左右上１番、左４番欠損。保険で白いブリッジにできないか？
相談者：
りょうあんさん (41歳：女性)
投稿日時：2011-09-30 13:44:21
こんにちは。
歯って本当に大事ですね。
もっと大切にすれば良かったです。
どうぞ宜しくお願い致します。
上前歯の右２番から左４番まで、保険外で６本のブリッジでしたが、左４番が痛み出し、診察してもらった所、骨が溶けだしていた為、抜歯と歯茎を削りました。
（現在は右１番、左１番、左4番の歯がありません）
現在は仮歯です。
なるべく保険内での治療をお願いしてます。
先日、型取りしました。
その際、左４番は銀歯になると言われました。
しかも保険内だと、健康な右３番の神経を取り歯を削って被せると言われました。
しかし先生は
「ルール違反だけど、３番に手を加えずに加えたことにして銀歯にする事もできます」
って言ってくれました。
良心的で信頼できる先生だと思っているのですが、やはり、銀歯は嫌なので、
「左４番だけを保険外ですることはできますか」
と聞いたら
「不安要素があるなら、規定通りに右３番を処置した方がいい」
と言われました。
（気に入らなかったり、壊れたりしても、保険内でするには、期間があるとか、ルール違反がバレても困るとかで）
先生方に教えて頂きたいのは下記３点です。
@左４番を白くして右３番に手を加えない方法はないのですか？
A健康な右３番を諦めてさえも得られるメリットはなんですか？
またデメリットはなんですか？
B先生方ならどうされますか？
長々とすみません。
どうぞ宜しくお願い致します。
歯って本当に大事ですね。
もっと大切にすれば良かったです。
どうぞ宜しくお願い致します。
上前歯の右２番から左４番まで、保険外で６本のブリッジでしたが、左４番が痛み出し、診察してもらった所、骨が溶けだしていた為、抜歯と歯茎を削りました。
（現在は右１番、左１番、左4番の歯がありません）
現在は仮歯です。
なるべく保険内での治療をお願いしてます。
先日、型取りしました。
その際、左４番は銀歯になると言われました。
しかも保険内だと、健康な右３番の神経を取り歯を削って被せると言われました。
しかし先生は
「ルール違反だけど、３番に手を加えずに加えたことにして銀歯にする事もできます」
って言ってくれました。
良心的で信頼できる先生だと思っているのですが、やはり、銀歯は嫌なので、
「左４番だけを保険外ですることはできますか」
と聞いたら
「不安要素があるなら、規定通りに右３番を処置した方がいい」
と言われました。
（気に入らなかったり、壊れたりしても、保険内でするには、期間があるとか、ルール違反がバレても困るとかで）
先生方に教えて頂きたいのは下記３点です。
@左４番を白くして右３番に手を加えない方法はないのですか？
A健康な右３番を諦めてさえも得られるメリットはなんですか？
またデメリットはなんですか？
B先生方ならどうされますか？
長々とすみません。
どうぞ宜しくお願い致します。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-09-30 14:02:18
＞@左４番を白くして右３番に手を加えない方法はないのですか？
4DEという延長ブリッジで４番の唇側だけレジンで少し白く見せる方法は有りますが、延長ブリッジは決して進められるものではありません。
＞A健康な右３番を諦めてさえも得られるメリットはなんですか？またデメリットはなんですか？
固定式に出来るということでしょうか。
＞B先生方ならどうされますか？
保険内なら取り外し式の義歯を勧めます。
4DEという延長ブリッジで４番の唇側だけレジンで少し白く見せる方法は有りますが、延長ブリッジは決して進められるものではありません。
＞A健康な右３番を諦めてさえも得られるメリットはなんですか？またデメリットはなんですか？
固定式に出来るということでしょうか。
＞B先生方ならどうされますか？
保険内なら取り外し式の義歯を勧めます。
回答2
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2011-09-30 14:09:25
ご相談ありがとうございます。
＞@左４番を白くして右３番に手を加えない方法はないのですか？
保険の範囲であれば、部分入れ歯があります。
