7番に違和感。噛み合せの歯が無く、抜歯か治療かで迷っています

相談者: ごーはんさん (50歳:女性)
投稿日時:2011-12-14 17:30:21
こんにちは。
はじめて、ご相談致します。

悩んでいることは、右上7番と左下7番の歯ですが、違和感と鈍痛が続いています。

ただ今、前歯根の治療で、根の治療の得意な歯科医院に通院しています。
その、先生に相談しましたら、右上7番は根が石灰化していて、治療するには、マイクロの自費でしか治療できない。

また、左下7番は、根の治療はしっかりしているが、違和感があるなら、やはりマイクロの自費でしか治療ができないといわれました。

右下7番は、去年抜歯しまして、放置。

左上6、7番も抜歯して、8番、5番を利用しまして、義歯をいれています。

ちかじか、左上6番はインプラントを入れる予定です。

その場合、今、悩んでる、右上7番と左下7番の歯を、しっかり治療して、残したほうがいいのか、それとも、思い切り抜歯してしまった方がいいのか迷っています。

歯を残した場合のメリットと、抜いてしまった場合のデメリットを、教えてください。

わかりづらい文章で申し訳ありません。
毎日、毎日悩んでいます。

よろしくお願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2011-12-14 17:43:02
>治療するには、マイクロの自費でしか治療できない。

これは間違いです、根管治療保険点数は行為に対する点数です、道具でマイクロを使ったからと云って自費にはなりません。

保険で認めていない薬剤などを使えば、自費になるかもしれませんが。


>今、悩んでる、右上7番と左下7番の歯を、しっかり治療して、残したほうがいいのか、それとも、思い切り抜歯してしまった方がいいのか迷っています。

最後方臼歯補綴をするうえで、大変重要になってきます、出来れば残された方が良いと思います。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2011-12-14 17:47:46
ご質問が

>歯を残した場合のメリットと抜いてしまった場合のデメリット

ではありますが・・・

まずは残すことに最大の努力をされることをお勧めします。

細見先生とかぶりました。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2011-12-14 18:31:49
>治療するには、マイクロの自費でしか治療できない。

細見先生が書かれているように、保険医療機関である以上「マイクロを使うから自費」と言うのは間違いですね。
(場合によっては、療養担当規則違反になる可能性を秘めております)


>右上7番は根が石灰化していて

その根っこの先に病変は確認されているのでしょうか?


>左下7番は、根の治療はしっかりしているが

と言う事は、この歯は病変は確認されていないのですね?


>右下7番は、去年抜歯しまして、放置。
>左上6、7番も抜歯して、8番、5番を利用しまして、義歯をいれています。
>右上7番と左下7番の歯ですが、違和感と鈍痛が続いています。

私見ですが、レントゲン上で病変などが確認されておらず、複数の奥歯が短期間で痛くなったり違和感が出たりする場合、咬合性外傷やブラキシズムの存在を疑います。

参考⇒ブラキシズム

心当たりがおありであれば、少しTCH(歯を接触させる癖)を気にしたりして、ブラキシズム対策をされてみてはいかがでしょうか?


いずれにしても

>しっかり治療して、残したほうがいいのか、それとも、思い切り抜歯してしまった方がいいのか迷っています。

保存を考えられた方がよろしいかと思います。


参考まで。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ごーはんさん
返信日時:2011-12-15 12:39:45
細見先生
小林先生 
タイヨウ先生

つたない文章で、ご理解いただきまして、有難うございます。

右上7番は、根の先に黒い影があり、病変があるという、しんだんです。
右上8番の移植を相談しましたら、それは、できない、と、診断されました。

それなら、右上7番を抜歯して、8番が動くのを、期待したほうがいいと。
矯正もしないで、簡単に動くものでしょうか?

左7番は、神経が無く、根に病変が無いというのに、鈍痛が続くというのは、何が考えられますか。?
 
諸先生の、ご助言どうり、残す方向で考えます。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2011-12-15 15:29:20
はじめまして。カワサキです。

色々と、ご心配ですね。

さて、


≫≫ 矯正もしないで、簡単に動くものでしょうか?

※ あまり期待できないと思います。


≫≫ 神経が無く、根に病変が無いというのに、鈍痛が続くというのは、何が考えられますか。?

※ 
@ 咬みあわせ・咬み癖が強く、根や骨に負担過重。
A 根分岐部病変
B 根に亀裂(びび)がある

などが、考えられます。


ご参考までに……
なんとか、歯が残せるといいですね。
お大事に。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ごーはんさん
返信日時:2011-12-16 12:15:00
川崎先生有難うございます。

一年以上も、歯のことで悩み、素晴らしい先生にめぐり逢えたと、安心していた矢先に、保険治療は、できないと言われ歯医者不審に陥っています。

どうにか、今の歯を残す方向で、治療して頂ける、先生を探したいと思います。

いろいろ有難うございました。
 



タイトル 7番に違和感。噛み合せの歯が無く、抜歯か治療かで迷っています
質問者 ごーはんさん
地域 非公開
年齢 50歳
性別 女性
職業 非公開
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回答者




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