左下７番インプラントと６番クラウンの連結提案を受け悩んでます
相談者：
猫が好きさん (40歳：女性)
投稿日時：2011-09-03 23:09:10
こんばんは。
始めて相談させて頂きます。
私は、左下7番にインプラントを埋入し、前の6番にクラウンを被せる予定になっており、今は仮歯がはいってます。
そこで、院長先生がインプラントと天然歯を連結したほうがしっかりして良いと。提案をされ、私は何も考えずに了解しました。
しかし、このサイトでインプラントと天然歯を連結するのはよくないと書いてあるのを読んでビックリしました。
他にネットで調べても同じ事が書いてありました。
やはり、天然歯に負担がかかる連結は避けた方がよいですよね？
でも、院長先生に連結やめたいと言って、なんで？と聞かれたらなんと答えれば良いのでしょうか。
良いと思って提案されてるのに、素人がネットで調べて良くないと書いてました、なんて否定したら失礼だろうし、この患者は信用してないのかと思われるのではないかと考えてしまいます。
どう言えば気を悪くされないでしょうか。
小心者でこんな小さい事でも悩んでしまいます。
お忙しいとは思いますが、お手すきな時にアドバイスしていただけたら、ありがたいです。
宜しくお願いします。
始めて相談させて頂きます。
私は、左下7番にインプラントを埋入し、前の6番にクラウンを被せる予定になっており、今は仮歯がはいってます。
そこで、院長先生がインプラントと天然歯を連結したほうがしっかりして良いと。提案をされ、私は何も考えずに了解しました。
しかし、このサイトでインプラントと天然歯を連結するのはよくないと書いてあるのを読んでビックリしました。
他にネットで調べても同じ事が書いてありました。
やはり、天然歯に負担がかかる連結は避けた方がよいですよね？
でも、院長先生に連結やめたいと言って、なんで？と聞かれたらなんと答えれば良いのでしょうか。
良いと思って提案されてるのに、素人がネットで調べて良くないと書いてました、なんて否定したら失礼だろうし、この患者は信用してないのかと思われるのではないかと考えてしまいます。
どう言えば気を悪くされないでしょうか。
小心者でこんな小さい事でも悩んでしまいます。
お忙しいとは思いますが、お手すきな時にアドバイスしていただけたら、ありがたいです。
宜しくお願いします。
回答1
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2011-09-04 02:17:11
猫が好き さん、こんにちは
確かに最近のチタン製のインプラントは連結をしないケースが多いですね。
私もインプラントと天然歯の連結は原則として行いません。
しかし、かなり昔使われていたものですが・・・
天然歯との連結が基本である人工サファイヤ製のインプラントというものも存在します。
どのようなインプラントを使ってどのように治療を行うのかは、それぞれの先生によって違ってきます。
そのような意味では、インプラント治療というものは確立されたものではなく本当に千差万別ではあると思います。
しかし、インプラント治療を受けるということはその先生とこれからずっとお付き合いをしなければなりません。
実際治療を受けられるのは猫が好きさんなのですから、そのあたりのことをうやむやにせずきちんと一つずつ明らかにしていくことが重要だと思います。
それで納得した上で治療をすすめることが最善だと思います。
参考になれば幸いです。
確かに最近のチタン製のインプラントは連結をしないケースが多いですね。
私もインプラントと天然歯の連結は原則として行いません。
しかし、かなり昔使われていたものですが・・・
天然歯との連結が基本である人工サファイヤ製のインプラントというものも存在します。
どのようなインプラントを使ってどのように治療を行うのかは、それぞれの先生によって違ってきます。
そのような意味では、インプラント治療というものは確立されたものではなく本当に千差万別ではあると思います。
しかし、インプラント治療を受けるということはその先生とこれからずっとお付き合いをしなければなりません。
実際治療を受けられるのは猫が好きさんなのですから、そのあたりのことをうやむやにせずきちんと一つずつ明らかにしていくことが重要だと思います。
それで納得した上で治療をすすめることが最善だと思います。
参考になれば幸いです。
相談者からの返信相談者：
猫が好きさん
返信日時：2011-09-04 09:31:23
畑田先生、ご返信ありがとうございます。
人工サファイア製のインプラントもあるのですね。
私は調べもせず自分のインプラントが何製かもわかっていませんでした。
今、そこの医院のHPを見たら、チタン製と載っていたので、たぶんチタン製だと思うのですが。
昔はインプラントと天然歯は連結はよくされてたとの事ですが、良くないと分かってきたから、今は行われない事が多いですよね？
院長先生は、50歳過ぎてる感じでインプラント認定医でインプラントに力入れてるような感じですが、まさか、そう言う事知らないとかはないですよね？
インプラントは千差万別やり方があって、先生によって治療の仕方、考え方が違うとは思いますが、良くないと言うのが多数ならとても不安です。
私もウヤムヤにはしたくないし、聞いてみようと思いますが、大丈夫だよ！と言われたらどうしようと（>_<）思ってしまいます。
人工サファイア製のインプラントもあるのですね。
