５歳、虫歯と言われた乳歯をダイアグノデントだけで経過観察してもよい？
相談者：
はがきさん (35歳：女性)
投稿日時：2011-11-26 06:53:01
参考：過去のご相談
※こどもの虫歯で、自分を責めています
こんにちは。
先日、ご相談に回答板で回答いただまして、少し気持ちが前向きになりました。
感謝しております。
5歳の子どもの乳歯の治療のことで相談させてください。
先日、レントゲンを採ったところ、上下左右のDとEの間に虫歯が見つかりました。
その先生には、削る、といわれました。（まだ乳歯です）
削る、ということに関して、こちらのサイトで勉強させていただいたり、また、数ヵ月後に海外に引越し予定というのもあって、削ることには慎重になっております。
そこで、虫歯菌の殺菌、カリソルブなどを行っている歯医者さんを見つけて、行ってみました。
そこで、ダイアグノデントという機械で数値を図りました。
すると、左下だけが２６で、ほかは何もなしでした。
先生は、歯の磨き方に問題なし、という点も含めて経過観察で様子見ましょう、とのことでした。
お聞きしたいのは、はじめに行った歯医者さんではレントゲンで虫歯だといわれたのに、ダイアグノデントで数値が低いから、といって、このままでいいのかどうかということです。
削りたくはありませんが、まだ乳歯だし、海外渡航もあるので、削ったほうが後々困らないなら、それも受け入れようと思っております。
ダイアグノデントの歯医者さんに、できたら転院したいと思っていますので、レントゲンを採ってもらうなどのもっと詳しい検査をお願いしたほうがいいのでしょうか？
最初の歯医者さんでレントゲンをとったばかりですので、またとることに抵抗がありますが・・・。
長文読んでくださってありがとうございます。
回答いただけたら、うれしいです。
よろしくお願いします。
※こどもの虫歯で、自分を責めています
こんにちは。
先日、ご相談に回答板で回答いただまして、少し気持ちが前向きになりました。
感謝しております。
5歳の子どもの乳歯の治療のことで相談させてください。
先日、レントゲンを採ったところ、上下左右のDとEの間に虫歯が見つかりました。
その先生には、削る、といわれました。（まだ乳歯です）
削る、ということに関して、こちらのサイトで勉強させていただいたり、また、数ヵ月後に海外に引越し予定というのもあって、削ることには慎重になっております。
そこで、虫歯菌の殺菌、カリソルブなどを行っている歯医者さんを見つけて、行ってみました。
そこで、ダイアグノデントという機械で数値を図りました。
すると、左下だけが２６で、ほかは何もなしでした。
先生は、歯の磨き方に問題なし、という点も含めて経過観察で様子見ましょう、とのことでした。
お聞きしたいのは、はじめに行った歯医者さんではレントゲンで虫歯だといわれたのに、ダイアグノデントで数値が低いから、といって、このままでいいのかどうかということです。
削りたくはありませんが、まだ乳歯だし、海外渡航もあるので、削ったほうが後々困らないなら、それも受け入れようと思っております。
ダイアグノデントの歯医者さんに、できたら転院したいと思っていますので、レントゲンを採ってもらうなどのもっと詳しい検査をお願いしたほうがいいのでしょうか？
最初の歯医者さんでレントゲンをとったばかりですので、またとることに抵抗がありますが・・・。
長文読んでくださってありがとうございます。
回答いただけたら、うれしいです。
よろしくお願いします。
[過去のご相談]
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-11-26 07:54:28
このサイトで何度も話題になっていますが。
虫歯の診断は、非常に微妙で歯科医によって変わってきます。
個人的にはダイアグノデントだけではなく、レントゲン、視診等を含めて総合的に判断するものだと思っています。
虫歯の診断は、非常に微妙で歯科医によって変わってきます。
個人的にはダイアグノデントだけではなく、レントゲン、視診等を含めて総合的に判断するものだと思っています。
回答2
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2011-11-26 08:52:48
おはようございます。
そうですね・・・
