抜髄の治療を初めて１年、痛みがとれずに悩んでいます
相談者：
ちょこまいろさん (50歳：女性)
投稿日時：2011-12-15 00:33:39
こんばんは
約1年前に熱いピザを食べたところ右上6番に激痛が走り10分ぐらい動けないくらいでした、熱い物や噛むと痛いので近所の歯医者さんに治療をしていただきました。
右上6番はかなり大きな虫歯ですが治療済みで詰め物をしてましたが神経は残っておりました。
その歯医者さんは慎重で痛みの原因がどの歯から来るかを丹念に調べて下さり、右上6番と確定し神経を取る治療を始めました。
治療中も3本ある根の1本がどうもリーマーで掃除中に痛みを感じ、そこはレーザーもあててくれましたが痛みは改善されないままでした。
薬をつめ半年様子を見ましたがやはり噛むと痛くまた歯の側面を押しても痛く、右では咀嚼できない状態でした。
夏に再来院して見ていただいたところ、ひびが入っているかもしれないのでやりようがない、痛みが続くことも体には良くないので最悪は抜歯といわれ、残せるものなら残したい歯なので根管治療がとくいな病院に行きました。
1回目の根管治療中レーザーをあてると痛い部分がありましたが、我慢できる程度でした。
しかしそのあとの1週間は舌で歯を触ったり、特に側面を押したりだけでも痛みがきます。
これは今も続いています。
2回目の治療からはラバーダムを患部の歯に金具で止めるのですが、挟んで締め付けられると激痛が走ります。
なので今は奥の7番に金具をかけてラバーダムを装着しています。
また歯がかなり薄くなっているので金属を歯の周りに巻きましたが、やはり横からの圧力で痛みが生じます。
また噛んでも痛みがきます。
5回目の治療では麻酔をかけてかなり根の先までのお掃除をして頂きましたが、それ以降歯が浮いたような、腫れてるようなぼんやりした鈍痛も続いています。
今回の治療で７回目ですが症状は変わらず痛みが続いています。
一番痛くないときは朝起きたときでしょうか・・（口を動かしてないから？）
先生はレーザーでひびの入ったところがあるか探してもひびは見つからないといっておられますが、どこかが折れてしまっているのかなとあきらめムードです。
痛みの原因は何でしょうか？
やはり痛みが続くと抜歯にならざるを得ないでしょうか？
また抜歯した場合、右上6番は大きな圧がかかる歯ですので、ブリッジより入れ歯やインプラントのほうが良いのでしょうか？
約1年前に熱いピザを食べたところ右上6番に激痛が走り10分ぐらい動けないくらいでした、熱い物や噛むと痛いので近所の歯医者さんに治療をしていただきました。
右上6番はかなり大きな虫歯ですが治療済みで詰め物をしてましたが神経は残っておりました。
その歯医者さんは慎重で痛みの原因がどの歯から来るかを丹念に調べて下さり、右上6番と確定し神経を取る治療を始めました。
治療中も3本ある根の1本がどうもリーマーで掃除中に痛みを感じ、そこはレーザーもあててくれましたが痛みは改善されないままでした。
薬をつめ半年様子を見ましたがやはり噛むと痛くまた歯の側面を押しても痛く、右では咀嚼できない状態でした。
夏に再来院して見ていただいたところ、ひびが入っているかもしれないのでやりようがない、痛みが続くことも体には良くないので最悪は抜歯といわれ、残せるものなら残したい歯なので根管治療がとくいな病院に行きました。
1回目の根管治療中レーザーをあてると痛い部分がありましたが、我慢できる程度でした。
しかしそのあとの1週間は舌で歯を触ったり、特に側面を押したりだけでも痛みがきます。
これは今も続いています。
2回目の治療からはラバーダムを患部の歯に金具で止めるのですが、挟んで締め付けられると激痛が走ります。
なので今は奥の7番に金具をかけてラバーダムを装着しています。
また歯がかなり薄くなっているので金属を歯の周りに巻きましたが、やはり横からの圧力で痛みが生じます。
また噛んでも痛みがきます。
5回目の治療では麻酔をかけてかなり根の先までのお掃除をして頂きましたが、それ以降歯が浮いたような、腫れてるようなぼんやりした鈍痛も続いています。