私は調べもせず自分のインプラントが何製かもわかっていませんでした。
今、そこの医院のHPを見たら、チタン製と載っていたので、たぶんチタン製だと思うのですが。
昔はインプラントと天然歯は連結はよくされてたとの事ですが、良くないと分かってきたから、今は行われない事が多いですよね？
院長先生は、50歳過ぎてる感じでインプラント認定医でインプラントに力入れてるような感じですが、まさか、そう言う事知らないとかはないですよね？
インプラントは千差万別やり方があって、先生によって治療の仕方、考え方が違うとは思いますが、良くないと言うのが多数ならとても不安です。
私もウヤムヤにはしたくないし、聞いてみようと思いますが、大丈夫だよ！と言われたらどうしようと（>_<）思ってしまいます。
相談者からの返信相談者：
猫が好きさん
返信日時：2011-09-05 08:28:59
回答2
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2011-09-05 09:15:50
猫が好き さん、お早うございます。
＞そこで、院長先生がインプラントと天然歯を連結したほうがしっかりして良いと。提案をされ、私は何も考えずに了解しました。
＞しかし、このサイトでインプラントと天然歯を連結するのはよくないと書いてあるのを読んでビックリしました。他にネットで調べても同じ事が書いてありました。
現在はあまりされなくなってきていますが、特殊な事情があれば行うこともあるかもしれません。
まずは先生に連結が必要な理由を聞かれてはいかがでしょうか。
＞やはり、天然歯に負担がかかる連結は避けた方がよいですよね？
逆です、インプラントに負担がかかるから良くないと言われています。
＞でも、院長先生に連結やめたいと言って、なんで？と聞かれたらなんと答えれば良いのでしょうか。
＞良いと思って提案されてるのに、素人がネットで調べて良くないと書いてました、なんて否定したら失礼だろうし、この患者は信用してないのかと思われるのではないかと考えてしまいます。
先生の性格にもよりますが、否定ではなく、疑問として聞かれたら良いのではないでしょうか。
＞そこで、院長先生がインプラントと天然歯を連結したほうがしっかりして良いと。提案をされ、私は何も考えずに了解しました。
＞しかし、このサイトでインプラントと天然歯を連結するのはよくないと書いてあるのを読んでビックリしました。他にネットで調べても同じ事が書いてありました。
現在はあまりされなくなってきていますが、特殊な事情があれば行うこともあるかもしれません。
まずは先生に連結が必要な理由を聞かれてはいかがでしょうか。
＞やはり、天然歯に負担がかかる連結は避けた方がよいですよね？
逆です、インプラントに負担がかかるから良くないと言われています。
＞でも、院長先生に連結やめたいと言って、なんで？と聞かれたらなんと答えれば良いのでしょうか。
＞良いと思って提案されてるのに、素人がネットで調べて良くないと書いてました、なんて否定したら失礼だろうし、この患者は信用してないのかと思われるのではないかと考えてしまいます。
先生の性格にもよりますが、否定ではなく、疑問として聞かれたら良いのではないでしょうか。
回答3
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2011-09-05 09:31:40
ご相談ありがとうございます。
＞サファイア製のインプラントもあるのですね。
＞私は調べもせず自分のインプラントが何製かもわかっていませんでした。
それは現在は使われていないはずです。
もう過去の製品です。
＞今、そこの医院のHPを見たら、チタン製と載っていたので、たぶんチタン製だと思うのですが。
現代の主流はチタンが中心となっておりますから、恐らくその通りだと思います。
正しい選択ではないでしょうか。
＞昔はインプラントと天然歯は連結はよくされてたとの事ですが、良くないと分かってきたから、今は行われない事が多いですよね？
そのとおりです。
過去には良く行われていましたが、昔は問題が出ていました。
歯がダメになり、古いタイプのインプラントもダメになりました。
今ではチタンになってからは良く検討されていないとも言えますが、昔の経験から、そして最新のインプラント自体の信頼性が上がっていることによって、連結が不要と考えが主流となっております。
＞院長先生は、50歳過ぎてる感じでインプラント認定医でインプラントに力入れてるような感じですが、まさか、そう言う事知らないとかはないですよね？
ご担当の先生には確固たるお考えがあるのかもしれませんから、直接ご相談されると良いと思います。
＞インプラントの埋入してる場所が、後ろの8番近くにギリギリに打っています。
＞先生は、親知らずはいつか抜けるだろうからなるべく後ろに打った方が良いと言ってました。
＞でももしかしたら、連結を考えて若干後ろの方に入れたのかな？と思い中心からずれてるから、単独で植立は無理なのかなとか心配になってきました。
7番のインプラント治療はたかが1本だけと見えますが、意外に高度な治療となります。
治療計画自体にご担当の先生のお考えがあるのかもしれません。
治療前にお尋ねしたほうが良かったとは思いますが、今からでもご相談することをお勧めいたします。
＞サファイア製のインプラントもあるのですね。
＞私は調べもせず自分のインプラントが何製かもわかっていませんでした。