海外に行かれるのであれば、なおさら長い目で見ないといけませんね。
僕はダイアグノデントは、あまり信用はしていませんが、無いよりはあってもいいかなと思っています。
ですのでレントゲン等総合的に診断して治療を行っていますね。
今回、海外渡航がなくて定期的に診れるのであればいいですが、渡航となると治してるほうがいいような気もいたします。
参考になれば幸いです。
そうですね・・・
海外に行かれるのであれば、なおさら長い目で見ないといけませんね。
僕はダイアグノデントは、あまり信用はしていませんが、無いよりはあってもいいかなと思っています。
ですのでレントゲン等総合的に診断して治療を行っていますね。
今回、海外渡航がなくて定期的に診れるのであればいいですが、渡航となると治してるほうがいいような気もいたします。
参考になれば幸いです。
回答3
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2011-11-26 10:50:58
国内にずっといらっしゃるのであれば、細見先生と同じことを書くかもしれません。
でも、インドネシアへの渡航が予定されているはがきさんのお子さまに関しては、北野先生のお考えに一票投じようかなと思います。
レントゲンに関しては、気になさらなくておよろしいかと。
はがきさんには、以前にも「これからは、勧められた検査は受け入れよう」とお勧めしたかと思います。
でも、インドネシアへの渡航が予定されているはがきさんのお子さまに関しては、北野先生のお考えに一票投じようかなと思います。
レントゲンに関しては、気になさらなくておよろしいかと。
はがきさんには、以前にも「これからは、勧められた検査は受け入れよう」とお勧めしたかと思います。
回答4
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2011-11-26 19:08:28
私はダイアグノデントはよく使いますし、使い方によっては信頼性のある方法であると考えます。
ただ、弱点としては、虫歯の部分に直接光が当たらないと測定できませんので、歯と歯の間のむし歯の検査はちょっと不向きです。
この部分はレントゲンでは得意とする部分ですので、相互補完的に使用するのが普通かと思います。
はがきさんのお子さんの場合は歯と歯の間のむし歯と言うことですので、ダイアグノデントで判断するのは少し厳しいかもしれません。
ただ、弱点としては、虫歯の部分に直接光が当たらないと測定できませんので、歯と歯の間のむし歯の検査はちょっと不向きです。
この部分はレントゲンでは得意とする部分ですので、相互補完的に使用するのが普通かと思います。
はがきさんのお子さんの場合は歯と歯の間のむし歯と言うことですので、ダイアグノデントで判断するのは少し厳しいかもしれません。
回答5
川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2011-11-26 19:55:06
こんばんわ。
カワサキです。
@（細見先生・森川先生と同じで）ダイアグノデントとレントゲン・視診・触診を含めて、総合的に判断した方がいいです。
A（小林先生と同じで）レントゲンの被曝は、ゼロではありませんが、気にしなくていいと思います。
数千枚くらい撮らないと影響はないそうです。
B（北野先生と同じで）インドネシヤの渡航を考えると、予防的な意味も含めて、治療した方がいいと思います。
乳歯なので、治療介入しようというわけではないですが、海外で、欠けたり・虫歯が進行することを考えると、『予防的な治療介入』が安全です。
ご参考にして下さい。
悩む所ではありますが、うまく、解決すると、いいですネ。
カワサキです。
@（細見先生・森川先生と同じで）ダイアグノデントとレントゲン・視診・触診を含めて、総合的に判断した方がいいです。
A（小林先生と同じで）レントゲンの被曝は、ゼロではありませんが、気にしなくていいと思います。
数千枚くらい撮らないと影響はないそうです。
B（北野先生と同じで）インドネシヤの渡航を考えると、予防的な意味も含めて、治療した方がいいと思います。
乳歯なので、治療介入しようというわけではないですが、海外で、欠けたり・虫歯が進行することを考えると、『予防的な治療介入』が安全です。
ご参考にして下さい。
悩む所ではありますが、うまく、解決すると、いいですネ。