今回の治療で７回目ですが症状は変わらず痛みが続いています。
一番痛くないときは朝起きたときでしょうか・・（口を動かしてないから？）
先生はレーザーでひびの入ったところがあるか探してもひびは見つからないといっておられますが、どこかが折れてしまっているのかなとあきらめムードです。
痛みの原因は何でしょうか？
やはり痛みが続くと抜歯にならざるを得ないでしょうか？
また抜歯した場合、右上6番は大きな圧がかかる歯ですので、ブリッジより入れ歯やインプラントのほうが良いのでしょうか？
回答1
川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2011-12-15 00:46:44
はじめまして。カワサキです。
１年くらいに渡る、根の治療、大変ですネ。
さて、これだけ慎重に、期間と回数をかけても、症状がよくならないにであれば、『抜歯』も視野にいらないとダメかもしれません。
@ 根に亀裂
A 根分岐部病変（根のまたの付け根が悪い）
などが、原因でしょうか？
『抜歯』も、３つある、根のうち、１つだけを抜く（＝トリセクション）という方法もあり、この場合、ブリッジにしなくて、単独で咬めます。
咬む力を考えますと、
『インプラント』 ≫≫ 『ブリッジ』 ＞ 『入れ歯』
の順番だと、思います。
ご参考までに。お大事に……
１年くらいに渡る、根の治療、大変ですネ。
さて、これだけ慎重に、期間と回数をかけても、症状がよくならないにであれば、『抜歯』も視野にいらないとダメかもしれません。
@ 根に亀裂
A 根分岐部病変（根のまたの付け根が悪い）
などが、原因でしょうか？
『抜歯』も、３つある、根のうち、１つだけを抜く（＝トリセクション）という方法もあり、この場合、ブリッジにしなくて、単独で咬めます。
咬む力を考えますと、
『インプラント』 ≫≫ 『ブリッジ』 ＞ 『入れ歯』
の順番だと、思います。
ご参考までに。お大事に……
回答2
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-12-15 00:54:14
＞やはり痛みが続くと抜歯にならざるを得ないでしょうか？
＞また抜歯した場合、右上6番は大きな圧がかかる歯ですのでブリッジより入れ歯やインプラントのほうが良いのでしょうか？
まずは抜髄なので破折の可能性は低いと思います、とすれば痛みの原因は
1.残髄
2.オーバーインスツルメント
3.パーフォレーション
などが考えれれます。
特に上顎６番なのでMB2が残髄している等の可能性が有ると思います。
一度根管治療の得意な先生に診て貰うのもいいと思います。
まずは抜歯した後のことより保存する事に頑張るのが良いと思います。
＞また抜歯した場合、右上6番は大きな圧がかかる歯ですのでブリッジより入れ歯やインプラントのほうが良いのでしょうか？
まずは抜髄なので破折の可能性は低いと思います、とすれば痛みの原因は
1.残髄
2.オーバーインスツルメント
3.パーフォレーション
などが考えれれます。
特に上顎６番なのでMB2が残髄している等の可能性が有ると思います。
一度根管治療の得意な先生に診て貰うのもいいと思います。
まずは抜歯した後のことより保存する事に頑張るのが良いと思います。
回答3
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2011-12-15 01:06:39
ちょこまいろ さん、こんばんは。
約１年前に
＞近所の歯医者さん
そして、夏から７回
＞根管治療がとくいな病院
に通っていらっしゃるのですね。
２軒目の医院はどのように見つけられたのでしょうか。
もう一軒、根菅治療が得意な歯科医院、または、大学病院の歯内療法科をお尋ねになってみてはいかがでしょう。
細見先生も仰っていますが、抜歯した後のことよりも、歯を保存することに、もう少しだけベストを尽くしてみませんか。
良い結果が出ますように。
約１年前に
＞近所の歯医者さん
そして、夏から７回
＞根管治療がとくいな病院
に通っていらっしゃるのですね。