それは現在は使われていないはずです。
もう過去の製品です。
＞今、そこの医院のHPを見たら、チタン製と載っていたので、たぶんチタン製だと思うのですが。
現代の主流はチタンが中心となっておりますから、恐らくその通りだと思います。
正しい選択ではないでしょうか。
＞昔はインプラントと天然歯は連結はよくされてたとの事ですが、良くないと分かってきたから、今は行われない事が多いですよね？
そのとおりです。
過去には良く行われていましたが、昔は問題が出ていました。
歯がダメになり、古いタイプのインプラントもダメになりました。
今ではチタンになってからは良く検討されていないとも言えますが、昔の経験から、そして最新のインプラント自体の信頼性が上がっていることによって、連結が不要と考えが主流となっております。
＞院長先生は、50歳過ぎてる感じでインプラント認定医でインプラントに力入れてるような感じですが、まさか、そう言う事知らないとかはないですよね？
ご担当の先生には確固たるお考えがあるのかもしれませんから、直接ご相談されると良いと思います。
＞インプラントの埋入してる場所が、後ろの8番近くにギリギリに打っています。
＞先生は、親知らずはいつか抜けるだろうからなるべく後ろに打った方が良いと言ってました。
＞でももしかしたら、連結を考えて若干後ろの方に入れたのかな？と思い中心からずれてるから、単独で植立は無理なのかなとか心配になってきました。
7番のインプラント治療はたかが1本だけと見えますが、意外に高度な治療となります。
治療計画自体にご担当の先生のお考えがあるのかもしれません。
治療前にお尋ねしたほうが良かったとは思いますが、今からでもご相談することをお勧めいたします。
回答4
高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2011-09-05 09:39:28
現在のインプラント治療においては、「連結はしない方がいい」となっておりますが、長期症例の中には、連結をして何の問題も起きていないものも存在します。
という点から考えると、”絶対ダメ！”とも言い切れません。
連結をしてしまうと、その間の部位の清掃性が低下してしまうことが懸念されるために、私の場合はそういう理由で連結を避ける傾向にあります。
ただ、インプラントを植立した後、数年すると、インプラントと手前の歯の間に少しづつ隙間が開いてきます。
その結果、そこに食べ物がはまり込んでしまいます。
なので、連結しない場合には、今度はこの部位の清掃性を確保できているかのチェック。
場合によっては数年毎に上部構造の作り直しが必要になります
という点から考えると、”絶対ダメ！”とも言い切れません。
連結をしてしまうと、その間の部位の清掃性が低下してしまうことが懸念されるために、私の場合はそういう理由で連結を避ける傾向にあります。
ただ、インプラントを植立した後、数年すると、インプラントと手前の歯の間に少しづつ隙間が開いてきます。
その結果、そこに食べ物がはまり込んでしまいます。
なので、連結しない場合には、今度はこの部位の清掃性を確保できているかのチェック。
場合によっては数年毎に上部構造の作り直しが必要になります
相談者からの返信相談者：
猫が好きさん
返信日時：2011-09-05 11:21:33
小牧先生、さがら先生、タカタ先生、朝早くからのご返信、ありがとうございます。
やはり、特殊な事情がない限りあまり行われないのですね。
主治医は連結すると、しっかりして強度が増す。
（デメリットの事は仰られませんでした。）
としか仰られなかったのですが、もう一度、何故連結が必要なのか、連結じゃないとダメなのか聞いてみます。
小牧先生、連結はインプラントに負担がかかるとは知りませんでした。
天然歯にも負担がかかるというのも読みましたが、最悪両方だめになる場合があるのですね。
絶対にダメと言うわけではないとのことですが、単に強度を求めるのならば、デメリットの方が大きいように感じました。
タカタ先生が仰る清掃面も大変そうですし。
何よりも、残っている天然歯を大事にしたいのでもう一度、主治医の先生にしっかり確認したいと思います。
お忙しい中、ありがとうございました。
やはり、特殊な事情がない限りあまり行われないのですね。
主治医は連結すると、しっかりして強度が増す。
（デメリットの事は仰られませんでした。）
としか仰られなかったのですが、もう一度、何故連結が必要なのか、連結じゃないとダメなのか聞いてみます。
小牧先生、連結はインプラントに負担がかかるとは知りませんでした。
天然歯にも負担がかかるというのも読みましたが、最悪両方だめになる場合があるのですね。
絶対にダメと言うわけではないとのことですが、単に強度を求めるのならば、デメリットの方が大きいように感じました。
タカタ先生が仰る清掃面も大変そうですし。
何よりも、残っている天然歯を大事にしたいのでもう一度、主治医の先生にしっかり確認したいと思います。
お忙しい中、ありがとうございました。
| タイトル | 左下７番インプラントと６番クラウンの連結提案を受け悩んでます |
|---|---|
| 質問者 | 猫が好きさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | インプラント治療法 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