回答6
新井歯科医院(足立区綾瀬)の新井です。
回答日時：2011-11-27 22:42:04
はがき 様
こんにちは。
＞はじめに行った歯医者さんではレントゲンで虫歯だといわれたのに、ダイアグノデントで数値が低いから、といって、このままでいいのかどうかということです。
まず虫歯というのは、中で大きく広がっている性質がありますので、検査の段階で中の虫歯の度合い（広がり・深さ）を完璧に診断することはまず不可能かと思います。
リンゴや栗の虫食いの度合いを、皮をむかずに外側から判断できないのと同じですね。
レントゲン写真やダイアグノデントなどの機器である程度の予測はできますが、やはり完璧ではありません。
そこで医院や先生によって診断の誤差が出てくるわけですが。
私は視診やレントゲンで判断しづらい時にはダイアグノデントを使用しますが、信頼性の高い補助機器だと思います。
ただしダイアグノデントの示す数値（今回は２６）でも、先生によって治療の有無の判断基準が違うこともあります。
今回はちょうど歯科医師でも悩むボーダーの虫歯ではないかと推測します。
個人的には、このまま不安を抱えたまま海外渡航をされるよりは、今回は治療をされてすっきりとした気持ちで・・、というほうが良いのではと思います。
参考になりましたら幸いです。
こんにちは。
＞はじめに行った歯医者さんではレントゲンで虫歯だといわれたのに、ダイアグノデントで数値が低いから、といって、このままでいいのかどうかということです。
まず虫歯というのは、中で大きく広がっている性質がありますので、検査の段階で中の虫歯の度合い（広がり・深さ）を完璧に診断することはまず不可能かと思います。
リンゴや栗の虫食いの度合いを、皮をむかずに外側から判断できないのと同じですね。
レントゲン写真やダイアグノデントなどの機器である程度の予測はできますが、やはり完璧ではありません。
そこで医院や先生によって診断の誤差が出てくるわけですが。
私は視診やレントゲンで判断しづらい時にはダイアグノデントを使用しますが、信頼性の高い補助機器だと思います。
ただしダイアグノデントの示す数値（今回は２６）でも、先生によって治療の有無の判断基準が違うこともあります。
今回はちょうど歯科医師でも悩むボーダーの虫歯ではないかと推測します。
個人的には、このまま不安を抱えたまま海外渡航をされるよりは、今回は治療をされてすっきりとした気持ちで・・、というほうが良いのではと思います。
参考になりましたら幸いです。
回答7
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-11-28 15:55:47
新井先生の
＞今回はちょうど歯科医師でも悩むボーダーの虫歯ではないかと推測します。
＞個人的には、このまま不安を抱えたまま海外渡航をされるよりは今回は治療をされてすっきりとした気持ちで・・、というほうが良いのではと思います。
に同意です。
個人的には、今後3カ月おきに定期的にチェックできる状態であれば削らずに経過観察とすると思いますが、そうでないのであれば、「怪しければ削って充填」の方が安心だと思います。
参考にされてください。
＞今回はちょうど歯科医師でも悩むボーダーの虫歯ではないかと推測します。
＞個人的には、このまま不安を抱えたまま海外渡航をされるよりは今回は治療をされてすっきりとした気持ちで・・、というほうが良いのではと思います。
に同意です。
個人的には、今後3カ月おきに定期的にチェックできる状態であれば削らずに経過観察とすると思いますが、そうでないのであれば、「怪しければ削って充填」の方が安心だと思います。
参考にされてください。
相談者からの返信相談者：
はがきさん
返信日時：2011-12-01 05:01:56
こんにちは。
短い間にたくさんの先生方からの回答ありがとうございました。
細見先生、もっともだと思われるアドバイス、ありがとうございました。
北野先生、海外を視野に入れていたら、治療方法も変わってくる、確かにそうですね。
先生方は、日々、一人ひとり生活が異なる患者さんを相手にされているのですよね。
同じ病気でも、患者さんによって微妙に異なる治療法を考え、治療してくれていることに改めて気づきました。（病気の中でも、特に歯は、それが強いでしょうね）。