２軒目の医院はどのように見つけられたのでしょうか。
もう一軒、根菅治療が得意な歯科医院、または、大学病院の歯内療法科をお尋ねになってみてはいかがでしょう。
細見先生も仰っていますが、抜歯した後のことよりも、歯を保存することに、もう少しだけベストを尽くしてみませんか。
良い結果が出ますように。
回答4
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-12-15 05:21:37
ちょこまいろさまおはようございます。
右上６番の抜髄したあと痛みが取れずにお困りのご様子ですね、抜髄した後痛みが取れないのはおそらく残髄しているか根尖まで根管形成ができていない可能性が高いように思います。
また上顎６番は時として根管が４本の事がありこの場合１本見落としをすることがあります。
いずれにしても痛みの原因を探り当てて適切な処置をすれば痛みは取れると思います、腕のいいＤｒを探されて相談なさるのもひとつの方法だと思います。
上顎６番４根管
http://yamadashika.jugem.jp/?eid=1937
右上６番の抜髄したあと痛みが取れずにお困りのご様子ですね、抜髄した後痛みが取れないのはおそらく残髄しているか根尖まで根管形成ができていない可能性が高いように思います。
また上顎６番は時として根管が４本の事がありこの場合１本見落としをすることがあります。
いずれにしても痛みの原因を探り当てて適切な処置をすれば痛みは取れると思います、腕のいいＤｒを探されて相談なさるのもひとつの方法だと思います。
上顎６番４根管
http://yamadashika.jugem.jp/?eid=1937
回答5
宇藤歯科医院(町田市)の宇藤です。
回答日時：2011-12-15 12:52:50
こんにちは
痛みがなかなかとれず辛いところですね。
大臼歯の根管治療は形態的、位置的な問題などで前歯の治療に比べると難しくちょこまいろさんのように長引いたり、治りにくい事がめずらしくないと思います。
＞痛みの原因は何でしょうか？
諸先生方がおしゃっているような事が考えられます。
＞やはり痛みが続くと抜歯にならざるを得ないでしょうか？
どうしても治らなければそうなります。
しかし、諸先生方が提案しているようにセカンドオピニオンを受けてみてはいかがでしょうか？
＞また抜歯した場合、右上6番は大きな圧がかかる歯ですのでブリッジより入れ歯やインプラントのほうが良いのでしょうか？
かみ合わせや前後の歯の状況等によって変わると思います。
早く痛みから解放されることを祈っています。
どうぞお大事になさって下さい。
痛みがなかなかとれず辛いところですね。
大臼歯の根管治療は形態的、位置的な問題などで前歯の治療に比べると難しくちょこまいろさんのように長引いたり、治りにくい事がめずらしくないと思います。
＞痛みの原因は何でしょうか？
諸先生方がおしゃっているような事が考えられます。
＞やはり痛みが続くと抜歯にならざるを得ないでしょうか？
どうしても治らなければそうなります。
しかし、諸先生方が提案しているようにセカンドオピニオンを受けてみてはいかがでしょうか？
＞また抜歯した場合、右上6番は大きな圧がかかる歯ですのでブリッジより入れ歯やインプラントのほうが良いのでしょうか？
かみ合わせや前後の歯の状況等によって変わると思います。
早く痛みから解放されることを祈っています。
どうぞお大事になさって下さい。
相談者からの返信相談者：
ちょこまいろさん
返信日時：2011-12-15 23:37:26
| タイトル | 抜髄の治療を初めて１年、痛みがとれずに悩んでいます |
|---|---|
| 質問者 | ちょこまいろさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 50歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 根管治療後の痛み |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