しかし３番にかけるバネの金属が見えます。
保険のブリッジで３番４番５番であれば、４番の外側の一部だけを白くすることはできます。
全部白くする方法はありません。
＞A健康な右３番を諦めてさえも得られるメリットはなんですか？
＞またデメリットはなんですか？
保険のブリッジで３番４番５番で、ふつうは３番の神経を抜かなくても可能です。
特別には並びに問題があるとか、３番に激痛があるなら別です。
したがって３番の健康を諦めるメリットは思いつきません。
デメリットとしては、３番を一生使えるチャンスが激減する。
３番が前歯や奥歯をガイドして一生守る働きをしています。
その３番を削ったり、抜歯したりすると、前歯や奥歯を後からボロボロと失う危険が出てきます。
＞B先生方ならどうされますか？
お口の状況が全く分かりませんから一般的に説明します。
歯が無いところを補う以外に、将来のこと、残った歯を大切にしたいことを基本に考えます。
まず一番初めに、保険外のブリッジを生かすために、４番のブリッジ部分を残して根元から下の根だけを抜歯できないかどうか検討します。
うまくいけば抜歯した後も、以前とほとんど変わらずブリッジが使えますから、私は良くこの方法を利用します。
次にそれがダメならブリッジの４番部分だけをカットして、抜歯、その後そこにインプラントというプランを検討します。
条件が揃えば２番から２番のブリッジをそのまま生かして使い、３番４番５番のブリッジだけを作る検討をします。
それがダメなら、全部のブリッジをやり直した方が良いか検討します。
５番の歯が健康であれば、その歯は削らないですまないかと検討します。
もしご希望ならば、きれいで快適な入れ歯を作ることも検討できます。
ざっと思いついた限りではこのようでしょうか。
＞@左４番を白くして右３番に手を加えない方法はないのですか？
保険の範囲であれば、部分入れ歯があります。
しかし３番にかけるバネの金属が見えます。
保険のブリッジで３番４番５番であれば、４番の外側の一部だけを白くすることはできます。
全部白くする方法はありません。
＞A健康な右３番を諦めてさえも得られるメリットはなんですか？
＞またデメリットはなんですか？
保険のブリッジで３番４番５番で、ふつうは３番の神経を抜かなくても可能です。
特別には並びに問題があるとか、３番に激痛があるなら別です。
したがって３番の健康を諦めるメリットは思いつきません。
デメリットとしては、３番を一生使えるチャンスが激減する。
３番が前歯や奥歯をガイドして一生守る働きをしています。
その３番を削ったり、抜歯したりすると、前歯や奥歯を後からボロボロと失う危険が出てきます。
＞B先生方ならどうされますか？
お口の状況が全く分かりませんから一般的に説明します。
歯が無いところを補う以外に、将来のこと、残った歯を大切にしたいことを基本に考えます。
まず一番初めに、保険外のブリッジを生かすために、４番のブリッジ部分を残して根元から下の根だけを抜歯できないかどうか検討します。
うまくいけば抜歯した後も、以前とほとんど変わらずブリッジが使えますから、私は良くこの方法を利用します。
次にそれがダメならブリッジの４番部分だけをカットして、抜歯、その後そこにインプラントというプランを検討します。
条件が揃えば２番から２番のブリッジをそのまま生かして使い、３番４番５番のブリッジだけを作る検討をします。
それがダメなら、全部のブリッジをやり直した方が良いか検討します。
５番の歯が健康であれば、その歯は削らないですまないかと検討します。
もしご希望ならば、きれいで快適な入れ歯を作ることも検討できます。
ざっと思いついた限りではこのようでしょうか。
相談者からの返信相談者：
りょうあんさん
返信日時：2011-10-01 14:24:54
こんにちは。
とても参考になりました。
有難うございました。
とても参考になりました。
有難うございました。
| タイトル | 左右上１番、左４番欠損。保険で白いブリッジにできないか？ |
|---|---|
| 質問者 | りょうあんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 41歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