小林先生、こどもはまだ5歳ですし、また、2歳のころに頭のCTを受けているので、すごく神経質になっていました。
でも、歯科のレントゲンに関して調べましたが、それほど神経質にならなくてもいいとわかりました。ありがとうございます。
欧米では、レントゲンを受けた経歴を一冊のノートにまとめているとか聞きました。
日本でも、医療被曝という言葉がありますが、薬事手帳のように、レントゲンの経歴を記入して残しておける制度があるといいなと思います。
森川先生、ダイアグノデントの性質について教えてくださりありがとうございました。
万能の機械は無いのですよね。
森川先生の似顔絵は、患者さんが描いたものでしょうか？
お子様でしょうか？
とても温かみの感じられる絵ですね。
川崎先生、私の長文の質問に、ポイントをつかんでのアドバイスありがとうございます。
ほかの方の投稿も含めて川崎先生のコメントを読むと、一言温かい言葉が添えられていて、悩める子羊（？）はほっとします。
新井先生、すっきりした気持ちで渡航・・言われてみて改めて、そうだと感じました。
また、りんごの虫食いにたとえたご説明、わかりやすかったです。
ありがとうございます。
タイヨウ先生、定期チェックできる状態と、できない状態では異なる、確かにそうですね。
それも含めて、改めて、こどもの虫歯と向き合ってみようと思います。
日々の診療がお忙しい中、たくさんの先生にご回答いただき、ありがとうございました。
また、田尾先生、このサイトを運営していただき、本当に感謝しております。
これからもたびたび参考にさせていただきます。
ありがとうございました。
短い間にたくさんの先生方からの回答ありがとうございました。
細見先生、もっともだと思われるアドバイス、ありがとうございました。
北野先生、海外を視野に入れていたら、治療方法も変わってくる、確かにそうですね。
先生方は、日々、一人ひとり生活が異なる患者さんを相手にされているのですよね。
同じ病気でも、患者さんによって微妙に異なる治療法を考え、治療してくれていることに改めて気づきました。（病気の中でも、特に歯は、それが強いでしょうね）。
小林先生、こどもはまだ5歳ですし、また、2歳のころに頭のCTを受けているので、すごく神経質になっていました。
でも、歯科のレントゲンに関して調べましたが、それほど神経質にならなくてもいいとわかりました。ありがとうございます。
欧米では、レントゲンを受けた経歴を一冊のノートにまとめているとか聞きました。
日本でも、医療被曝という言葉がありますが、薬事手帳のように、レントゲンの経歴を記入して残しておける制度があるといいなと思います。
森川先生、ダイアグノデントの性質について教えてくださりありがとうございました。
万能の機械は無いのですよね。
森川先生の似顔絵は、患者さんが描いたものでしょうか？
お子様でしょうか？
とても温かみの感じられる絵ですね。
川崎先生、私の長文の質問に、ポイントをつかんでのアドバイスありがとうございます。
ほかの方の投稿も含めて川崎先生のコメントを読むと、一言温かい言葉が添えられていて、悩める子羊（？）はほっとします。
新井先生、すっきりした気持ちで渡航・・言われてみて改めて、そうだと感じました。
また、りんごの虫食いにたとえたご説明、わかりやすかったです。
ありがとうございます。
タイヨウ先生、定期チェックできる状態と、できない状態では異なる、確かにそうですね。
それも含めて、改めて、こどもの虫歯と向き合ってみようと思います。
日々の診療がお忙しい中、たくさんの先生にご回答いただき、ありがとうございました。
また、田尾先生、このサイトを運営していただき、本当に感謝しております。
これからもたびたび参考にさせていただきます。
ありがとうございました。
| タイトル | ５歳、虫歯と言われた乳歯をダイアグノデントだけで経過観察してもよい？ |
|---|---|
| 質問者 | はがきさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 35歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
小児歯科治療 その他(診断) 乳歯の虫歯(むし歯) 子供(子ども)の虫歯 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
