、お気をつけてお過ごしください。

本当にお世話になりました。



タイトル 親知らず抜歯後の体調不良。ペニシリンの副作用?(ニュージーランド)
質問者 ヨシザウルスさん
地域 非公開
年齢 41歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 抜歯後の痛み・異常・トラブル
抜歯:8番(第三大臼歯、親知らず)
親知らずの抜歯
抗生剤(抗生物質)・化膿止め
ニュージーランド
親知らず抜歯後の後遺症・トラブル
親知らず抜歯後の腫れ・痛み(ドライソケット)
水平埋伏知歯(横向きに骨に埋まった親知らず)
歯科と全身疾患その他
回答者




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